Анализатор экг

 

рдтт: . A0

1в б <н ° ахеи; 1Ь/

OA ИСАККЕ

ИЗОБРЕТЕЙ ИЯ (61) Дополнительное к авт. свил-ву (22) Заявлено 27.12,74 (21} 2088942/13 с присоединением заявки № (23) Приоритет— (43) Опубликовано 15.07.76. Бюллетень № 26 (45) Дата опубликования описания 20.10.76 (51) М. Кл.

А 61 В 5/04 Гвюудврстввиаыв вюивтют

6овтв Мвввютрюв ьььр вв делан ваююретвнна и OTKpINgM (53} УДК 615A78:

: h 616 7:612.172.4 (088.8) (72) Автори изобретения A. N. Васильев, В. A. Беззубчиков, C. C. Григоров, В. А. Тафипольский и В. А. Михайлов (71) Запвитель Всесоюзный научно — исследовательский и испытательный институт медицинской техники (54) АНАЛИЗАТОР ЭКГ

- Изобретение относится к медицинской технике, > а именно к устройствам для проведения анализа элект рокардиограмм.

Известно устройство для автоматического анализа ЭКГ, содержащее усилитель 3K1", выделитель Р— — зубцов, блок запоминания амплитуд 8 зубцов, логи- ческую схему н систему сигнализации.

В этом устройстве иа предусмотрено автоматическое определение местоположения дистального кон: ца Зндокардиального электрода по форме внутрипО- 1п лостного сигнала ЗКГ, что затягивает время проведения анализа, Ф

С целью автоматического определения местойоло; жения днстального конца эндокардиального электрода по форме внутриполостного сигнала ЗКГ предла- 1в гаемый анализатор имеет усилитель внутриполостной

ЭКГ, селектор зубцов внутриполостной ЭКГ, блок измерения амплитуд зубцов внутрилолостной ЭКГ, . формирователь стробирующих импульсов, блок ,идентификации зубцов ЭКГ,блок запоминания амп- 20 литуд 1з — зубцов, дискриминатор амплитуд 3 — зубцов, дискриминатор амплитуд P - зубцов и дискриминатор соотношения амплитуд. Усилитель ЭКГ, выдеаитель Р - зубцов, формирователь стробнрующих нмпульсов этого анализатора соединены последовательно, а выход усилителя внутриполостной ЗКГ соеди1

Ь нен со входами блока измерения амплитуд зубцов внутриполостной ЭКГ и селектора зубцов внутриполостной ЗКГ, выход которого соединен со входами блока измерения амплитуд зубцов внутриполостной

ЭКГ и блока идентификации зубцов ЗКГ, другой вход которого соединен с выходом формирователя стробируюших импульсов, выходы блока идентификации зубцов ЗКГ соединены со входами блоков запоминания амплитуд P и К- зубцов. Другие входы зтнх блоков соед, нены с выходом блока измерения амплитуды зубцов внутриполостной ЭКГ, выход блока запоминания амплитуды  — зубцов соединен со входами дискриминатора амплитуды  — зубцов н дискриминатора соотношений амплитуд, выход блока за. поминания амплитуды 3 — зубцов соединен со входами дискриминатора соотношения амплитуд и дискриминатора амплитуд P — зубцов, выходы дискриминаторов соотношения амплитуд и амплитуд Р и  — зубцов соединены со входами логической схемы, а ее вхо ! ды со входами схемы сигнализации.

На фиг, 1 изображена блок — схема анализатора

3К1; на фиг. 2 — эгноры напряжений, поясняющие ра- . боту анализатора.

520975

Анализатор ЭК1 содержит усилитель 1 внутриполостной ЭКГ, выход которого соединен со входами блока 2 измерения амплитуд зубцов внутриполосгной

ЭКГ и селектора 3 зубцов внутриполостной ЭКГ, выход последнего соединен со входами блока 2 измере ния амплитуд зубцов внутриполостиой ЭКГ и блока 4 идентификации зубцов ЭКГ, Усилитель 5 ЭКГ, выделитель 6 Р— зубцов и формирователь 7 стробирующих импульсов соединены последовательно. Выход ормирователя 7 соединен со вторым входом блока 4

Ф идентификации зубцов ЭКГ„а выходы блока 4 со входами блока 8 запоминания амплитуд Р- зубцов и блока 9 запоминания амплитуд Р— зубцов. Другие входы блоков 8 и 9 соединены с выходом блока 2 измерения амплитуд зубцов внутриполостной ЭКГ. Вхо- 1б ды дискриминатора 10 амплитуц  — зубцов и дискриминатора 11 соотношения амплитуд соединены с вы- . ходом блока 8 запоминания амплитуд Я вЂ” зубцов.

