Способ закрытия дефекта тазового дна после экстралеваторной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с использованием пластины ксеноперикардиальной "кардиоплант" - заявка 2017100743 на патент на изобретение в РФ

Способ закрытия дефекта тазового дна после экстралеваторной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки, включающий восстановление анатомической целостности диафрагмы таза с помощью трансплантата на основе биологического материала, отличающийся тем, что в качестве имплантата используют резорбируемую пластину ксеноперикардиальную «Кардиоплант», для этого после выполнения промежностного этапа операции полость малого таза обильно промывают растворами антисептиков и на основания мышц тазового дна по периметру промежностной раны накладывают «якорные» швы нерассасывающейся атравматичной нитью 0, затем размещают пластину, ее гладкую серозную поверхность предварительно обрабатывают противоспаечным гелем и обращают в полость малого таза, а ворсистую фиброзную поверхность - к мягким тканям промежности, адаптируют пластину по размеру дефекта, для чего ее фиксируют по периметру П-образными швами, при этом создают умеренное натяжение и избегают продольных и поперечных складок, далее отсекают избыток пластины и дополнительно фиксируют ее непрерывным швом нерассасывающейся атравматичной нитью 00 к остаткам мышц тазового дна: сзади и сбоку - m. levator ani: подвздошно-копчиковая мышца (м. iliococcygeus), лонно-копчиковая мышца (m. pubococcygeus), анокопчиковая связка (ligamentum anococcygeum), спереди - глубокая поперечная мышца промежности (m. transversus perinei profundus), пуборектальная мышца (m. puborectalis), выполняют дренирование перфорированным дренажом по Редону, производят ушивание ишиоректальной клетчатки и накладывают узловые швы на кожу по Донати.
Наверх