Устройство для создания пневмоперитонеума

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПНЕВМСПЕРИТОНЕУМА по авт. св. № 889ОО6, о т л и ч а ю щ е с я тем, что, с целью повышения: безопасности проведения процедуры путем прекращения подачи газа при превышений т тановленвой скорости изменения давления в полости, оно снабжено дополнительным нормально открытым клапаном с зправлнкщей камерой: и узлом предварения с взсбдным каналом , соединенными с пневмоемкостыо: и ылходным каналом, который соединен с п;)авляющей камерой дополнительного нормально открытого клапана, через который пневмоемкосгь соединена с stuxaitным трубопроводом. 8

СОК9 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„, ц„„1007680

y(58 А 61 М 11/00

ОЛИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬС ГБУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПЮ ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHA (61) 889006 (21) 32 58393/28-13 (22) 11.03.81. (46) 30.03.83. Бюл. ¹ 12 (72) ГВ. В. Ентин, B. Т.. Лысаковский, В. Г. Шкварченко и E. В. Молжанинов (71).Донецке отделение Института

Гипроуглеавтоматизация и Донецкий медицинский институт им. Горького (53) 615.475 (088.8)

:. (56) 1. Авторское свидетельство СССР,,№ 889006 кл. А 61 М 11/00, 1980. (54) (57) И:ТРОЙСТВО ДЛЯ СОЗДА-.

НИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА по авт. св. № 889006, о т л и ч а юш е е с я тем, что, с целью повышения, безопасности проведения процедуры путем прекрашения подачи газа при превышении установленной скорости изменения давления в полости, оно снабжено- дополнительным нормально открытым клапаном с управлякацей камерой. и узлом предварения с входным кана- . лом, соединенными с пневмоемкостью; и выходным каналом, который соединен с уйравляюшей камерой дополнительного нормально открытого клапана, через который пневмоемкость соединена с выходным трубопроводом.

1 100

Изобретение относится к медицинской технике, а именно диагностическим и терапевтическим устройствам в гинекологии.

Пс основному авт. св. N. 889006 известно устройствс для создания пневмопер ритонеума, содержащее задатчики, дроссели, два элемента сравнения, клапан, манометр, пневмоэлектропреобразователь, пневмоемкость, трехмембранное пневмореле (1 .

Однако при создании пневмоперитонеума устройством, если игла попадает в лр рикад или сосуды брижжейки и т.д., емкость которых намного меньше (порядка 1.00 раз) емкости брюшной полости, то скорость инсуфляции раза на обоих этапах (особенно на втором) будет значительно выше, чем при попадании иглы в брюшную полость. Поэтому после сигнализации (переход с первого этапа на второй) за время, необходимое для изменения положения иглы, учитывая реакцию исследователя (0,2 с), не исключена возможность повышения давления до максимально выбранного и, как следствие, развитие тяжелого осложнения (нарушение сердечно-сосудистой и дьжатекьной деятельности).

Е1ель изобретения — повышение безопасности проведения процедуры путем @ прекращения подачи газа при превышении установленной скорост и изменения давления в полости.

Поставленная цель достигается тем, что B устройстве для создания IIEiBBMGперитонеума по авт. св. Л" 889006 устройство снабжено дополнительным нормально открыты.л клапаном с управляющей камерой и узлом предварения с входным каналом соединенным с пневмоемкостью и выходнь м каналом, который

4 соединен с управляющей камерой дополнит тельного нормально открытого клапана, через который пневмоемкость соединена с выходным трубопроводом.

Иа чертеже изображена структурная схема устройства для создания пневмоперито не ум а.

Устройство с одержит пневмотумблер

1, элементы 2 и,3 сравнения, узел, 4 предварения, содержащий элемент 5 сравнения, дроссель 6 пневмоемкости

7, причем выход элемента 5 сравнения через дроссель 6 подключен к пневмоемкости 7, которая подключена к управляющему входу элек.;eHra 5 cpBBHeBHQ, задатчики 8 — 10, нормально открытый

FJTBDaH 1 1,:дополни тельный HopMBKbHo открытый клапан 12, дроссели 1315, пневмоемкость 16, пневмоэлектропреобразователь 17, сигнализатор 18, трехмембранное реле 19 с пружиной 20 и соплами 21 и 22, соединенными через дроссели 13 и 14 с пневмотумблером 1, с сопловыми камерами 23 и 24, соединенными с управляющей, камерой

25 элемента 2 сравнения и через пневмоемкость 16 с соплом 26 клапана 11, манометром 27, управляющей камерой

28 элемента 3 сравнения, с входным каналом узла 4 предварения, с задатчиком 10 и через клапан 12 с выходным трубопроводом 29. Выходной канал элемента 2 сравнения соединен через пневмоэлектропреобразователь 17 с сигнализатором 18, а выходной канал элемента 3 сравнения соединен с управляющей камерой 30 реле 19. Выходной канал задатчика 8 соединен с уприаляющей кай мерой 31 элемента 2 сравнения, а выходной канал задатчика 9 соединен с управляюшей камерой 32 элемента 3 сравнения. Управляющая камера 33 клапана

12 соединена с выходным каналом узла 4 предварения. Выход клапана 11 через дроссель 15 соединен с атмocферой.

