Способ дифференциальной диагностики эссенциальной и симптоматической гипертонии

 

(72) Авторы йэобретеиия

Э, Е. Мхеян н Э. Х. Григорян

Ереванский медицинский институт (71} Заявитель

4 (54} СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГН ОСТИКИ

ЭССЕНЦИАЛЬ НОЙ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ

ГИПЕРТОНИИ

1 ° 2

Изобретение относится к медипине, а именно к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Известен способ дифференциальной диагностики эссенциальной и симптоматической гипертонии путем исследования крови (1), Однако известный способ является трудоемким.

Для упрошения способа иэ крови выделяют форменные элементы, определяют в них концентрацию l1 «ацетил-нейраминовой кислоты и при значении этой концентрации 0,55-0,65 мкм/г сухой ткани диагносцируют эссенциальную гипертонию, а при 0,35-0,45 мкм/г сухой ткани - симптоматическую гипертонию.

Способ осушествляют следуюшим об-. разом.

Определяют количественные сдвиги ганглиозидов (глобоэидов) в крови больных (в форменных элементах и в плаз.ме вотдельности). Для этого нэ сухого остатка форменных элементов и плазмы крови (от 100 до 200 мг) в течении

6 ч проводят экстракцию гликолипидов и микросокслетах хлороформ-метанолом (2:1). Объем полученного экстракта

3 25 мл. Для разделения гликолипидов к экстракту добавляют 6,12 мл aq.dest, встряхивают 2g мин и ставят при тем. пературе0-+4 Сна24 ч в холодильник. Затем иэ верхней глобоэидной фазы

>0 отсасывают 6 мл жидкости, выпаривают досуха. Сухой остаток верхней фазы растворяют в 5 мл ag.d6st,3 мл этого раствора переносят в колбу Эрленмейера добавляют 2 мл Qg.(36 и затем

10 мл 0,2% антронового раствора (не концентрированной серной кислоте). Оставляют на 8 мин при.температуре о

90 С, затем охлаждают и определяют экстинкцию на ФЭК вЂ” 56 при: красном светофильтре.

N - ацетилнейраминовую кислоту определяют тиобарбитуровым методом Уоррена. Для этого оставшиеся 2 мл раст3 648205 4 вора верхней фазы выпаривают, добав- зовавшеесяокрашенное вещество экстраляют; 1 мл О, 005 NH ЬО и проводят. гид.-„ гируют циклогексаном. Йля чего в лро ролиз в кипящей водяной бане 30 мин. бирки приливают.4,3 мл пиклогексанона, Затем добавляют 0,1 мл 0,2 M раство- встряхивают 3 мин, центрифугируют, рай(МЗО и оставляют при комнатной тем- 5 . .отсасывают верхний окрашенный слой и пературе на 20 мин, после чего доли- измеряют светопоглошение на спектровают 1 мл арсенита натрия. Через фотометре на волне 549 тмк.

10 мин доливают 3 мл 0,6%ного раствора „„данные, касающиеся количественных тиобарбитуровой кислоты и на 15 мин изменений содержания ганглиозидов кроставят в кипящую водяную баню. Обра- 10 ви, приведены в табл. 1 и 2.

Таблица 1

Количество ганглиозидов (глобозидов) крови по галактозе в мкм/г ткани

3,64++6, 1 18 1О,7+0,264 4,3+О, 12 (6О} (З5) (27}

12,63ЙО,616 5, 1+О, 16 (36) (28) 3,99+0, 1 14 (60) Таблица 2

Количествб ганглиозидов крови по "Й-апетнл- нейреминовой, кислоте- (М А Й А } в мкм/г сухой ткани

Форменные элементы - 0,38910,025 (60) t

0,6 27 0, 036 0,4 1+О, 002 6 (35) (27) 0,404 +0,025: 0,578 0,047 0,409+0,025. (60) (36) (28) Плазма

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики ессенциальной и симптоматической гиКак видно из табл. 1, у больных с эссенпиальной гипертонией количество галактозы глобозидов в форменных элементах и плазме крови увеличивается в 3 раза по сравнению с контрольной группой (практически здоровых лиц }.

Количество и -апетил-неб миновой кислФтц МАМА(см. табл. 2) при эссенпиальной гипертонии, в отличие от симптоматической увеличивается в 1,5 ра-

Та.ким образом, количество ганглио зидов в крови у больных с эссенпиальной гипертонией значительно увеличивается.

Благодаря определению количества ганглиозидов крови была внесена коррекция в дифференциальный диагноз гипертонии в 38% случаев, тогда как известным способом точная постановка диагноза не была достигнута.

Предлагаемый способ дифференциальной дйагностики гипертонии более точный и позволяет без проведении дополнительных спепиальных исследований только по количеству определения содержания ганглиозидов крови диагносцировать эссенциальную и симптоматическую гипертонию.

6 при 0,35-0,45 мкмlг сухой ткани -. симптоматическую гипертонию. пертонии путем исследования крови, о тличаюшийся тем,что,сцелью упрощения способа, из крови выделяют форменные элементы, определяют в них концещгоацию tl -ацетил- нейраминовой кислоты и нри значении этой концентрации 0,55-0,65 мкм/г сухой ткани диат носцируют ассенциальную гипертонию, а

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Терапевтический архив, 1976, 47,7 с. 63-70.

Составитель С. Малютина

Редактор Т. Шагова Техред Э. Чужик Корректор П. Макаревич

Заказ 416/3 Тираж 671 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета СССР

% по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, уп. Проектная, 4