Способ лечения женской эписпадии

 

1 11 8! 8604

ОП И САН И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 18.07.75 (21) 2158114/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07.04.81. Бюллетень № 13 (51) М. К .

А 61 В 17(00

Государственный комитет (53) УДК 615.475 (088.8) но делам изобретений н открытий (45) Дата опубликования описания 07.04.81 (72) Автор изобретения и (71) заявитель

И. Т. Трегуб (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНСКОЙ ЭПИСПАДИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к урогинекологии.

Известен способ лечения женской эписпадии путем укрепления внутреннего сфинктера мочевого пузыря и пластики наружного сфинктера (1).

Однако известный способ не позволяет полностью устранить недержание мочи.

Целью изобретения является полное устранение недержания мочи.

Эта цель достигается тем, что пластику наружного сфинктера осуществляют сшиванием над уретрой мышц урогенитальной диафрагмы с соответствующих участков тонкого слоя лонных костей.

Способ состоит из двух этапов.

На первом этапе укрепляют внутренний сфинктер. Для этого надлобковым срединным разрезом длиной 9 — 11 см вскрывают предпузырное пространство, минимально выделяют переднюю часть шейки мочевого пузыря и его переднюю стенку, и на участке с истонченным мышечным слоем накладывают в два этажа узловые швы капроновыми нитями так, чтобы образовалась пликация стенки (до Державину). Швы накладывают до подслизистого слоя на катетере

Нелатона № 13, введенного в мочевой пузырь. При этом удлиняют и суживают шейку мочевого пузыря, т. е. укрепляют его внутренний сфинктер. Накладывают послойно швы на рану до дренажа, введенного в предпузырное пространство на 2—

3 дня. Постоянный катетер удаляют спустя

7 дней.

На втором этапе укрепляют наружный сфинктер уретропластикой и реконструируют клитер (осуществляют через 3 — 4 меся)О ца после первого этапа). Для этого срединным лямбдовидным разрезом над нижним краем симфиза выделяют переднюю стенку расширенной уретры и проводят продольную пликацию ее (леской толщи15 ной 0,1 мм) узловыми швами на катетере

Нелатона ¹ 13, введенного в мочевой пузырь. Просвет уретры при этом суживается, а уретра удлиняется. От нижнего края лонных костей отделяют мышцы урогени2р тальной диафрагмы с соответствующими участками тонкого слоя костно-хрящевой ткани и сшивают капроновыми нитями над уретрой. Над ними сшивают части клитера, Постоянный катетер удаляют спустя 7дней.

Предлагаемый способ позволяет полностью излечить женскую эписпадию, устранить недержание мочи и сократить сроки лечения.

818604

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред А. Камышникова Корректор P. Беркович

Редактор Т. Зубкова

Заказ 628/7 Изд. № 256 Тираж 694 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 5Ê-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Способ лечения женской эписпадии путем укрепления внутреннего сфинктера мочевого пузыря и пластики наружного сфинктера, отличающийся тем, что, с целью полного устранения недержания мочи, пластику наружного сфинктера осуществляют сшиванием над уретрой мышц уро4 генитальной диафрагмы с соответствующих участков тонкого слоя лонных костей, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

5 1. Castro Е. P., Martinez — Pineiro 1. А.

Entего — trigono — uretropasty. Surgical

Technigue for Correction of Bladder Extrophy, Urologia internationalis (Basel), 1968, 23, 1 — 2, 158 — 163.