Патенты автора Рапопорт Леонид Моисеевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урогинекологии. Осуществляют продольный разрез задней стенки влагалища и подлежащей фасции от заднего свода до промежностного тела. Проводят мобилизацию грыжевого мешка под ректовагинальной фасцией. Формируют параректальные каналы к правой и левой седалищным остям с обнажением передней поверхности сакроспинальных связок. С использованием транссакроспинального троакара осуществляют проколы сакроспинальных связок в области внутренней ее трети. Через проколы проводят нити-проводники, производят проколы кожи в ягодичных областях на середине воображаемой линии, проведенной между седалищным бугром и анусом с обеих сторон. Через указанные проколы формируют проколы параректально в рану влагалища с обеих сторон с использованием переднего трансобтураторного троакара. Четырехрукавный протез проксимально фиксируют нерассасывающимися лигатурами к культям крестцово-маточных связок или к перешейку матки при наличии последней, дистально - к промежностному телу, проксимальные рукава протеза проводят транссакроспинально, дистальные - через ягодичные проколы. Затем заднюю стенку влагалища и подлежащую фасцию восстанавливают непрерывным швом, рукава протеза протягивают, при этом матка и задняя стенка влагалища принимают нормальное анатомическое положение. Способ обеспечивает восстановление анатомии тазового дна, адекватного мочеиспускания и дефекации, повышает эффективность лечения и снижает травматичность хирургического лечения, улучшает качество жизни пациенток. 2 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оперативной урологии и онкологии. На завершающем этапе простатэктомии после фиксирования простаты первый вкол выполняют атравматичной иглой 5/8. Проведение лигатуры осуществляют от простаты в сторону лонного сочленения на всю длину иглы с прихватыванием элементов тазовой фасции, покрывающей дорсальный венозный комплекс. Затем аналогичные стежки формируют по всей ширине дорсального венозного комплекса от правого края сухожильной дуги фасции таза до левого края сухожильной дуги фасции таза. Пересечение дорсального венозного комплекса производят «холодными» ножницами краниальнее лигатуры. При этом пересекают висцеральный листок фасции таза, элементы лонно-простатических и лонно-пузырных связок, элементы дорсального венозного комплекса, оставляя интактными лонно-уретральные связки и связующие их элементы висцерального листка тазовой фасции, оказывающими уретре нативную поддержку Способ позволяет предотвратить ишемические изменения опорно-связочного аппарата мочеиспускательного канала и формирующегося пузырно-уретрального анастомоза, сохранить интактные лонно-уретральные связки, ограничить мобильность нижних мочевых путей во время и после операции, сохранить интактными кавернозные нервы, расположенные по передней поверхности уретры, позволяет оптимизировать результаты эректильной реабилитации пациентов. 3 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урогинекологии. После предварительной гидродиссекции слоя под ректовагинальной фасцией осуществляют продольный разрез длиной 25-30 мм задней стенки влагалища и подлежащей фасции, начиная от заднего свода. При этом указательным пальцем формируют параректальные каналы к седалищными остями с обеих сторон с обнажением передней поверхности сакроспинальных связок и смещением прямой кишки и параректальной клетчатки медиально, с использованием транссакроспинального троакара, действуя изнутри наружу, осуществляют прокол сакроспинальной связки в области внутренней ее трети на середине ее ширины. Далее по ходу троакара - сакробугорной связки, ягодичных мышц, подкожно-жировой клетчатки и кожи ягодичной области. Во время прокола сакроспинальной связки указательный палец располагают между троакаром и латеральной стенкой прямой кишки, страхуя последнюю от повреждения. Через прокол проводят провизорную нить-проводник, троакар извлекают, затем аналогичную манипуляцию проводят с противоположной стороны. Далее проводят дополнительный поперечный разрез слизистой оболочки передней стенки влагалища фасции шириной 25-30 мм, осуществляют мобилизацию перешейка матки и верхнего края пубоцервикальной фасции в зоне ее отрыва, посредством трансобтураторного троакара по типу иглы Эмета, используемого для установки трансобтураторных слингов. Формируют парацервикальный канал сзади наперед, соединяющий первый и второй разрезы сбоку справа от шейки матки, аналогичный туннель формируют