Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации

 

ВНУТРИАОРТАЛЬНЬЙ НАСОС-БАЛЛОНЧИК ДЛЯ КОНТРПУЛЬСАЦИИ, содержащий катетер е отверстиямн и заглушкой , гибкую оболочку, закрепленную на катетере со стороны его глухого 9 5 12 13 конца с образованием кольцевой полости , куполообразные гибкие перегородки , разделяющие полость на основную и дополнительные камеры, о т л и чающийся тем, что, с целью повьшения лечебного эффекта путем увеличения импульсадавления в аорте , между краями перегородок и оболочкой образованы кольцевое зазоры, заглушка выполнена в виде упругого стержня переменного.сечения с внутренней полостью, а отверстия расположены в стенке полости в основной камере , при этом вершины куполообразных перегородок закреплены на стержне . (Л W СО -sj 00 7

СОЮЗ GOBETCHMX

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛИК (19) (11) (51) 4 А 61 М 1 10

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

fZ r3

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 37 451 22/28-1 3 (22) 25.05.84 (46) 07.04.87. Бюл. М 13 (72) И,.И.Юрченко, С.В.Гоголев, В.К.Соколов, В;Ф.Удальцов иЮ.А.Перимов (53) 615.475(088.8) (56) Патент США Ы 4261339, кл. 128-1, 1981.

Патент ClllA М 3504662, кл. 128-1, 1970. (54) (57) ВНУТРИАОРТАЛЬНЬП1 НАСОС-БАЛЛОНЧИК ДЛЯ КОНТРПУЛЬСАЦИИ, содержа щий катетер с отверстиями и заглушкой, гибкую оболочку, закрепленную на катетере со стороны его глухого

«1 конца с образованием кольцевой полости, куполообразные гибкие перегородки, разделяющие полость на основную и дополнительные камеры, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения лечебного эффекта путем увеличения импульса давления в аорте, между краями перегородок и оболочкой образованы кольцевые зазоры, заглушка выполнена в виде упругого стержня переменного. сечения с внутренней полостью, а отверстия расположены в стенке полости в основной камере, при этом вершины куполообразных перегородок закреплены на стержне.

1197189

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к рабочим органам исполнительных устройств для контрпульсации, и может быть использовано в кардиохирургии для улучшения кровоснабжения при острой сердечной недостаточности.

Целью изобретения является повышение лечебного эффекта путем увеличения импульса давления в аорте.

На чертеже показан внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации.

Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации содержит катетер 1 с заглушкой 2, гибкую оболочку 3, закрепленную на катетере со стороны его глухого конца с образованием кольцевой полостй 4. Насосбаллончик также соДержит источник пульсирующего давления физиологически приемлемого Газа (на чертеже не показан), подсоединенный к открытому концу катетера 1. Перегородки 5 и 6 разделяют полость 4 на основную камеру 7 и дополнительные камеры 8 и 9. Края перегородок 5 и 6 образуют со стенкой оболочки 3 кольцевые зазоры 10 и 11. Заглушка 2 выполнена в виде упругого пустотелого стержня. переменного сечения, внутренняя полость 12 которого открыта в сторону катетера 1 и сообщена с основной камерой 7 посредством отверстий 13.

Наружный. диаметр оболочки 3 и объем полости 4 выбираются из условия обеспечения безопасности и эффективности контрпульсации. При этом объемы дополнительных камер 8 и 9 равны, а объем основной камеры 7 равен 0,1—

0,2 объема полости 4. Зазоры 10 и 11 равны между собой, а их величина и суммарная пропускная способность отверстий 13 рассчитываются из условия обеспечения заданного времени наполнения (опорожнения) полости 4 газом.

Для обеспечения равномерной разда4и газа полость 12 заглушки 2 под основной камерой 7 имеет форму конуса, а размеры отверстий 13 возрастают в направлении катетера 1.

Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации работает следующим образом.

Насос-баллончик вводится в аорту (на чертеже не показана). Для этого иэ полости 4 удаляется воздух, а оболочки 3, перегородки 5 и 6 скручиваются вокруг заглушки 2 (выполнение заглушки 2 в виде упругого стержня переменного сечения обеспечивает

5 незначительное увеличение раскручиваемой оболочки 3 относительно катетера

1, что облегчает введение насоса-баллончика в аорту). В аорте оболочка

3 и перегородки 5 и 6 раскручиваются

®0 и под действием аортального давления складываются. При подаче в диастолу на вход катетера 1 избыточного давления газ по катетеру 1, внутренней полости 12 и через отверстия 13 протекает в основную камеру 7 и, воздействуя на перегородки 5 и 6, плотно прижимает их к стенке оболочки 3.

Происходит увеличение объема основной камеры 7 при одновременном рас20 крытии куполов перегородок 5 и 6 и раздутии охватывающей камеру 7 средней части оболочки 3. Концевые части оболочки 3, охватывающие допол. нительные камеры 8 и 9, в этот мо25 мент не раздуты (сложены под деиствием давления крови) — не оказывают сопротивления потоку крови, нагнетаемой основной камерой 7. При максимальном объеме основной камеры 7 зазоры 10 и 11 открываются и газ начинает протекать к дополнительным камерам 8 и 9. Происходит увеличение их объемов в противоположных камере 7 направлениях при одновремен35 ном последовательном раздутии в этих направлейиях оболочки 3. В это же вовремя средняя часть оболочки 3* пере1 крывает просвет аорты, вследствие этого. кровь,.перемещаемая оболочкой

3, ° устремляется в направлениях ее раздутия: к корню аорты и периферическим сосудам. В результате этого улучшаются кровоток в коронарных артериях и кровоток в спинной аорте.

45-При максимальном объеме полости 4 наполнение ее газам прекращается. Оболочка 3 в раздутом состоянии находится до конца диастолы. При подаче в систему на вход катетера 1 вакуу50 ма газ из дополнительных камер 8 и 9 и основной камеры 7 через зазоры IO и ll отверстия 13, полость 12 по катетеру протекает к источнику пульси55 рующего давления. Перегородки 5 и 6 под действием потока складываются.

Происходит опорожнение полости 4 и равномерное уменьшение объема при ,одновременном сладении оболочки 3.

11971

Составитель А.Макеев

Редактор П.Горькова Техред А.Кравчук Корректор Л.Пилипенко

Заказ 1230/1 Тираж 596 . . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r.Óæãîðoä, ул.Проектная, 4

Одновременно снижается давление крови в аорте, и изгнание крови левым желудочком сердца происходит при . меньшем систолическом давлении. При скорости спадения оболочки 3, сост- . 5 ветствующей скорости изгнания крови из левого желудочка, насос-баллончик не оказывает сопротивления потоку крови, нагнетаемой сердцем больного.

После эвакуации газа из полости ®

4 оболочка 3 складывается, и насосбаллончик в таком положении находится до конца. систолы.

При подаче в диастолу на вход катетера 1 избыточного давления цикл

89 4 работы насоса-баллончика повторяется.

В предлагаемом внутриаортальном . насосе-баллончике края перегородок образуют со стенкой оболочки кольцевые зазоры. В результате этого по сравнению с известным упрощается его конструкция, а следовательно,.и технология изготовления, снижается сопротивление насоса-баллончика потоку крови, повышается создаваемый им полезный импульс давления, а следовательно,повьпнается лечебный эффект при

его использовании.