Кардиограф

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик (»)537673

К АВТОРСКОМУ СВМДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено21.09.72 (21) 1830096/13 (51) М. Кл, А 61 В 5/02

А 61 В 5/04 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам иаооретений и открытий (5З) УДК 615.471:

:6 12. 17 1. 3-08 (088.8) (43) Опубликовано05. 12.76.Бюллетень №45 (45) Дата опубликования описания 24.01.77 (72) Авторы изобретения

Б. П. Расторгуев, И. К. Шхвацабая, B. В. Зарецкий, Н.-М. М. Мухарлямов. и О. Q. Шейх-Али

Всесоюзный институт клинической и экспериментальной хирургии и Институт кардиологии и л. проф. Мясникова (71) Завители (54) КАРДИОГРАФ

Изобретение относится к клинической кардиологии для диагностики заболеваний сердца, в частности локализации и степени атеросклеротических поражений коронарных артерий.

Известны ультразвуковые импульсные и Допплер-кардиографы, широко применяемые в диагностике сердечной патологии.

Импульсные схемы определяют все структурные различия в тканях органа по глубине залегания, однако, определение скорости движения частей сердца связано с большими трудностями в интерпретации данных и статистически мало достоверно из-за накладок и помех от сердечных сокрашений, действующими на отраженные ультразвуковые сигналы.

Приборы на Допплер-эффекте отлично зарекомендовали себя в диагностике клапанных поражений, где важно определять динамику скорости движущихся частей клапанов и миокарда, но ограниченно применяются при определении локализации патологии, размеров и расстояний в исследовании сердца.

Известные устройства при локализации тромбообразования в сердце требуют применения метода коронарографии, что яг.сеется опасной и достаточно сложной прэце5 дурой.

Целью изобретения является уменьшение опасности при локализации тромбообразования в сердце за счет совместного использования как импульсного метода ло10 капни, так и непрерывного, основанного на эффекте Допплера. При этом измерение всех параметров производится в избранную фазу кардиоцикла без помех и накладки.

15 Указанная цель достигается тем, что предлагаемый кардиограф содержит кардиосинхронизатор, Допплеровскпй ульгразвуковой локатор, выход которого соединен с блоком регистрации, импульсный локатор, 2О вход которого связан с излучателем Допплеровского ультразвукового локатора, генератор высокой частоты, выходы которого соединены с соответствующими входами обоих локаторов, блок индикации, вход которого подключен к выходу импульсного

537673 локатора, причем выходы кардиосинхрони затора соединены с соответствующими вх рами блока индикации, импульсного локато- ра и блока регистрации для синхрониза ции их работы с сердечным ритмом.

На фиг. 1 изображена блок- схема) йредлагаемого кардиографа, .на фиг. 2 -, эпюры напряжений и схема иэображения

ha экране индикатора.

Схема включает ЭКГ.электроды 1, 30

ЭКГ усилители 2, кардиосинхронизатор 3, зел 4 регулируемой электронной задержки, .. генератор 5 вертикальной разверткй, генер гор 6 меток расстояния 2 мм и кратные

1 см, ультраакустический излучатель 7, фильтр-пробку 8 на 2,5 мгц, ограничитель 9 уровня, усилитель 10 ультразвуковых сигналов, полосовой фильтр 11 на

10 мгц, импульсный детектор 12 ультразвуковых сигналов, двухлучевой индикатор 13 с послесвечением (ЭЛТ), возбуждающий контур 14 на 10 мгц, усилитель

1 5 зондирующих импульсов, импульсный модулятор 16,;генератор 17 прямоугольных импульсов возбуждения, генератор

18 горизонтальной развертки, генератор

19 меток времени 25 м/сек, фильтр-пробку 20 на 10 мгц, ограничитель уровня 21,, усилитель 22 Допплер-сигналов, фазовый