слева от шейки матки, в туннели проводят провизорные нити-проводники. Имплантат-ленту проводят через сформированные туннели таким образом, что середина протеза охватывает перешеек матки, а рукава ленты выводят транссакроспинально наружу через проколы в ягодичных областях, свободный край мобилизованной пубоцервикальной фасции в 5 точках отдельными швами равномерно подшивают к имплантату-ленте нерассасывающимся шовным материалом 2-0 в той зоне, где ранее пубоцервикальная фасция вплеталась в элементы перешейка матки. Оба разреза влагалища ушивают рассасывающимся шовным материалом 3-0, первым рядом элементы пубоцервикальной фасции дополнительно фиксируют к шейке матки ниже фиксации имплантата-ленты. В завершении операции подтягивание рукавов имплантата-ленты сопровождают расправлением пубоцервикальной фасции таза, поднятием и возвращением на свои физиологические анатомические позиции матки, мочевого пузыря, передней стенки влагалища и его купола. Способ позволяет восстановить анатомию тазового дна, адекватное мочеиспускание и сексуальную функцию пациенток. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно, к урогинекологии. После предварительной гидродиссекции слоя под пубоцервикальной фасцией осуществляют поперечный разрез слизистой оболочки передней стенки влагалища. Проводят мобилизацию интравагинальной части грыжи мочевого пузыря вместе с пубоцервикальной фасцией, перешейка матки и отдельно - верхнего края пубоцервикальной фасции в зоне ее переднего поперечного дефекта. После смещения грыжи мочевого пузыря медиально производят вскрытие эндопельвикальной фасции таза с использованием ножниц Купера, а также мобилизацию и смещение внутритазовой части мочевого пузыря и ампулярного отдела прямой кишки медиально. Осуществляют формирование паравезикальных и в продолжение -параректальных каналов с седалищными остями с обеих сторон. Обнажают переднюю поверхность сакроспинальных связок, дополнительно смещают медиально прямую кишку и параректальную клетчатку, с использованием транссакроспинального троакара по принципу «изнутри-наружу» осуществляют прокол сакроспинальной связки в области внутренней ее трети на середине ее ширины. Далее по ходу троакара - сакробугорной связки, ягодичных мышц, подкожно-жировой клетчатки и кожи ягодичной области. Во время прокола сакроспинальной связки указательный палец располагают между троакаром и латеральной стенкой прямой кишки, страхуя последнюю от повреждения. Через прокол проводят провизорную нить-проводник, троакар извлекают, аналогичную манипуляцию производят с противоположной стороны, имплантат-ленту проводят через сформированные туннели. При этом середину протеза фиксируют нерассасывающейся нитью симметрично по линии в трех участках к передней полуокружности перешейка матки, а рукава ленты выводят транссакроспинально наружу через проколы в ягодичных областях. Свободный край мобилизованной пубоцервикальной фасции нерассасывающимся шовным материалом 2-0 в 5-ти точках отдельными или непрерывными швами равномерно подшивают к имплантату-ленте и к тканям перешейка матки, укрывая полностью ленту элементами пубоцервикальной фасции. Разрез влагалища ушивают двухрядно рассасывающимся шовным материалом 3-0, вторым рядом восстанавливают слизистую оболочку передней стенки влагалища непрерывным швом. В завершение операции осуществляют финальное подтягивание рукавов имплантата-ленты, при подтягивании которых пубоцервикальная фасция расправляется, принимая нормальное анатомическое положение, соответствующее 0-стадии урогенитального пролапса, при котором матка, мочевой пузырь, передняя стенка влагалища и его купол поднимаются, возвращаясь на свои физиологические анатомические позиции. Способ включает синхронную коррекцию гистероптоза посредством имплантата-ленты и цистоцеле посредством восстановления собственных тканей. Способ позволяет восстановить анатомию тазового дна, адекватное мочеиспускание и половую жизнь. 