Вход дискриминатора 12 амплитуд Р— зубцов и вход дискриминатора 11 соединены с выходом блока 9 эа- @ поминания амплитуд Р— зубцов, выходы дискриминаторов 10, 11, 12 соединены со входами логической схемы 13, выходы которой соединены со входами схемы 14 сигнализации.

Анализатор работает следующим образом, Элект- зя рокардиографические сигналы с эндокардиальиого электрода, местонахождение которого необходимо контролировать, и с поверхностных электродов, укрепленных на поверхности тела пациента, поступают на усилитель 1 внутриполостной ЭКГ к иа усилитель 5 ЭКГ. С выхода усилителя 5 ЭКГ сигнал (фиг.2а) поступает на выделитель 6 Р— зубцов, на выходе которого формируются импульсы, соответствующие P — зубцу ЭКГ. Далее импульсы, соответствующие Р— зубцу, поступают на формирователь 7 стробирующих 35 импульсов. На выходе последнего формируются импульсы (фиг. 2б), продолжительность которых иа несколько десятков миллисекунд превышает длкT0JlbHocTb электрической системы.

Электрокардиографнческий сигнал (рис. 2в) 40 с выхода усилителя 1 внутриполостной ЭКГ поступает на входы блока 2 измерения амплитуд зубцов внутриполостной ЭКГ и селектора 3 зубцов внутркполосг. ной ЭКГ. Селектор 3 зубцов внутркполосткой ЭКГ формирует импульсы (рис.2г) длительностью 90 мсек,L5 если крутизна сигнала внутркполостиой ЭКГ превышй1 . ет определенный уровень, например 15 мв/сек. Блок 2 измерения амплитуд зубцов внутриполостиок ЭКГ состоит из двухполупериодного и пикового детекторов и íà его выходе образуется сигнал (ркс. 2ж), соог- 50 ветствующий максимальной амплитуде очередного

Г зубца ЭКГ. Сбрас пикового детектора осуществляется задним фронтом импульсов с выхода селектора 3 зубцов внутриполостной ЭКГ.

На блок 4 идентификации зубцов ЭКГ поступа- 55 ют сигналы с выходов селектора.3 зубцов внутркполостиой ЭКГ (рис. 2г) и формирователя 7 стробнрующих импульсов (рис. 2б) . Если после формирования . импульса на выходе селектора 3 зубцов внутркполостной ЭКГ в течение 70 мсек ие будет сформирован 60 сигкал на выходе формирователя стробкрующих км- 1 пульсов, то укаэанный импульс соответствует Р— зубцу внугриполостной ЭКГ и иа вых. де блока 4 идентификации зубцов ЭКГ будет сформироваи импульс длительностью менее 10 мсек (ркс. 2д), который поступит на вход блоха 9 запоминания амплитуды Р— зубцов. В блоке 9 происходи . запоминание значений напряжения с выхода блока 2 изменения амплитуды зубцов виугркполостной ЭКГ, поступающего на другой вход блока 9 запомичания амплитудьi Р— зубцов.

Если импульс на выходе селектора 3 зубцов ннутриполостиой ЗКГ будет сформирован не позднее чем через 30 мсек после формирования игнала

HB выходе формирователя 7 стробирующкх импульсов (илк сигнал иа выходе формирователя 7 стробкрующкх кмпульсоя будет сформирован ие позднее чем через 70 мсек после возникновения импульсов иа выходе селектора 3 зубцов внугркполостиой ЭКГ) указанный импульс соответствует О-3 5 — комплексу и иа другом выходе блока 4 идентификации зубцов ЭКГ будет сформирован импульс (ркс. 2e), момеш окончания которого совпадает с моментом окончания импульса иа выходе селектора 3 зубцов внутркполостиой ЭКГ к который поступасг иа вход блока 8 запоминания амплитуды 3 -- зубцов, где происходит запоминание значений напряжения, поступающего «а второй вход блока 8 запоминания амплитуды R — зубцов с выхода блока 2 кзмерснкя амплитуды зубцов виутркполостиой ЭКГ.

Если импульс иа выходе селектора 3 зубцов виутркполостиой ЭКГ будеr сформирован позднее чем через 70 мсек после возникновения сигнала на выходе формирователя 7 стробкрую цкх кмпудьсои, то укаэанный импульс соответствует T -- зубцу ЭКГ, и формирование импульсов иа выходах блока идскткфккацкк 3) бцов ЭКГ происходить HI буijQT.

