Способ определения функциональногосостояния миокарда левого желудочкасердца

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ С ЛЬСТВУ оо831105

Сеюз Севетских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (м)м. к„.з (22) Заявлено16,0779 (21) 2781891/28-13 с присоединением заявки H9(23) Приоритет

A 61 В 5/02

Государственный комитет

СССР оо аелам изобретений и открытий

Опубликовано 230581,Бюллетень Н9 19

Дата опубликования описания 2 30581 (53) УДК 612.17 (088.8) 1

Г.N.Ïîåäèíöåâ, Ю.Д.Сафонов, A. Береговк

С.И.Пономарев, Ю.A.Êóëèêîâ и О.К.Струмск те "к. ..

b.Е;:

Г, .

Лаборатория гемобионики Воронежского прои жиюго=--управления водопроводно-канализационного хозяйства и Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н.Бурденко (72) Авторы изобретения (71) Заявителя (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (СЕРДЦА (!

Изобретение относится к медицине а именно к кардиологйй, и может быть использовано для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Известен способ определения функционального состояния миокарда левого желудочка сердца путем измерения объема сердца по длительности фаэ быстрого и медленного наполнения и систолы предсердия f1).

Недостатком этого способа asляется низкая точность.

Цель изобретения - обеспечение воэможности ловнаения точности способа.

Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа определения Функционального состояния миокарда левого желудочка сердца путем измерения объема сердца по длительности фаз быстрого и медленного наполнения и систолы предсердия, дополнительно измеряют длительность фазы изометрического расслабления левого желудочка, далее опре.-! деляют объем крови, поступающей в леВый желудочек сердца в фазу быстрого йаполнения,.по формуле

0„-100- F„(3 R, F 0. Ьп), где Q - объем крови, поступакхций в левый желудочек сердца в фазу быстрого наполнения, выраженный в процентах от объема наполнения левого желудочка сердца в диастолуg функцня, отображающая зависимость величины от 9 длительностей фаз сердечно- го цикла; фФ

3R - длительность фазы изометрического расслабления;

F - длительность фазы быстрого

15 наполнения; р «длительность фазы медленнаго наполнения;

8 " длительность систолы левого предсердия, затем объем крови, поступакщий в левый желудочек сердца в Фазу медленного наполнения, по форифле

0 100 Fg(3 R,Гг э D,S ), где Ц - объем крови, поступакщий в левый желудочек сердца в фаэу медленного наполнения, ..выраженный в процентах от объема наполнения левого желудочка сердца в диасто36 лу Ф

831105

<оа 1 (6„ „)

f (й)+Е (Е„

Формула изобретения

F — функция, отображающая зависимость величины от длительностей фаз сердечного цикла, а также объем крови, поступающий в левый желудочек сердца во время систолы

5 предсердия, по разности между объемом наполнения левого желудочка сердца в диастолу, принятым за 100, и суммой объемов крови, поступающих в левый желудо" чек в фазы быстрого и медленного наполнения

0,=100-(Q +Q ), где 8. †.объем крови, поступакщий в

3 левый желудочек сердца во

15 время систолы предсердия, выраженный в процентах от объема наполнения, и функциональное состояние миокарда левого желудочка 20 с ердц а определяют по с оотношению рассчитнных объемов .

Способ осуществляют следующим образом. 25

Дополнительно к измеряемым фазам быстрого наполнения F, медленного наполнения 0 и систолы предсер3 дия S, измеряют длительность фазы изометрического расслабления 3 К 30 и производят расчет по следующим соотношениям:

Q =100-Q1 и (Ъ) где f (Е)= — - — q -д; (4)

1 Я 5 Ъ, Р 1) 8(7% q-т06 (.— 8 .+О& ); (5) а (<+ — Fã 11/б (6)

ЗР

,=т= )„=(+ ); (т) Q — фаз овые объеьж крови, 2. Ь поступающие в желу дочек сердца соотвественно в фазы быстрого наполнения, медленного наполнения и систолы пред сердия, выраженные в процентах от объема наполнения желудочка.

