Патенты автора Орел Александр Михайлович (RU)
Способ оценки статики позвоночника // 2732958
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике в ортопедии, и может быть использовано для оценки статики позвоночника. Проводят с помощью цифрового рентгеновского аппарата рентгенографию каждого отдела позвоночника в сагиттальной и фронтальной проекциях при вертикальном положении пациента с фокусным расстоянием от стойки цифрового рентгеновского аппарата до рентгеновской трубки не менее 150 см. На полученных цифровых рентгенограммах отделов позвоночника находят изображения одних и тех же позвонков и совмещают их до полного совпадения их размеров и контуров, после чего получают два совмещенных цифровых изображения: одно во фронтальной проекции, второе в сагиттальной проекции. Определяют затылочную вертикаль - на экране монитора компьютера на обоих полученных совмещенных изображениях из наиболее выступающей точки наружного затылочного выступа - иниона, проводят вертикаль вдоль всех отделов позвоночника. На совмещенном изображении позвоночника в сагиттальной проекции проводят линию, соединяющую две крайние точки нижнего контура тела позвонка CII, как на фиг. 1, данный отрезок измеряют в миллиметрах и называют его «όрел». На совмещенном изображении в сагиттальной проекции, перпендикулярно затылочной вертикали, до пересечения с ней, проводят следующие горизонтальные прямые, которые называют «дистанция» и измеряют в единицах «όрел». Дистанция основания черепа iCr - от вершины зуба CII до затылочной вертикали. Дистанция средней части шейного отдела iNm (CV) - от точки дорзального нижнего угла рентгенологического изображения позвонка CV до затылочной вертикали. Дистанция шейного отдела iN (CVII) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка CVII до затылочной вертикали. Дистанция верхнего грудного отдела позвоночника iBup (TII) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка TII до затылочной вертикали. Дистанция средней части грудного отдела позвоночника Bm (TVII) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка до затылочной вертикали. Дистанция грудного отдела iB (TXII) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка TXII до затылочной вертикали. Дистанция средней части поясничного отдела позвоночника iLm (LIII) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка LIII до затылочной вертикали. Дистанция поясничного отдела позвоночника iL (LV или LVI, или LIV) - от дорзального нижнего угла изображения позвонка LV или LVI, или LIV до затылочной вертикали. Дистанция крестцового отдела позвоночника iS - от верхушки крестца до затылочной вертикали. Дистанция копчикового отдела позвоночника iT - от верхушки нижнего копчикового позвонка до затылочной вертикали. На совмещенном изображении в сагиттальной проекции, на затылочной вертикали в единицах «όрел» измеряют отрезки, отсекаемые проведенными упомянутыми горизонтальными прямыми, эти отрезки называют «размер». Размер высоты основания черепа pCr (C0-CII) - от иниона до точки пересечения затылочной вертикали с горизонтальной прямой от вершины зуба CII. Размер шейного отдела pN (CII-CVII) - между точками пересечения затылочной вертикали с горизонтальными прямыми от дорзальных нижних углов рентгенологического изображения позвонков CII-CVII. Размер верхнего грудного отдела pBup(CVII-TVII) - между точками пересечения затылочной вертикали с горизонтальными прямыми от дорзальных нижних углов рентгенологического изображения позвонков CVII-TVII. Размер грудного отдела рВ (CVII-TXII) - между точками пересечения затылочной вертикали с горизонтальными прямыми от дорзальных нижних углов рентгенологического изображения позвонков CVII-TXII. Размер поясничного отдела pL (TXII-LV) - между точками пересечения затылочной вертикали с горизонтальными прямыми от дорзальных нижних углов рентгенологического изображения позвонков TXII-LV. После этого вычисляют общий индивидуальный размер подвижных отделов позвоночника, вычисляемый по формуле Р=∑(pN+рВ+pL). Определяют позвонки, которые называют ключевыми - CV, TII, TXII, LV. На совмещенном изображении в сагиттальной проекции на экране монитора компьютера определяют следующие параметры: 1) через точку, располагающуюся на середине переднего контура изображения тела ключевого позвонка, и точку на середине заднего контура изображения тела ключевого позвонка проводят прямую линию до ее пересечения с затылочной вертикалью - «переднезадняя ось ключевого позвонка», 2) к переднезадней оси ключевого позвонка к точке пересечения ее с затылочной вертикалью восстанавливают перпендикуляр и измеряют полученный острый угол, образованный перпендикуляром и затылочной вертикалью - «угол наклона переднезадней оси ключевого позвонка», 3) измеряют расстояние между точками пересечения переднезадних осей ключевых позвонков с затылочной вертикалью - «размер между точками переднезадних осей ключевых позвонков», 