4 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно оперативной урологии. Устанавливают катетер Фоли в мочевой пузырь, в положении больного на здоровом боку обрабатывают операционное поле обеззараживающим средством, создают карбоксиперитонеум, устанавливают оптический порт и манипуляционные порты. Вскрывают брыжейку толстой кишки с формированием «хирургического окна» для последующих манипуляций, вскрывают фасцию Героты, проводят мобилизацию лоханки, определяют место отсечения мочевых путей. При констатации возможного формирования лоханочно-кишечного анастомоза проводят забор фрагмента подвздошной кишки. Формируют межкишечный изоперистальтический аппаратный анастомоз. Дополнительно линию анастомоза укрепляют швами, устанавливают в кишечный трансплантат внутренний стент с формированием проксимального завитка в лоханке почки, дистального - в мочевом пузыре. Фиксируют кишечный трансплантат за жировые подвески или элементы брыжейки швами викрил 2\0 к паранефральной или парапельвикальной клетчатке. Выполняют интракорпоральный анастомоз между лоханкой и проксимальной частью кишечного трансплантата нитью викрил 4/0 с проверкой герметичности анастомоза, укладывают пациента на спину, проводят мобилизацию мочевого пузыря на участке формирования анастомоза с трансплантатом. Также формируют анастомоз между дистальной частью кишечного трансплантата и верхушкой мочевого пузыря непрерывным швом нитью с насечками. Проверяют герметичность анастомоза, проводят дренирование брюшной полости и малого таза силиконовыми дренажами, удаляют трокары под видеоэндоскопическим контролем, проводят разрешение карбоксиперитонеума, накладывают швы на кожу, закрывают их асептическими наклейками. Способ позволяет предотвратить несостоятельность лоханочно-кишечного анастомоза в раннем послеоперационном периоде при переходе пациента в ортостатическое положение. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к области онкологии.Устанавливают катетер Фолея в мочевой пузырь. Раздувают баллончик катетера. Обрабатывают операционное поле, укрывают его стерильным бельем для лапароскопии, производят разрез параумбиликальной области, рассекают брюшину, в брюшную полость вводят троакар №12 Ch для оптического телескопа, создают карбоксиперитонеум. Устанавливают 3 дополнительных троакара 8 мм и 1 троакар 12 мм на 4 см ниже первого троакара, проводят совмещение роботической системы PatientCarta установленных троакаров. Вводят роботические инструменты в брюшную полость, по передней полуокружности рассекают париетальную брюшину, покрывающую органы малого таза от одного семявыносящего протока до другого, мобилизуют переднюю поверхность мочевого пузыря, париетальную эндопельвикальную фасцию предстательной железы, пубоуретральные и пубовезикальные связки. Определяют границы между шейкой мочевого пузыря и предстательной железой, без предварительного рассечения эндопельвикальной фасции таза проводят рассечение пубовезикальных связок, стенки шейки мочевого пузыря с визуализацией катетера Фолея, извлекают катетер Фолея через разрез передней стенки шейки мочевого пузыря, фиксируют его к передней брюшной стенке. Под контролем устьев мочеточников, основания предстательной железы выполняют рассечение боковых и задней стенок шейки мочевого пузыря с формированием анастомотической поверхности, после выделения основания предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, тракции железы кпереди, разведения листков фасции Денонвилье выполняют последовательную мобилизацию предстательной железы. При этом сосудистые элементы, идущие от сосудисто-нервных пучков к предстательной железе клипируют двойными титановыми средне-малыми клипсами для многоразовых 5-миллиметровых клипаторов. Проводят полукруглый разрез передней поверхности висцеральной простатической фасции таза, направленный вогнутостью краниально с оставлением на базисе и теле простаты плотно прилежащих к органу элементов самой фасции, пубопростатических связок и тонкоствольной венозной сети с сохранением тех же самых элементов и основного массива дорзального венозного комплекса, вкупе составляющих «вуаль Афродиты», покрывающих рыхло исключительно верхушку предстательной железы. Способ «анатомо»- и «нервосберегающий», поскольку позволяет сохранить сосудисто-нервные пучки и основной массив дорзального венозного комплекса, а также часть «вуали Афродиты», которые содержат часть эректильных нервов. