Способ скенирования маточных труб

 

О Il И С А Н И Е (ii)SlS600

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву № (22) Заявлено 30.12.77 (21) 2562748/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (51) М. Кл.з

А 61В 510

Государственный комитет (43). Опубликовано 07.04.81. Бюллетень № 13 (53) УДК 612.627 (088.8) па делам изобретений и открытий (45) Дата опубликования описания 07.04.81 (54) СПОСОБ СКЕННИРОВАНИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ

Изобретение относится к области медицинь1, а именно гинекологии, и может быть использовано при выявлении причин женского бесплодия.

Известен способ скеннирования маточ- 5 ных труб у женщин с бесплодием (1).

Однако известный способ позволяет выявить проходимость маточных труб, их функциональные особенности, но не определяет условий прохождения сперматозои- 10 да по трубам.

Целью изобретения является повышение точности скеннирования.

Эта цель достигается тем, что предварительно определяют в моче исследуемые 15 суммарные эстрогены и дегидроэпиандростерон и проводят скеннирование при соотношении суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона, равном .65 †1.

Было обследовано 125 женщин с рентгенологически проходимыми маточными трубами, Накануне подъема ректальной температуры или в первый день подъема производилось радиоизотопное скеннирование матки и труб (АМ-198). Перед скеннированием собирают суточную мочу на исследование суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона. Было обнаружено, что у

40 женщин изотоп при скеннировании через

2 час проникает в брюшную полость и на- 30 чинает распределяться в ней. При исследовании суточной мочи в этой группе женщин соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону было равно 65 — 195, в среднем 119, при доверительном интервале 89 †1.

У женщин данной группы беременность наступала.

У 50 женщин при скеннировании изотоп, введенный в полость матки, в брюшную полость не проникает через 24 час. При исследовании суточной мочи у них было выявлено, что соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составляло 5,4 — 42,5, в среднем 22,7, при доверительном интервале 15,7 — 29,7.

Беременность у женщин этой группы не наступала. В том случае, когда в процессе лечения определяемый коэффициент увеличивался до пределов выше указанной группы, беременность у этих женщин наступала.

У остальных 35 женщин при радиоизотопном скеннировании матки и труб с помощью АМ-198 изотоп, введенный в полость матки, начинает в небольшом количестве определятся в брюшной полости только через 24 час. При исследовании суточной мочи в данной группе женщин выявлено, что соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандр остер о ну составляло

818600

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред А. Камышникова

Корректор Р. Веркович

Редактор Л. Курасова

Заказ 741/19 Изд. Ми 256 Тираж 694 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

42 — 65. Беременность наступала только у тех женщин этой группы, у которых при исследовании суточной мочи соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону приближалось к соотношению их 5 в 1 группе.

Пример 1. Гр. Ж. 34 года. Бесплодие 1 (3 года). Менструации с 12 лет по 3 дня через 25 дней, ректальная температура двухразная, на 12 день цикла начинают 10 сбор суточной мочи. В суточной моче исследуемые суммарные эстрогены составили

88,5 мг/с. При исследовании в суточной моче дегидроэпиандростерона он обнаружен в количестве 0,45 мг/с. Соотношение 15 суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составило 195.

Произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб с помощью АМ-198, при котором выявлено, что изотоп, введенный 20 в полость матки, через 2 час начинает определяться в брюшной полости, а через

24 часа равномерно по ней распределяется.

У женщины, диагносцирована беременность 19 недель. 25

Пример 2. Гр. С. 37 лет. Бесплодие II.

Менструации с 14 лет по 3 — 4 дня через

28 — 30 дней, по данным ректальной температуры выявлено укорочение второй фазы цикла до 8 дней, первая беременность за- 30 кончилась самопроизвольным выкидышем.

На 14 день цикла начат сбор суточной мочи. При исследовании в ней суммарных экстрогенов они обнаружены в количестве

48 мг/с, а дегидроэпиандростерон обнару- 35 жен в.количестве 2,5 мг/с. Соотношение их составило 18. Произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб, при котором выявлено, что изотоп, введенный в полость матки, через 24 час в брюшную полость не проник, женщине проведено лечение дексаметазоном, на фоне которого повторно произведен сбор суточной мочи. Суммарные эстрогены в ней составили 78 мг/с, а дегидроапиандростерон 0,48 мг/с. Соотношение суммарных эстрогенов к дегидроэпиандростерону составило 162,5.

Повторно произведено радиоизотопное скеннирование матки и труб, при котором обнаружено, что изотоп, введенный в полость матки, начинает определяться в брюшной полости через 2 час, а через

24 час равномерно распределяется в ней.

Через 7 месяцев обнаружена беременность 6 недель.

Предлагаемый способ позволяет точно определять функциональное состояние маточных труб и выбрать обоснованную терапию.

Способ скеннирования маточных труб у женщин с бесплодием, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности, предварительно определяют в моче исследуемые суммарные эстрогены и дегидроэпиандростерон и проводят скеннирование при соотношении суммарных эстрогенов и дегидроэпиандростерона, равном 65 — 195.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. ХШ. Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов. М., 1976,с. 455 †4 (прототип).