4) переднезадние оси ключевых позвонков продолжают дальше кпереди и кзади до пересечения: оси CV с осью TII, оси TII с осью TXII, оси TXII с осью LV, полученные точки называют «точки пересечения переднезадних осей ключевых позвонков», 5) измеряют расстояние от точки пересечения переднезадних осей ключевых позвонков до точки ее проекции на затылочной вертикали - «дистанция точки пересечения переднезадних осей ключевых позвонков». На совмещенном изображении во фронтальной проекции проводят следующие прямые: α - прямая, соединяющая нижние контуры сосцевидных отростков височных костей с двух сторон, β - горизонталь, проходящая касательно к крайней верхней точке зуба позвонка CII, γ - прямая, проходящая вдоль нижнего контура тела CVII, λ - прямая, проходящая вдоль нижнего контура тела TXII, μ - прямая, соединяющая правый и левый выступающие верхние контуры основания крестца, τ - горизонталь, проходящая через выступающую точку нижнего контура верхушки крестца, δ - горизонталь, проходящая через выступающую точку нижнего контура верхушки последнего копчикового позвонка. На основании полученных параметров проводят оценку статики позвоночника. Если на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента в сагиттальной проекции затылочная вертикаль, начинаясь от иниона, идет параллельно зубу и телу CII и на всем протяжении остается позади, вне рентгенологических изображений структур позвоночника, касаясь кожи межлопаточной зоны грудного отдела, оставляя анатомические структуры поясничного отдела и таза кпереди от себя, точка пересечения переднезадних осей TII и TXII позвонков выходит за пределы грудной клетки спереди не менее чем на величину в 10 όрелов, на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента во фронтальной проекции горизонтальные прямые параллельны друг другу или образуют с затылочной вертикалью угол не более 10 градусов - отсутствие нарушений статики позвоночника, норма. I степень нарушения статики позвоночника диагностируют, если на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента в сагиттальной проекции шейный отдел позвоночника смещен кпереди, шейный лордоз выпрямлен или усилен, затылочная вертикаль, начинаясь от иниона, идет вниз, оставляя кпереди от себя все шейные позвонки, пересекает рентгенологические изображения остистых отростков TI-TIII, пересекает изображения задних отделов ребер средней части грудного отдела, ниже затылочная вертикаль пересекает рентгенологические изображения остистых отростков ТХ, TXI позвонков, оставляя кпереди от себя все поясничные позвонки и крестец с копчиком, пересекая мягкие ткани ягодичной области, по сравнению с нормой дистанция верхнего грудного отдела iBup (TII) и средней части грудного отдела позвоночника Bm (TVII), а также точка пересечения переднезадних осей TII и TXII позвонков выходит за пределы грудной клетки спереди на величину менее чем в 10 όрелов, но не достигает границ грудной клетки, на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента во фронтальной проекции горизонтальные прямые не параллельны и при их продолжении пересекаются между собой под разными углами. II степень нарушения статики позвоночника - компенсация, диагностируют, если на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента в сагиттальной проекции шейный отдел позвоночника смещен кпереди, затылочная вертикаль, начинаясь от иниона, идет вниз, оставляя кпереди от себя все структуры шеи, в том числе позвоночник, мягкие ткани, подкожную жировую клетчатку и кожу, далее затылочная вертикаль касается рентгенологических изображений верхушек остистых отростков CVII и TI, пересекает элементы дужек, в том числе суставные отростки TII-TV позвонков, пересекает задние отделы тел TVI-TVIII позвонков, а ниже она пересекает элементы дужек и суставные отростки TIX-TXII, продолжаясь ниже, затылочная вертикаль пересекает рентгенологические изображения остистых отростков LI-LV, пересекает рентгенологическое изображение SII и верхних копчиковых позвонков, оставляя кзади от себя рентгенологические изображения нижних крестцовых позвонков, верхушку крестца и верхние позвонки копчикового отдела, в сравнении с нормой уменьшаются дистанции верхнего грудного отдела iBup (TII) и средней части грудного отдела позвоночника Bm (TVII), при этом дистанция Bm (TVII) может приобрести отрицательное значение, когда задняя нижняя точка рентгенологического изображения тела позвонка TVII дифференцируется не спереди, а сзади от затылочной вертикали, величина дистанции грудного отдела iB (TXII), дистанция поясничного отдела iL (LV) позвоночника по сравнению с нормой уменьшается, дистанции крестцового отдела позвоночника iS и копчикового отдела позвоночника iT приобретают отрицательные значения, точка пересечения осей TII и TXII позвонков выходит за пределы грудной клетки спереди на величину менее чем 10 όрелов, но не достигает границ грудной клетки, на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента