Способ эндопротезирования плечевого сустава по в.ю.голяховскому

 

Т - И"" g. ijА j

0" -H И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ пц457239 союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 23.08.71 (21) 1689207/31-16 с присоединением заявки М (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.07.79. Бюллетень № 28 (45) Дата опубликования описания 30.07.79 (51) М. К .

А 61В 17/00

А 61F 1/06

Государственный комитет по делам изобретений и открытий (53) УДК 616.727.2-089.28 (088.8) (72) Автор изобретения В. Ю. Голяховский (71) Заявитель Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (54) СПОСОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО

СУСТАВА ПО В. Ю. ГОЛЯХОВСКОМУ

Формула изобретения

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическому протезированию.

Известен способ эндопротезирования плечевого сустава с помощью металлического эндопротеза, в котором крепление надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц осуществляется в коронке эндопротеза, надеваемой на суставной кон ец л оп а тки. 10

Однако конструкция такого эндопротеза не дает достаточной возможности для сохранения активных движений плеча.

С целью сохранения активных движений ротации, приведения и отведения плеча по 15 предлагаемому способу отсеченные от плечевой кости надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную мышцы крепят каждую в отдельности с помощью лигатуры, например полиамидной, к шейке эндо- 20 протеза.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Доступ к плечевому суставу осуществляют из расширенного черезакроминального 25 передне-заднего разреза. Дельтовидную мышцу по своему проксимальному концу отсепаровывают от ости лопаточной кости, проводят два вертикальных разреза через ее толщу (передний и задний), затем доло- 30 том отсекают дистальную часть акроминального отростка вместе с проксимальным концом дельтовидной мышцы.

Далее заменяют поврежденный сустав на металлический эндопротез, осуществляют крепление коронки лопатки и окончатого стержня эндопротеза в канале плечевой кости.

После окончательной установки эндопротеза на месте дистальные концы мышц (подостной, надостной, малой круглой и подлопаточной) каждую в отдельности крепят лавсановой или другой полиамидной лигатурой.

Концы этих лигатур проводят через сквозное отверстие в овалообразном выступе на шейке подвижной части эндопротеза — его ножке, Этим осуществляют возможность сохранения активных движений ротации, приведения, а также частично и отведения плеча. Затем рану послойно зашивают.

Способ эндопротезирования плечевого сустава, заключающийся в полном оперативном замещении плечевого сустава металлическим эндопротезом с креплением надостной, подостной, малой круглой и

457239

Составитель С. Щенева

Техред Н. Строганова

Корректор E. Хмелев»

Редактор T. Колодцева

Заказ 1549/2 Изд. № 436 Тираж 681 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4(5

Типография, пр. Сапунова, 2 подлопаточной мышц на протезе, о тл и ч аю шийся тем, что, с целью сохранения активных движений ротации, при ведения и отведения плеча, отсеченные от плечевой кости мышцы крепят каждую в отдельности на шейке эндопротеза.