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии. Осуществляют построение 3D модели почки по изображениям мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием, полученным в нативной, артериальной, венозной и экскреторной фазах. Анализируют построенную 3D модель с визуальным определением на поверхности паренхимы почки структур в виде выступающих неровностей в паранефральной клетчатке, образованных рубцовыми изменениями в паранефральной клетчатке. Определяют количества данных неровностей в паранефральной клетчатке, их высоты и максимальной ширины у основания на уровне паренхимы почки с последующим присваиванием полученным значениям бальной оценки. При этом при отсутствии выступающих неровностей в паранефральной клетчатке присваивают 0 баллов. При количестве неровностей в паранефральной клетчатке от 1 до 5 включительно присваивают 1 балл, более 5 неровностей в паранефральной клетчатке - 2 балла. При высоте половины и более неровностей от всего выявленного количества неровностей в паранефральной клетчатке, равной менее 5 мм, присваивают 1 балл. При высоте более 50% неровностей в паранефральной клетчатке, равной и более 5 мм, присваивают 2 балла. При ширине основания на уровне паренхимы почки всех неровностей в паранефральной клетчатке менее 5 мм присваивают 0 баллов. При ширине хотя бы одной неровности в паранефральной клетчатке от 5 мм и более - 1 балл. Осуществляют суммирование полученных баллов и в случае получения значения суммы от одного до трех баллов делают вывод о низкой вероятности наличия тяжистой паранефральной жировой клетчатки, спаянной с капсулой почки. При получении значения суммы 4 или 5 баллов делают вывод о высокой вероятности наличия тяжистой паранефральной жировой клетчатки, спаянной с капсулой почки. Способ позволяет обеспечить достоверную и объективную оценку наличия у пациента тяжитой паранефральной жировой клетчатки, спаянной с капсулой почки при планировании органосохраняющих операций на почке. 14 ил., 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, урологии и онкологии. Выполняют первый вкол атравматичной иглой 30-40 мм Викрил, проводят лигатуру непосредственно над уретрой без захвата стенки последней, повторяя кривизну лонного сочленения. Обратный вкол производят этой же атравматичной иглой в обратном направлении, непосредственно под лонно-уретральными связками без захвата элементов последних, завязывают лигатуру, при этом пересекают дорзальный венозный комплекс краниальнее лигатуры. Способ позволяет предотвратить ишемические изменения опорно-связочного аппарата мочеиспускательного канала и формирующегося пузырно-уретрального анастомоза. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к области онкоурологии. Пациента укладывают в литотомическое положение, обрабатывают наружные половые органы асептическим раствором, в мочевой пузырь проводят резектоскоп. Мочевой пузырь наполняют 0,9% раствором хлорида натрия. Определяют границы резекции и производят трансуретральную резекцию стенки мочевого пузыря с устьем мочеточника до жировой ткани с применением тулиевого волоконного лазера. Проводят гемостаз, удаляют резектоскоп, мочевой пузырь дренируют уретральным катетером. Пациента укладывают на бок и обрабатывают операционное поле асептическим раствором, по параректальной линии выше пупка осуществляют пункцию брюшной полости иглой Вереша, проводят каплевидную пробу или пробу со шприцем, создают карбоксиперитонеум, после удаления иглы в вышеописанную зону устанавливают порт N10 для оптического телескопа и дополнительно 3 рабочих портов. Из которых первый порт- по среднеключичной линии, отступя 5 см от реберной дуги. Второй - на уровне верхней передней подвздошной ости. Третий на уровне средней трети передней подмышечной линии. Рассекают задний листок париетальной брюшины параллельно толстой кишке ультразвуковым скальпелем, производят смещение последних вместе с параколон медиально, осуществляют раздельное выделение почечной вены и артерии, клипирование почечной артерии и вены наложением клипс, размещая по две клипсы на проксимальные культи и по одной на дистальные. Проводят пересечение почечных сосудов, после установки 2 дополнительных портов N5 по параректальной линии на 5 см ниже пупка и по срединно-ключичной линии на уровне пупка осуществляют мобилизацию мочеточника до мочевого пузыря. Выполняют нефроуретерэктомию. Надпочечник смещают краниально, проводят контроль гемостаза, почку удаляют через разрез в подвздошной области, послойно ушивают раны. Осуществляют дренирование брюшной полости двумя дренажами в областях малого таза и зоны удаленной почки. Выполняют эксуфляцию углекислого газа из брюшной полости, удаляют троакары и проводят ушивание разрезов кожи. Способ позволяет уменьшить интраоперационные временные затраты и объем кровопотери, при этом исключить необходимость ушивания дефекта мочевого пузыря в зоне лазерной резекции ввиду его незначительных объемов, а визуальный контроль при осуществлении эндоскопического этапа позволяет более прецизионно производить резекцию в зоне интереса. 