Патенты автора Кан Сергей Людовикович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, детской неврологии, педиатрии. Выполняют осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии. Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст. Каждый критерий оценивают в баллах. Полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую. Пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в, пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при абсолютных противопоказаниях к применению пропофола выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5-1 мг/кг однократно в/в и диазепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в. Способ позволяет оптимизировать подход к выбору анестетика, уменьшить количество осложнений, снизить время пробуждения и нахождения в стационаре. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к комбустиологии, и может использоваться для оценки состояния готовности грануляционной ткани ожоговых ран к аутодермопластике путем исследования микроциркуляции. Способ определения готовности грануляционной ткани ожоговых ран к аутодермопластике включает исследование состояния микроциркуляции грануляционной ткани путем проведения лазерной допплеровской флоуметрии с определением величины среднего значения параметра микроциркуляции (М, п.е.). Дополнительно определяют показатель индекс эффективности микроциркуляции (ИЭМ) грануляционной ткани. При ИЭМ более 1,6 и М более 3 п.е. считают, что репаративная способность грануляционной ткани ожоговой раны сохранена и она готова к аутодермопластике. При ИЭМ менее 1,6 вне зависимости от значения М считают, что репаративная способность грануляционной ткани ожоговой раны снижена и она не готова к аутодермопластике, требуется дополнительная обработка раны и иссечение грануляционной ткани. Способ позволяет повысить эффективность диагностики репаративной способности тканей, выбрать время проведения аутодермопластики, уменьшить число отторжений трансплантата, сократить затраты на лечение и длительность нахождения больного в стационаре. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и ультразвуковой диагностике. При исследовании в В-режиме определяют косвенные признаки воспаления: толщину подкожной клетчатки, наличие отека, наличие инфильтрата, наличие жидкостных скоплений. Проводят исследование местного венозного кровотока в венах поверхностного слоя брюшной стенки. В режиме цветового допплеровского картирования и энергетического допплеровского картирования определяют диаметр сосудов. При цветном дуплексном сканировании определяют изменения качественных и количественных показателей местного кровотока: дыхательной фазности кровотока, Vmax см/с не менее чем в 3 венах поверхностного слоя брюшной стенки с расчетом среднего значения Vmax. Сравнивают ультразвуковую картину на стороне операции с интактной зоной. Интактной зоной считают зону в области брюшной стенки, расположенную на расстоянии 10 см и более от раны. При наличии одного и более косвенных признаков воспаления, наличии дыхательной фазности кровотока, увеличении диаметра сосудов на 50% и более, увеличении средних значений Vmax на 30% и более диагностируют наличие инфекции области хирургического вмешательства в стадии воспалительного инфильтрата. При наличии одного и более косвенных признаков воспаления, увеличении диаметра сосудов на 50% и более, снижении средних значений Vmax на 35% и более, отсутствии дыхательной фазности кровотока диагностируют наличие инфекции области хирургического вмешательства в стадии нагноения раны. Способ позволяет более качественно и точно диагностировать наличие инфекции области хирургического вмешательства и стадию развития воспалительного процесса за счет дополнительного определения изменений качественных и количественных показателей местного венозного кровотока. 1 з.п. ф-лы, 2 прим.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и ультразвуковому исследованию, и предназначено для диагностики инфекции области хирургического вмешательства. Проводят исследование послеоперационной раны от проксимального угла раны к дистальному в поперечном и продольном сканировании в В-режиме с определением в толще мягких тканей патологических образований. Дополнительно проводят исследование местного артериального кровотока путем проведения цветового дуплексного сканирования. Сравнивают показатели области послеоперационной раны с интактной зоной. При наличии одного и более косвенных признаков воспаления, увеличении диаметра и количества сосудов на 50% и более, повышении средних значений пиковой систолической скорости на 50% и более, индекса резистентности в артериях поверхностного слоя брюшной стенки на 30% и более диагностируют наличие инфекции области хирургического вмешательства. Способ позволяет на ранних стадиях выявить инфекции области операционной раны. 1 з. п. ф-лы, 2 пр.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИТЫМ ПЕРИТОНИТОМ // 2457778
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для оценки состояния микроциркуляции тонкой кишки у пациентов с разлитым перитонитом