ЗО демодулятор 23, возбуждающий контур 24 на 2,5 мгц, усилитель 25, узкополосный фильтр 26 на 2,5 мгц (первая гармоника), генератор 27 высокой частоты, узкополосный фильтр 28 на 10 мгц (четвертая гар моника), фильтры 29-31 и блок регистра» ции 3 2*

Электроды 1 связаны с усилителем 2, соединенным с кардиосинхронизатором 3, построенным по пусковой схеме, и с осью @

Y луча ЭЛТ и с одним из каналов регистратора 32. Кардиосинхронизатор. 3 соединен с узлом 4 регулируемой задержки вре мени, обеспечивающим выдержку времени в пределах 5-800 м/сек, и с генерато- @ ром 18 пилообразного; напряжения развер ! ки по горизонтали, которая связана с осью;

Х ЭЛТ 13 и с генератором 19 меток времени на 25 м/сек, выход этого генерато ра соединен с осью Y ЭЛТ 13. Узел . 50 задержки ч связан с генератором 17 пря- моугольных возбуждающих импульсов и с генератором 5 пилообразного напряжения вертикальной развертки, соединенной с осью (второго луча и с генератором 6 55 меток расстояний, следующих через 2 мм

{1,29 м/сек) и 1 см (6,45 мк/сек). Генератор 6 соединен с осью. Х второго луча. Генератор 17 соединен с импульсI зим модулятором 16, связанным с уси- 60

4 ,лителем 15 зондирующих импул:,сов, нагруженного на контур 14 возбуждения на

10 мгц. Импульсный модулятор 16 через узкополосный фильтр 28, выделяющий четвертую гармонику 10 мгц, связан с генератором, 27 на 2,5 мгц, который че

:рез узкополосный фильтр 26 на частоту

2,5 мгц соединяется с фазовым демодулятором 23 и с усилителем 25, йагруженным Й возбуждающий контур 24, настроенный на 2,5 мгц. Пьезокристалл ультразвукового излучателя 7 через коаксиаиьный кабель соединен с возбуждаю шими контурами 14 и 24, а также через фильтр-пробку 8 на частоту 2,5 мгц и фильтр-пробку 20 на частоту 10 мгц и ограничители уровня 9 и 21 с усилителями сигналов 10 и 22. Усилитель отраженных сигналов 10 нагружен на полосовой;фильтр 11 на 10 мгц, связанный с детектором 12 отраженных сигналов, который соединен осью Х,ЭЛТ 13 (второй луч). Фильтр-пробка на .10 мгц через ограничитель сигналов 21, построенный на двух стабилизирующих диодах, соединен с усилителем Допплер-сигналов 22, выход усилителя нагружен на фазовый демодулятор 23, связанный с активными фильтрами 29, 30 и 31, служащими для выделения частотных составляющих ускоре-, ния движущихся частей сердда. Выходы фильтров соединены с каналами блока регистрации 32.

Устройство работает следующим образом.

Сигналы ЭКГ 33, снятые электродами

1 и усиленные усилителем 2, регистрируются на одном из каналов регистратора

32, а также наблюдаются на экране ЭЛТ

13 вместе с метками времени 37. ЭКГ сигналы преобразуются кардиосинхронизатором 3 в синхроимпульсы 34, запускающие горизонтальную развертку 35. Генеротор горизонтальной развертки выделяет бланкирующий импульс 36, подсвечивакэщий иэображение в момент прямого хода луча и запускающий генератор меток времени. Генератор 18 горизонтальной развертки работает в ждущем режиме. Синхреимпульс 34 запускает узел 4, определяю щий необходимую фазу исследования в кар-, диоритме 38. Задержанный импульс эапус кает генератор 5 вертикальной развертки., выделяющий пилообразный импульс 39, поступающий на вертикальные дефлекторные пластины ЭЛТ 13, этот же генератор выделяет импульс 41, используемый для подсвета луча и запуска генератора

6 меток расстояний, выделенные метки