Патенты автора Алиев Джамалутдин Камильбекович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно урологии детского возраста. Способ включает мобилизацию кожи ствола полового члена вниз до основания, мобилизацию и выделение верхушек кавернозных тел и уретры. Забор свободного прямоугольного лоскута слизистой оболочки нижней губы, полную очистку поверхности лоскута от остатков жировой и соединительной ткани, имплантацию прямоугольного свободного лоскута слизистой оболочки губы. При этом лоскут циркулярно фиксируют по боковой поверхности кавернозных тел на протяжении 15 мм отдельными узловыми швами, обворачивая вокруг верхушек кавернозных тел, создавая визуально подобие головки полового члена. Мочеиспускательный канал мобилизуют на протяжении 2 см, рассекают продольно по вентральной поверхности на 5 мм, уголки краев мочеиспускательного канала иссекают, формируя более широкое наружное отверстие уретры в области верхушки кавернозных тел со смещением на вентральную поверхность. Кожу ствола полового члена фиксируют двумя рядами швов к кавернозным телам ниже уровня имплантированного лоскута, оставляя узкую раневую поверхность для разделения головки и кожи ствола. Способ позволяет предотвратить рост волос на головке, визуально разделить зоны кожи головки от ствола полового члена; позволяет создать прообраз головки полового члена; предупредить рубцевание и стеноз наружного отверстия, создать прообраз венечной борозды. 1 пр., 4 ил.

Изобретение относится к медицине, урологии-андрологии детского возраста и может быть использовано для лечения больных с венечными, стволовыми, субтотальными, тотальными формами эписпадии, а также всех больных с экстрофией мочевого пузыря. Операцию начинают с продольного разреза по средней линии на передней брюшной стенке в области лонных костей, выше наружного отверстия уретры. После рассечения кожи выполняют два разреза на лонных костях и поднадкостнично выделяют мышцы промежности и стенку мочевого пузыря, освобождая ножки кавернозных тел от нижней ветви лонной кости. Далее рассекают кожу полового члена по венечной борозде, по ее вентральной и боковым поверхностям. Затем выкраивают двумя продольными разрезами лоскут слизистой в области уретральной площадки по дорсальной поверхности ствола полового члена, окаймляя наружное отверстие уретры. Далее выполняют продольное рассечение ткани головки на вершине, в месте, где предполагают сформировать наружное отверстие будущего мочеиспускательного канала. Ткань головки стягивают в поперечном направлении внутренним вворачивающим швом. Выделяют лоскут слизистой уретральной площадки от кавернозных тел на дорсальной поверхности, элементы сосудисто-нервного пучка идентифицируют, кавернозные тела освобождают на всем протяжении от основания вплоть до вершины. Иссекают соединительнотканные рубцы по дорсальной поверхности полового члена. На дорсальной поверхности обоих кавернозных тел полового члена в верхней и средней трети выполняют последовательно по 10-15 поверхностных поперечных надрезов белочной оболочки на каждом кавернозном теле. Далее лоскут слизистой мобилизованной уретральной площадки по дорсальной поверхности полового члена формируют в трубку непрерывным швом PDS 6/0. Созданную неоуретру (уретральную трубку) опускают вниз между разделенными кавернозными телами, которые затем сшивают между собой узловыми швами. Сшивают края рассеченной головки полового члена, кожу ствола полового члена и крайнюю плоть равномерно распределяют вворачивающими швами вокруг кавернозных тел, рану на стволе полового члена послойно ушивают. Способ обеспечивает исключение дорсальной деформации полового члена, увеличение длины его кавернозных тел, анатомически правильное положение полового члена и вертикально направленный меатус (наружное отверстие уретры), равномерное распределение крайней плоти по венечной борозде. 6 ил., 1 пр.

 


Наверх