во фронтальной проекции горизонтальные прямые не параллельны и при продолжении пересекаются между собой под разными углами. III степень нарушения статики позвоночника - субкомпенсация, диагностируют, если на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента в сагиттальной проекции шейный отдел позвоночника смещен кпереди, область шейно-грудного перехода поднимается вверх, в сравнении с нормой позвонки, составляющие шейно-грудной переход смещаются вперед и вниз, уменьшаются, в сравнении с нормой, высота основания черепа pCr, шейного pN (CII-CVII) и верхнего грудного отдела pBup (CVII-TVII) позвоночника, затылочная вертикаль проходит кзади от рентгенологических изображений верхушек остистых отростков CII-CV шейных позвонков, пересекает остистые отростки CVI, CVII и касается рентгенологического изображения точки дорзального нижнего угла тела TII или проецируется кпереди от этой точки, в сравнении с нормой уменьшается величина дистанций средней части шейного отдела iNm (CV) и шейного отдела в целом iN(CVII), дистанция верхнего грудного отдела позвоночника iBup(TII) становится равна 0 или приобретает отрицательное значение, то есть затылочная вертикаль проходит кпереди от задней нижней точки тела позвонка TII, далее затылочная вертикаль пересекает рентгенологические изображения тел верхних грудных позвонков и идет кпереди от тел средних грудных позвонков, вследствие этого дистанция средней части грудного отдела позвоночника Bm(TVII) приобретает отрицательное значение, ниже затылочная вертикаль пересекает рентгенологические изображения тел нижних грудных позвонков TVIII-TXI, суставных отростков TXII, остистых отростков LI-LIII, продолжаясь ниже, затылочная вертикаль пересекает рентгенологические изображения тел нижних поясничных позвонков, дорзального угла тела SII нормально расположенного крестца или оставляет их сзади от себя, при этом, в сравнении с нормой, сокращается величина дистанций грудного отдела позвоночника iB (TXII) средней части поясничного отдела позвоночника iLm (LIII) и поясничного отдела позвоночника iL (LV) и/или они приобретают отрицательное значение, точка пересечения осей TII и TXII позвонков находится кзади от рентгенологического изображения передней грудной стенки, приближаясь к позвоночнику и к затылочной вертикали, на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента во фронтальной проекции горизонтальные прямые не параллельны и при продолжении пересекаются между собой под разными углами. IV степень нарушения статики позвоночника - декомпенсация, диагностируют, когда на совмещенном рентгенологическом изображении позвоночника пациента в сагиттальной проекции находятся признаки нарушения статики позвоночника I, II или III степени, но в отличие от них, в любом отделе позвоночника диагностируют патологический перелом в виде передней клиновидной деформации тела позвонка или множественные переломы тел позвонков или тела позвонков приобретают форму «рыбьих позвонков». Способ обеспечивает объективную оценку пространственного положения всех отделов позвоночника на рентгенологическом изображении за счет учета множества индивидуальных особенностей в состоянии позвоночника на данный момент времени. 9 табл., 10 ил., 5 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает использование общей криотерапии. При этом осуществляют системное двухэтапное воздействие на организм пациентов потоком сухого воздуха, температурой на первом этапе от -55°С до -65°С, на втором от -110°С до -115°С в криокамере закрытого типа. Частота воздействия 1 раз в день, 4 раза в неделю. При этом воздействие осуществляют с возрастанием продолжительности первого этапа с 30 до 40 секунд и пошаговым увеличением длительности второго этапа на 20-30 секунд с 80 до 180 секунд. Всего 8-12 процедур на курс лечения. Причем продолжительность первого этапа при первых четырех процедурах составляет 30 секунд, с пятой процедуры - 40 секунд. Продолжительность второго этапа составляет при первых двух процедурах 80 секунд, при третьей и четвертой процедуре - 100 секунд, при пятой и шестой процедуре - 130 секунд, при седьмой и восьмой процедуре - 160 секунд, при девятой и далее - 180 секунд. Способ снижает уровень активности заболевания за счет снижения воспалительного процесса и болевого синдрома, уменьшает скованность движений, оказывает воздействие на основные звенья регуляции функциональных систем и иммунологический статус пациента, снижает снижает прием анальгетиков. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, к вертебрологии
Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки эффективности лечения сколиозов I и II степени
Изобретение относится к медицине, а именно к способам оценки эффективности лечения сколиозов I-II степени
ПРОТИВОШУМНЫЕ НАУШНИКИ // 2332194
Изобретение относится к области защиты органов слуха человека от воздействия сверхсильных импульсных шумов