Устройство работает следующим образом.

После подачи давления от источника газа готовят устройство к работе. Задатчик 9 настраивают на первйй уровень давления Р, задатчик 8 — на более вы сокий уровень давления Р2 и задатчик

10 - на максимальный уровень давления Р., причем Р р Ро, По ротометру (не показан) дроссели 13 и 14 настраивают на необходимую скорость инсуфляции 1-аза, Ограничение скорости изменения давления в по лости осуществляют регулировкой дросселя 6 узла 4 предварения. Регулировку rrpc изводят следующим образом. К выходному трубопроводу

29 устройства подсоединяют манометр и емкость объем 20 см (не показаны), а затем включают пневмотумблер 1.

Дроссель 6 настраивают так, чтобы после некоторого повышенчя давления в емкости (контролируется по манометру) происходила задержка роста давления на 2 -

3 с. Для проверки работы узла 4 предварения в нормальном режиме заменяют первую емкость на емкость объем 30004000 см- (моделируют объем бркшной полости) и вновь включают тумблер 1.

Задержки роста давления в последней емкости не должно наблюдаться ни на первом, ни на втором этапах создания

3 100 пневмоперитонеума. При включении пневмотумблера 1 закрывается выходной KBHBJI ог атмосферы клапана 11. Так как под воздействием пружины 20 сопло 22 реле Х9 закрыто, то подача газа в пневмоемкосгь 16 на узел 4 предварения и через дополнительный нормально открытый клапан 12 в выходной трубопровод .

29 устройства щроисходиг через дроссель

13. Если скорость изменения давления >О в полости, а следовательно и в пневмоемкости 16 превышает установленную, го на выходе узла 4 предварения формируется давление, зависящее от скорости изменения давления в емкости 16. 1й

Это давление превышаег порог срабатывания клапана 12. Клапан 12 закрывается и поступление газа в выходной трубопровод 29 прекращается. Через некоторое время (2-3 с) давление щ на выходе узла 4 предварения уменьшается и клапан 12 вновь открывается и, если газ поступает в гу же полость, процесс повторится. Если скорость изменейия давления в пневмоемкосги 16 2у не превышает установленной, го на выходе узла 4 предварения давление не превышаег порога срабатывания клапана 12.

В этом случае клапан 12, управляемый узлом 4 предварения, открыт и газ продолжает поступать в выходной трубопровод 29 усгройства и при достижении в пневмоемкости 16 и выходном трубопроводе 29 давления Р„- срабатывает элемент

3 сравнения и сигнал с его выхода поступает в управляющую камеру 29 реле

ЭЭ

19. Реле 19 срабатывает, в результате чего сопло 21 закрывается, а сопло 22 г открывается. На этом заканчиваегся первый медленный эгап создания пневмо40 перигонеума, при этом при закрытом сопле 22 давление после дросселя 14 равно давлению перед ним, Поскольку давление источника газа значительно пре7680 4 вышает давление Р., то в момент открыгия сопла непосредственно на выходе реле 19 давление кратковременно вьпие давления Р>, поэтому элемент 2 сравнения успевает сработать и выдает сигнал на вход пневмоэлекгропреобразовагеля 17, контакты которого випочают сигнализагор 18. Так как пневмо- . емкость 16 расположена мекду выходным каналом реле 19 и выходным трубопроводом 29 устройства, го исключается импульс давления в выходном трубопроводе 29 усгройсгва. Второй этап начинаегся с момента срабатывания реле

19. Подача газа в выходной канал про-. исходит через дроссель 14. Так как проводимость дросселя 14 болыпе проводимости дросселя 13, то наполнение полости до уровня Р осуществляется в форсированном режиме. Визуальный контроль за ростом давления осушествляюг по манометру 27. При достижении в выходном канале давления Р2 элемент 2 сравнения Ьгорично срабатывает и выдает сигнал на пневмоэлекгропреобраэователь 1 7, который. включает сигнализагор

18. Давление в выходном трубопроводе

29 растет до давления Рэ, после чего автоматически поддерживается на этом уровне с цомощью задагчика 10. При превышении давления выше допустимого открывается сопло задатчика 10 и иэ,бьггок газа сбрасывается в атмосферу.

Окончание процесса осушествляюг выипочением пневмотумблера 1. При этом соп-. ло клапана 11 открывается и соединяется с атмосферой.

Предлагаемое устройство применено в клинических условиях на 50 пациентах. Усгройсгво повьшиет безопасность проведения процедуры за счет автоматичес.кого .прекращения подачи газа при превышении установленной скорости изменения давления в полости.

1007680

Тираж 711 П одписное

ВНИИПИ Государственного -комитета СССР по делам иэобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Закаэ 2177/6

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Состави"гель Е. Зайцева

Редактор Е. Лушникова Техред?K.Кастелевич Корректор М. Шароши