Патенты автора Чолокава Темури Демуриевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и пластической хирургии, и может быть использовано при устранении функционального дефекта структур носа. Проводят гидропрепаровку кожи в области кончика носа и его скатов. Осуществляют перевернутый V-образный разрез кожи в области колумеллы. Продолжают его двумя краевыми интраназальными разрезами в преддверии носовых ходов. Мобилизуют кожно-жировой слой и надхрящницу, обнажая верхние и нижние латеральные хрящи. Проводят остеотомию костей носа, резекцию хрящевых структур. Позиционируют аутотрансплантат в область дефекта и деформации костно-хрящевого отдела носа. В качестве аутотрансплантата используют свободный небный соединительнотканный аутотрансплантат. Аутотрансплантат берут в области твердого неба путем гидропрепаровки слизистой оболочки твердого неба и проведения двух параллельно расположенных разрезов слизистой оболочки до надкостницы от клыка до второго моляра верхней челюсти, отступив от края десны 3-5 мм, и при расстоянии между разрезами 5-15 мм. Забирают свободный небный соединительнотканный аутотрансплантат длиной 5-25 мм, шириной 5-15 мм. Способ позволяет устранить дефект и деформацию костно-хрящевого отдела носа с высоким функциональным и эстетическим результатами, минимизировать травмы донорского участка за счет использования свободного небного соединительнотканного аутотрансплантата, используемого в качестве мягкотканной аутогенной мембраны между костно-хрящевыми структурами и кожными покровами, выбора более безопасной и менее склонной к осложнению донорской зоны и упрощения способа забора свободного небного соединительнотканного трансплантата. 4 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и пластической хирургии, и может быть использовано для устранения деформации структур носа. Проводят гидропрепаровку кожи в области кончика носа и его скатов. Осуществляют перевернутый V-образный разрез кожи в области колумеллы и продолжают его двумя краевыми интраназальными разрезами в преддверии носовых ходов. Мобилизуют кожно-жировой слой и надхрящницу, обнажая верхние и нижние латеральные хрящи. Проводят остеотомию костей носа и резекцию хрящевых структур. Позиционируют аутотрансплантат в область деформации костно-хрящевого отдела носа. В качестве аутотрансплантата используют свободный субэпителиальный соединительнотканный аутотрансплантат. Аутотрансплантат берут в области твердого неба путем гидропрепаровки слизистой оболочки твердого неба, проведения двух параллельных разрезов слизистой оболочки от клыка до второго моляра верхней челюсти, отступив от края десны 3-5 мм, расположенных друг от друга на расстоянии 3-5 мм. При проведении медиального разреза расщепляют слизистую оболочку твердого неба в субэпителиальном слое до срединного небного шва. Латеральный разрез проводят до надкостницы с последующим забором свободного субэпителиального соединительнотканного аутотрансплантата длиной 5-25 мм и шириной 5-15 мм и его деэпителизацией. Способ позволяет устранить деформацию костно-хрящевого отдела носа с высокими функциональным и эстетическим результатами, минимизировать травмы донорского участка за счет использования свободного небного субэпителиального соединительнотканного аутотрансплантата, используемого в качестве мягкотканной аутогенной мембраны между костно-хрящевыми структурами и кожными покровами, выбора более безопасной и менее склонной к осложнению донорской зоны и упрощения способа забора свободного небного соединительнотканного трансплантата. 6 ил., 1 пр..
Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования в челюстно-лицевой хирургии и ортопедической стоматологии (анапластологии). Устройство для внутрикостной фиксации эктопротезов лица включает имплантат, представляющий собой цилиндрообразное тело, на наружной поверхности которого имеются резьба, с одного торца цилиндрообразного тела имеется продольное углубление многогранной формы, в центральной части дна продольного углубления многогранной формы имеется дополнительное углубление меньшего диаметра с внутренней резьбой. На имплантате смонтирована промежуточная деталь, представляющая собой продолговатое тело, имеющее с одного торца выступ в форме многогранника, размещенный в продольном углублении многогранной формы цилиндрообразного тела имплантата. Продолговатое тело имеет сквозное осевое отверстие, которое со стороны выступа имеет сужение с уступом на продолговатом теле внутри сквозного осевого отверстия. На продолговатом теле снаружи имеется дополнительный выступ, обращенный опорной поверхностью в сторону, противоположную выступу, в форме многогранника. Внутри сквозного осевого отверстия продолговатого тела промежуточной детали смонтирован винт с наружной резьбой, головка которого уперта в уступ на продолговатом теле внутри сквозного отверстия промежуточной детали. Наружная резьба винта ввинчена во внутреннюю резьбу дополнительного углубления меньшего диаметра имплантата. На промежуточной детали смонтирован фиксирующий узел для крепления протеза, состоящий из основания фиксирующего элемента, крепящегося к промежуточной детали, и собственно фиксирующего элемента для соединения с эктопротезом. Основание фиксирующего элемента представляет собой плоское тело, имеющее в плане многогранную наружную поверхность, причем на торце плоского тела имеется выступ цилиндрообразной формы с наружной резьбой. Основание фиксирующего элемента изготовлено из намагниченного материала или сплава, а фиксирующий элемент имеет внутри себя магнит и соединен с телом эктопротеза посредством выступов. В сквозном осевом отверстии продолговатого тела промежуточной детали со стороны, противоположной выступу, выполнена внутренняя резьба от торца промежуточной детали. Выступ цилиндрообразной формы плоского тела основания фиксирующего элемента имеет такой диаметр, чтобы его наружная резьба входила в зацепление с внутренней резьбой, выполненной в сквозном осевом отверстии продолговатого тела от торца промежуточной детали со стороны, противоположной выступу. В головке винта имеется углубление для завинчивания, длина винта подобрана так, чтобы после закручивания его в имплантат открывалась по меньшей мере часть внутренней резьбы в сквозном осевом отверстии продолговатого тела от торца промежуточной детали с возможностью последующего вкручивания в нее выступа цилиндрообразной формы основания фиксирующего элемента. Изобретение позволяет повысить прочность и надежность внутрикостной фиксации эктопротеза лица. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Определяют положение эктопротеза ушной раковины. Выполняют разрез в заушной области, отслаивают кожный лоскут, иссекают мягкие ткани над надкостницей и ее отслаивают. Формируют воспринимающее ложе для установки внутрикостных винтовых имплантатов под ушные эктопротезы. При этом с помощью компьютерной томографии получают виртуальную трехмерную модель твердых и мягких тканей головы. В режиме визуализации мягких тканей выделяют область ушной раковины со здоровой стороны и проецируют ее в область дефекта ушной раковины. В режиме визуализации твердых тканей определяют положение будущего эктопротеза и направление осей внутрикостных имплантатов. Моделируют интраоперационный шаблон путем изготовления трехмерного оттиска костных структур в области внутрикостных имплантатов. Затем, учитывая направление осей имплантатов, моделируют отверстия для формирования воспринимающих лож внутрикостных имплантатов. Во время оперативного вмешательства отслоенный кожный лоскут расщепляют путем иссечения подкожно-жировой клетчатки и нижнего слоя дермы, иссекают мягкие ткани над надкостницей. С помощью шаблона отмечают две точки установки внутрикостных имплантатов, в намеченных областях отслаивают надкостницу, при этом диаметр отслаивания должен быть приблизительно равен диаметру внутрикостного имплантата, после чего устанавливают внутрикостные имплантаты. Способ позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства, повысить функциональный и эстетический результат лечения. 1 пр.
