Патенты автора Калинчева Юлия Сергеевна (RU)
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ПОПЕРЕЧНОГО ГАСТРОЕЮНОАНАСТОМОЗА ПОСЛЕ СУБТОТАЛЬНОЙ ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА // 2585740
Изобретение относится к медицине, хирургии. Малую кривизну желудка формируют линейным скобочным и непрерывным обвивным швами. После субтотальной дистальной резекции желудка формируют гастроеюноанастомоз. На петлю тощей кишки накладывают два боковых серозно-мышечно-подслизистых шва. Нитью левого шва прошивают стенку желудка по большой кривизне. Нитью правого шва прошивают малую кривизну желудка. Нити этих швов натягивают, сближая заднюю стенку желудка с кишкой. П-образными швами формируют наружный задний ряд будущего анастомоза. Рядом наружных швов, взятым на держалки, создают «шпору», исключающую заброс пищи в отводящую петлю кишки. Рассекают стенку желудка. Серозно-мышечно-подслизистыми П-образными швами сшивают края разрезов по малой кривизне желудка и тощей кишки. Закрывают серозным краем кишки соединение стенок желудка по малой кривизне. Внутреннюю переднюю губу анастомоза формируют узловыми швами без захвата слизистой. Нитями заднего ряда швов формируют полукисетные швы на стенке кишки. Накладывают 4-5 «салазочных» наружных шва на переднюю стенку анастомоза, инвагинируя желудок в кишку. Подшивают приводящую часть кишки к малой кривизне выше кисетного шва. Способ обеспечивает порционную эвакуацию желудочного содержимого в приводящую петлю за счет сохранения структуры циркулярного мышечного слоя при его поперечном рассечении, минимизирует риск несостоятельности швов анастомоза за счет укрепления внутреннего угла соустья, уменьшает натяжение в зоне гастроэнтероанастомоза за счет позадиободочного расположения культи желудка. 1 пр., 7 ил.
.