При этом суммарный объем крови, поступающий в желудочек, можно либо принять равным систолическому объему, либо вообще его se определять. Соот. ношения (1) - (8), выражающие зависимость между длительностями дистолических фаз сердечного цикла и величинами фазовых объемов получены в результате математического моделирования сердечно-сосудистой системы.

Пример. Проводят исследования по определению разложения объема наполнения желудочка сердца кроввю на составляющие фазовые объемы у обследуемого. Фазовую структуру сердечного цикла определяют методом сквозной- СВЧ-кардиографии, про изводят расшифровку полученных данных и определяют значения длительностей фаз 3 Я, Е, D, 5д.

По соотношениЯм (6), (7) (8), рас считывают величины Я, Ф,,, йо соотношениям (4) и (5) — функции „(6).,f (6., i). По соотношениям (1), (2) и (3) определяют разложение объема наполнения желудочка сердца кровью на составлякщие фазовые объемы 0 . 0а ,Исследования показали, что в группе здоровых,лиц в состоянии покоя характерным является следующее разложение объема наполнения на составляющие фазовые объемы: Q„=61,4+1,663%;

23 7+1 826% 03=14 8+0,5119% а для группы здоровых лиц после физической нагрузки 91=73,3+2,442%;

0. =12,3+1,895%; 0,=15,2+0,9152%.,Для группы больных ревматическим митральным стенозом, имеющих начальную степень сердечной недостаточ66. 7+4, 4445% g, 14 4 4747%

Q3=20,6 1,558%.

Предлагаемый способ определения функционального состояния. миокарда левого желудочка сердца обеспечивает повышение точности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и ее функционального состояния в норме и патологии.

Способ определения функционального состояния миокарда левого желудочка сердца путем измерения объе ма сердца подлительностям фаз быстрого и медленного наполнения и систолы предсердия, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности, дополнительно измеряют длительность фазы изометрического расслабления левого желудочка, далее определяют объем крови, поступакщей в левый желудочек сердца в фазу быстрого наполнения, по формуле

Q„100 F„(3 R, г„, Оз, Sa), 831105

Составитель Ю. Алмазов

Техред N Голинка Корректор Н. Стец

Редактор О.Малец

Заказ 2865 j1 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комнтета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж"35, Раушская наб., д.4/5

Подписное

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул. Проектная, 4 где (},. — объем крови, поступаю1 щ и в лев и желудочек серд ца в Фазу быстрого наполнения, выраженный в процентах от объема наполнения левого желудочка сердца в диастолу;

F - функция, отображающая за1 висимость величины от Q длительностей фаз сердечного цикла;

3 R - длительность фазы изомет- Ю рического расслабления;

F - длительность фазы быстрого наполнения;

0 — длительность фазы медленного наполнения; 15 Ь вЂ” длительность систслы левого предсердия, затем объем крови, поступающий в левый желудочек сердца в фазу.мед ленного наполнения по формуле

С4 — 100 " (Иt F -,0 1 Яо.) где Q - объем крови поступающий в левый желудочек сердца в фазу медленного наполнения, выраженный в процентах

25 от объема наполнения левого желудочка сердца в диас толу

Функция, отображакщая зaвисимость величины от длит тельностей Фаз сердечного цикла; а также объем крови,-поступакций в левый желудочек сердца во время систолы . предсердия, по разности между объемом наполнения левого желудочка сердца в диастолу, принятым за

100, и суммой объемов крови, поступающих в левый желудочек в фазы быстрого и медленного наполнения где Q - объем крови, поступакщий в левый желудочек сердца во время систолы предсердия, выраженный в процентах от объема наполнения, и Функциональное состояниемиокарда левого желудочка сердца определяют по соотношению рассчитанных объемов °

Источники информации, уфинятые во внимание при экспертизе

1. Методы исследования кровообращения. Сборник. Под ред. Б.И.Ткаченко. Л., "Наука", 1976, с.83.