Устройство для кардиомиотомии
Союз Советсмих
Социаиистичесмих
Респубпии
САНИЕ
БРЕТЕНИЯ
ОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ льное к авт. свид-ву 300678 (21) 2638454/28-13 ием заявки Но Государствеииый комитет СССР яо делам изобретеиий и открытий A 61 В 19/00 ано230181, Бюллетень Н9 3 (3) УДИ 615. 471 (088. 8) икованияописания 230181 (72) Авторь! изобретения A.A. Кочегаров, И.A. Азизов и Т.Н. Прокудина (71) Заявитель Узбекский научно-исследовательский институт рентгенологии, радиологии и онкологии (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КАРДИОМИОТОМИИ Изобретение относится к медицине, а именно хирургии, и может быть ис- пользовано при операцйях по поводу кардиоспазма. Известно устройство для кардиомиотомии, содержащее цилиндрический стержень (1). Однако при использовании известного устройства возможно повреждение слизистой оболочки пищевода и желудка. Цель изобретения — предотвращение повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка. Поставленная цель достигается тем, что устройство для кардиомиотомии состоит иэ двух жестко соединенных между собой и соосно расположенных цилиндрических стержней разного диаметра, выполненных с продольными пазами, причем стержень с большим диаметром жестко связан с рукояткой. Устройство используется следующим 5 образом. Через небольшой разрез передней стенки желудка на уровне тела с предварительно йаложенным кисетным швом в просвет желудка вводится рабочая часть инструмента. При подтягивании желудка вниз стержень 1 вводится в суженную часть пищевода. Продольное рассечение рубцово-измененных мышечных слоев пищевода до слизистой 15 оболочки пищевода производится над выемкой стержня 1. Продвигая инструмент по пищеводу вверх над выемкой в стержне 2 также производится рассечение рубцовой ткани и растяну2Р тых отдельных мышечных волокон. Слизистая оболочка при этом уходит от лезвия скальпеля в ложе выемки стержня. Мьпыечные слои и рубцовые ткани поперечными тракциями легко 25 смещаются в стороны до освобождения 2/3 окружности пищевода. Длина продольного рассечения мышечных слоев пищевода — кардиомиотомии зависит от протяженности поражения.устЗд ройство извлекается из просвета пиНа чертеже изображено устройство для кардиомиотомии. Устройство содержит жестко соединенные между собой и соосно расположенные цилиндрические стержни 1 и 2 разного диаметра с продольными пазами 3 и 4. Стержень 2 с боль шим диаметром жестко связан с рукояткой 5. 797679 Составитель В. Головин Редактор 0. Малец Техред E.Ãàâðèëåøêî, Корректор Г. Назарова Заказ 9867/4 Тираж 69$ Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5 Филиал ППП Патент, r.Óæãîðîä, ул.Проектная, 4 невода и желудка, отверстие в стенке желудка ушивается. Предлагаемое устройство, в отличие от известных, позволяет производить кардиомиотомию с минимальной опасностью повреждения слизистой оболочки пищевода. Использование предлагаемого устройства исключает необходимость мобилизации абдоминального отдела пи- щевода, что в свою очередь, снижает частоту послеоперационных осложнений — рефлюкс-эзофагита. Формула изобретения Устройство для кардиомиотомии, содержащее цилиндрический стержень, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью предотвращения повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка, оно состоит из двух жестко соединенных между собой и соосно расположенных цилиндрических стержней разного диаметра, выполненных с продольными пазами, причем стержень с большим диаметром жестко связан с рукос яткой. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Воробьев Л.A. и др. Клиника и лечение кардиоспазма у детей. —, Хирургия, 1967, 9 6, с. 54-57.