Мсстораспояожеикя эндокардкальиого элскIрода определяется в зависимости от величин амплитуд P u R-зубцов ЭКГ, а также их отношения, для чего сигналы, соотвегствующие амплитудам Р н Я вЂ” зубцов, поступают с выходов блока 8 эапомкианкя амплитуд 3 - зубцов и блока 9 запоминании амплитуд P — эубцо» иа входы дискриминатора 0 амплитуд 3

-- зубцов, дискрил1киатора 11 соотношения амплк1уд и дкскрклышмора !2 амплитуд P — зубцов, а сигналы с кх входов поступают иа логическую схему 1 .

Сигнал иа выходе дискриминатора 10 амплитуды R — зубцов формируется, если амплитуда О.RS-— комплекса виутриполостиой ЭК1 превыииет 3. 5 мв; сигнал на выходе дискриминатора соотношения амплитуд возникает, если отношение амплитуды Р— зубца к амплитуде R — зубца превыииет 0,36; а сиг- . нал на выходе дискриминатора 12 амплитуды Р— зубцов формируется, если амплитуда Р— зубца иренышает 1,2 мв.

Если амплитуда Р— зубца превыгпает 1, 2 мв; а отношение амплитуд Р— зубца к амплитуде R — зубца гревышает 0,36, то иа выходе логической схемы 13 формируется сигнал, свидетельствующий о том, что I зндокардиальный электрод находится в предсердии, ! который и поступает на вход схемы 14 сигнализации.

Если амплитуда 3 — зубца превьппает 3,5 мв, а отношение амплитуды Р— зубца к амплитуде 3 — зубца меньше О,36, то на вход схемы сигнализации поступает сигнал о том, что эндокардиальный элект. род находится в желудочке.

Если амплитуда 3, — зубца меньше 3,5 мв, а, амплитуда Р— зубца меньше 1,2 мв, то на вход схемь сигнализации ноступает сигнал о том, что эндокардиальный электрод находится в вене или артерии.

Блок сигнализации 14 в соответствии с поступающими на него сигналами с выхода логической схемы 13 осуществляет световую сигнализацию о том, что дистальный конец эндокардиального электрода располагается в желудочке, в предсердии или сосуде, что облегчает работу обслуживающего персонала и сокращает время введения эндокардиального электрода в полость сердца.

Формула изобретения

Анализатор 3KI", содсржащий усилитель ЭКГ, выделитель Р— зубцов, блок запоминания амплитуд Я вЂ” зубцов, логическую схему и схему сигнализации, отл и чающий с я тем, что, сцельюавто: матического определения местонахождения дистального конца эндокардиального электрода по форме внутриполостного сигнала ЭКГ, он имеет усилитель

1 — о—

6 внутриполостной ЭКГ, селектор зубцов внутриполос,"г ной ЭКГ, блок измерения амплитуд зубцов внутри- полостной ЭКГ, формирователь стробирующих импульсов, блок идентификации зубцов ЭКГ, блок запоминания амплитуд Р— зубцов, дискриминатор амплитуд Я вЂ” зубцов, дискриминатор амплитуд P — зубцов и дискриминатор соотношения амплитуд, причем усилитель ЭКГ, вьщелитель Р— зубцов, формирователь стробирующих импульсов соединены последовательно, выход усилителя внутриполосгной ЭКГ соединен со входами блока измерения амплитуд зубцов внутриполостной ЭКГ и селектора зубцов внутриполостной ЭКГ, выход которого соединен со входами блока измерения амплитуд зубцов внутриполостной 3KI и блока идентификации зубцов ЭКГ, другой вход которого соединен с выходом формирователя стробирующих импульсов, выходы блока идентификации зубцов ЭКГ соединены со входами блоков запоминания амплитуд Ри 3 —; другие входы этих блоков соединены с выходом блока измерения амплитуды зубцов внутриполостной ЭКГ, выход блока запоминания амплитуды 3 — зубцов соединен со входами дискриминатора амплитуды 3 — зубцов и дискриминатора соотношений амплитуд, выход блока

2 запоминания амплитуды P — зубцов соединен со входами дискриминатора соотношения амплитуд и дискриминатора амплитуд Р— зубцов, выходы дискриминаторов соотношения амплитуд и амплигуд P u зубцов соединены со входами логической схемы, а ! . чп; ее вь1ходы со входами схемы сигнализации.

4, I

1 520975

Составитель Л. Срловьев

Texpen Q. Луговая.

Редактор А,. Андреева

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Корректор А. Гриценко

Заказ >4641/5Щ Тираж 629 Подписное

ЦНИИ! 1И Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5