Патенты автора Сотников Евгений Игоревич (RU)
Способ доступа к верхней челюсти и скулоорбитальному комплексу при хирургическом лечении опухолей // 2677529
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для использования при лечении опухолевых процессов верхней челюсти и скулоорбитального комплекса. Выполняют бикаронаротрансконъюнктивально-трансоральный доступ: дугообразно рассекают кожу головы в лобно-височной области с заходом за срединную линию, из височной мышцы и фасции выкраивают кожно-апоневротический, передний перекраниальный васкуляризованные лоскуты, затем скелетируют: скуловую кость, чешую лобной и височной костей, большое крыло клиновидной кости, выполняют однолоскутную краниотомию с удалением костного лоскута, скелетируют костные структуры дна левой половины передней и средней черепной ямок путем субфронтального подхода. Производят остеотомии сфеноидальной площадки и ситовидной пластинки, рассекают конъюнктиву в стандартной маркировке по верхнему конъюнктивальному доступу, круговую мышцу глаза мобилизуют в лоскуте с надлежащей кожей, производя пресептальную диссекцию до основания септы, рассекают надкостницу по всей протяженности раны, поднадкостнично мобилизуют дно орбиты, отсекают удерживающую связку круговой мышцы глаза, круговую мышцу глаза до уровня слезного мясца, большую и малую скуловые мышцы, леваторы угла рта и верхней губы, а также верхнечелюстную костно-кожную связку, производя диссекцию до уровня альвеолярной бухты. Отсекают латеральную кантальную связку нижнего века, сохраняя латеральное глазничное уплотнение, скелетируют скуловую кость поднадкостнично до границы передней и средней трети скуловой дуги, отсекая сухожилие жевательной мышцы на протяжении передних 3-4 мм, рассекают слизистую по верхней переходной складке преддверия - от уровня первого резца до бугра, продолжая разрез по срединной линии до границы перехода твердого неба в мягкое, и рассекают слизистую по заднему краю твердого неба с соединением разрезов полости рта в единую линию. Способ позволяет исключить травматизацию ветвей лицевого нерва, наружное чрескожное пересечение поверхностной мышечно-апоневротической системы, разрезы и рубцы в социально значимых обозримых зонах лица, устранить функциональные и эстетические осложнения, сократить длительность оперативного вмешательства, ускорить процессы заживления и тем самым сократить длительность пребывания пациента в условиях стационара. 11 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в хирургии. Производят в подподбородочной области разрез зигзагообразно под углами зигзагов 40-45 градусов и шаге 1,0-1,5 см до уровня щитовидного хряща и в продолжении - до заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Способ позволяет обеспечить достаточный доступ к структурам носо-, рото-, гортаноглотки и основания черепа, осуществить радикальное удаление опухоли, создать условия для выполнения реконструкции и замещения объемных тканевых дефектов, не нарушать целостность мягкого неба, исключить линейный разрез в подподбородочной области, и, как следствие, добиться лучшего эстетического эффекта, исключения в послеоперационном периоде рубцовой контрактуры на коже данной области, ускорить сроки реабилитации больных за счет осуществления в подподбородочной области зигзагообразного разреза, мобилизации сложносоставного кожно-мышечного костного композитного лоскута. 14 ил., 3 пр.
