Способ лечения макроглиальных опухолей

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советсымх

Социалистических

Респубпиы (!о862951 (61 ) Дополнительное к авт. с вид-ву (22)-Заявлено 14,07.78 (21) 2644048/28-13 с присоединением заявки РЙ (28) Приоритет (5l)M. Кл.

А 61 К 3.1/00

Государстееииый комитет по полам изобре1еиий и открытий

Опубликовано 15.09.8,. Бюллетень 3934 (5о ) д K 615.475 (088.8) Дата опубликования описания 18.09.81

Л. Л. Апшкалне, T. А. Апинис, Г. А, Круми и Р. !1. Кикут

Рижский медицинский институт и Рижский научно=исследовательск институт травматологии и ортопедии (72) Авторы изобр;тения (71 ) Заявители (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МАКРОГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и послеоперационной терапии злокачественных мозговых образований.

Известен способ лечения макроглиальных опухолей путем оперативного ее удаления и химио- иммунотерапии (1) .

Однако при осуществлении данного способа продолжительность ремиссии и жизни больного после удаления глиальной опухоли остается очень незначительной (6 — 16 месяцев) .

llew b изобретения — увеличение продолжительности ремиссии.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения макроглиальных опухолей путем оперативного ее удаления и хнмио-иммуt$ нотерапии больному вводят биостимулятор, а затем на фоне бностимуляции через 12-14 дней после удаления опухоли вводят одновременно антиметаболиты, алкилирующие и цнтостатические препараты в течение 2-3 недель с интервалом 2 — 3,5 месяца.

Способ осуществляют следующим образом.

После удаления опухоли определяют индивидуальную чувствительность опухоли к препаратам, проникающим через гематознцефалический барьер, методом авторадиографии. Предварительное определение индивидуальной чувствительности опухоли )и vitro в сочетании с нс. пользованием биостимуляторов и гормональных препаратов позволяет создать рациональную схему послеоперационной терапии с уменьшенным иммуно-депрессивным эффектом. Необходимость автораднографии обусловлена отсутствием единого препарата, обладающего избирательной способностью подавляющее воздействовать на синтез глиальных опухолей. Начало лечения на 8 — 10-ый послеоперационный день обусловлено минималыюй массой опухоли и оптимальностью неврологических реакций на этом этапе заживления, а применение химиопрепаратов с 12 — 14 дня — частичным восстановлением гематоэнцефалического берьера. При подобной методике лечения адаптационйая реакция ретикулоэндотелиальной системы организма цоддерживается йа уровне тренировки или умеренной активации. Контрольным показателем реакции служит формула периферической кроas. причем снижение количества лимфоцитов

86295

Составитель Ю. Алмазов

Техред Т. Маточка Корректор Е. Рошко

Редактор Ю. Петрушко

Заказ 7624/6

Тираж 690 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул, Проектная, 4 в процессе лечения нежелательно, так как требуется дополнительное переливание крови.

Принципиальное отличие предлагаемого способа от известного заключается в строго индивидуализированном воздействии на конкретную опухоль наиболее эффективным сочетанием

° препаратов в течении всей продолжительности жизни больного регулярно повторяющимися циклами-схемами при уменьшении дозировки препарата и значительного увеличения продолжительности ремиссии.

Пример. После удаления опухоли определяется методом авторадиографии индивидуальная чувствительность ее ткани in vitro к антиметаболитам (мететрексату, 5-фторуаци15 лу, фторафуру) и к алкилирующему препарату — саркализину. Для определения чувствительности пользуются статистической методикой Фишера — Стьюдента, т.е. определяется достоверность эффективности каждого препарата и оценивается ее значимость. Конкретно для метотрексата достоверность эффективности составляет т = 1,82, для фторафура т = 3,42 для 5-фторурацила т = 1,42 и для сарколиэина т = 0,98. Так как значимой является эффективность только фторафура, в качестве первого препарата схемы фторафур, а в качестве алкилурующего препарата вместо сарколизина взят циклофосфан, определение эффективности которого невозможно. Третьим препаратом схемы взят клеточный синхронизатор винбластин.

Введение винбластина и фторафура осуществляется внутривенно, введение циклофосфана— внутримышечно. Химиотерапия начинается на

12-й послеоперационный день. При этом продолжительность цикла составляет 2 недели, общая 35 курсовая доза винбластина 10 мг, фторафура

1 4

2000 мг, циклофосфана 200 мг. Интервал между циклами составляет 3 месяца. Продолжительность жизни больного составляет 19 месяцев. У больных наблюдается продолжительная ремиссия (в среднем 14 месяцев). При этом больные могут работать дома или на производстве. Лечение проводится беспрерывно в течение всей жизни больного.

Способ лечения макроглиальных опухолей

41в1л использован при лечении 19 больных, при этом 11 больным проводилось лечение известным способом. Благоприятный результат отмечен в 851 случаев, продолжительность ремиссии 22 — 40 месяцев при применении предлагаемого способа, в то время как при применении известного способа благоприятный результат отмечен в 54,55% случаев.

Формула изобретения

Способ лечения макроглиальных опухолей путем оперативного ее удаления и химио-иммунотерапии, отличающийся тем, что, с целью увеличения продолжительности ремиссии, больному вводят биостимулятор, а затем на фоне биостимуляции через 12 — 14 дней после удаления опухоли вводят одновременно антиметаболиты, алкилирующие и цитостатические препараты в течение

2 — 3 недель с интервалом 2 — 3,5 месяца.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1, Коновалов А. Н, и др. 6-ой Международный Конгресс нейрохирургов в Сан-Паулу".—

Вопросы нейрохирургии", вып. 2, с. 56, 1978.