6 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано при прогнозировании риска осложнений монополярной трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Для этого определяют показатель А, характеризующий прогнозируемый исход операции в отношении возможных интраоперационных осложнений. Определяют показатель В, характеризующий прогнозируемый исход операции в отношении возможных ранних послеоперационных осложнений. Данные показатели рассчитываются на основе информативных факторов риска пациента исходя из данных его опроса, измеренных факторов риска пациента, характеризующих его текущее состояние, определения преобразованных значений факторов риска, выраженных в условных баллах. Прогнозируют вероятный риск осложнений на основе соотношения между показателями А и В. При этом, если А<В, то вероятность возможных осложнений высокая. Если А≥В, то вероятность осложнений низкая. Способ обеспечивает точное и достоверное прогнозирование возможных интраоперационных и послеоперационных осложнений у больных с ДГПЖ за счет учета взаимосвязи между факторами риска и клинико-лабораторными, а также инструментальными показателями. 6 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к области оперативной урологии. Проводят мобилизацию стенозированного и прилежащих участков мочеточника. Выполняют его отсечение в пределах здоровых тканей. Мочеточник извлекают из брюшной полости за рубцово-измененные ткани или временный шов-держалку наружу через ближайший лапароскопический порт. Экстракорпорально выполняют отсечение стенозированных участков в пределах здоровых тканей, выполняют его спатуляцию, при необходимости - калибровку, проведение катетера-стента и наложение «наводящего» шва на нижнюю точку планируемого анастомоза, после чего мочеточник погружают в брюшную полость и дальнейшие этапы реконструкции мочевых путей осуществляют лапароскопически. Способ повышает эффективность лечения при одновременном сокращении интраоперационных временных затрат, особенно на этапе освоения лапароскопической урологической реконструктивной хирургии. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии. Проводят мобилизацию стенозированного и прилежащих участков мочеточника. Выполняют его отсечение в пределах здоровых тканей. Мочеточник извлекают из брюшной полости за временный шов-держалку наружу через ближайший лапароскопический порт. Экстракорпорально выполняют отсечение стенозированных участков в пределах здоровых тканей. Выполняют его спатуляцию, при необходимости - калибровку, проведение катетера-стента и наложение «наводящего» шва на нижнюю точку анастомоза, после чего мочеточник погружают в брюшную полость и дальнейшие этапы реконструкции мочевых путей осуществляют лапароскопически. Способ повышает эффективность лечения при одновременном сокращении интраоперационных временных затрат, особенно на этапе освоения лапароскопической урологической реконструктивной хирургии. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.
Способ проведения фасции- и нервосберегающей робот-ассистированной радикальной простатэктомии // 2694219
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии и урологии. Устанавливают катетер Фоли в мочевой пузырь, раздувают баллончик катетера, готовят операционное поле для лапароскопии. Проводят разрез параумбиликальной области, выполняют рассечение брюшины, в брюшную полость вводят троакар №12 Ch для оптического телескопа, создают карбоксиперитонеум, устанавливают дополнительный троакар 8 мм и троакар 12 мм по единой линии ниже первого троакара. Совмещают роботическую систему и установленные троакары. Вводят роботические инструменты в брюшную полость, по передней полуокружности рассекают париетальную брюшину, покрывающую органы малого таза от одного семявыносящего протока до другого. Мобилизуют переднюю поверхность мочевого пузыря, париетальную эндопельвикальную фасцию таза, висцеральную тазовую фасцию, покрывающую простату, шейку мочевого пузыря, пубоуретральные и пубовезикальные связки. Определяют границы между шейкой мочевого пузыря и предстательной железой, без предварительного рассечения эндопельвикальной фасции таза проводят рассечение пубовезикальных связок непосредственно в зоне шейки мочевого пузыря, затем рассекают переднюю поверхность шейки мочевого пузыря с визуализацией катетера Фоли, извлекают катер Фоли через разрез передней стенки шейки мочевого пузыря, фиксируют к передней брюшной стенке, под контролем устьев мочеточников, основания предстательной железы проводят рассечение боковых и задней стенок шейки мочевого пузыря с формированием анастомотической поверхности. Выделяют основания предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, выполняют тракцию предстательной железы кпереди, с отведением ее от прямой кишки. Проводят интерфасциальную мобилизацию, проводят последовательную мобилизацию предстательной железы, извлекая ее из окружающих фасций, начиная с ее задней поверхности с последующей мобилизацией задней поверхности простаты, отделением предстательной железы от сосудисто-нервных пучков, примыкающих к железе со стороны ее задне-боковых поверхностей. Сосудистые элементы, идущие от сосудисто-нервных пучков к предстательной железе, коагулируют в щадящих режимах или клипируют малым количеством клипс размера ML. Проводят последовательную мобилизацию боковых поверхностей, смещение сосудистых и фациальных элементов с поверхности простаты с мобилизацией задней поверхности ректоуретральной мышцы и уретры, выполняют тракцию граспером предстательной железы краниально с рассечением висцеральной тазовой фасции, покрывающей переднюю поверхность простаты максимально краниально, сохраняя элементы пубовезикальных связок и основного компонента дорзального венозного комплекса, принимающих активное участие в механизмах удержания мочи и содержащих часть эректильных нервов. Мобилизуют предстательную железу и фиксируют ее исключительно на мочеиспускательном канале и подлежащей ректоуретральной мышце. Проводят пересечение мочеиспускательного канала максимально близко к верхушке простаты с пересечением ректоуретральной мышцы. Выполняют простатвезикулэктомию, накладывают шов по Рокку нитью V-loc2-3/0, усиливая заднюю поддержку уретры, формируют анастомоз непрерывным швом ниткой V-loc с двумя иглами 3/0, в мочевой пузырь проводят катетер Фоли. Проверяют герметичность анастомоза, восстанавливают рассеченные ранее пубовезикальные связки и элементы висцеральной тазовой фации, покрывающей ранее простату, осуществляя переднюю поддержку уретры. Дренируют малый таз через разрез, последовательно удаляют троакары. Удаляют простату вместе с семенными пузырьками и элементами семявыносящих протоков через расширенный параумбиликальный разрез, выполняют послойное ушивание ран с нанесением асептической наклейки. Способ позволяет сохранить опорно-связочный аппарат малого таза мужчин, а также элементы пубовезикальных связок и основного компонента дорзального венозного комплекса, принимающие активное участие в механизмах удержания мочи и содержащие часть эректильных нервов. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии. Проводят мобилизацию стенозированного и прилежащих участков мочеточника, выполняют его отсечение в пределах здоровых тканей. Мочеточник извлекают из брюшной полости за рубцово-измененные ткани или временный шов-держалку наружу через ближайший лапароскопический порт. Экстракорпорально выполняют отсечение стенозированных участков в пределах здоровых тканей, выполняют его спатуляцию, при необходимости - калибровку, проведение катетера-стента и наложение «наводящего» шва на нижнюю точку анастомоза, после чего мочеточник погружают в брюшную полость и дальнейшие этапы реконструкции мочевых путей осуществляют лапароскопически. Способ позволяет повысить эффективность лечения при одновременном сокращении интраоперационных временных затрат, особенно на этапе освоения лапароскопической урологической реконструктивной хирургии. 1 пр.
Способ лечения посткоитального цистита // 2660993
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии. Проводят обработку наружных половых органов раствором йодопирона 0,5÷1,5%. Подшивают малые половые губы к коже около больших половых губ с каждый стороны, одним узловым швом рассасывающимся шовным материалом. Определяют уровень иссечения остатков девственной плевы по гименальному кольцу. Иссекают девственную плеву и проводят ушивание слизистой правой и левой полуокружности входа во влагалище непрерывным швом рассасывающимся шовным материалом. Затем проводят иссечение уретрогименальных спаек по передней полуокружности с последующим ушиванием слизистой непрерывным швом рассасывающимся шовным материалом 6-0. Проводят по уретре в мочевой пузырь уретральный катетер типа Foley 14 Ch с раздуванием баллончика катетера с последующей имплантацией филлера парауретрально. Способ позволяет повысить эффективность лечения при одновременном уменьшении его травматичности. 4 з.п.ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины и может применяться для определения состава недезинтегрированных (in vivo) мочевых камней
