Способ реабилитации больных ишемической болезнью сердца
СОЮЗ СО8ЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 N 1 32
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСНОМУ СИИД=ТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3243097/28-14 (22) 28.01.81 (46) 07.07.86. Бюл. 444 25 (71) Сочинский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (72) Н.А. Гавриков, P.È. Сычев и И.И. Диженина (53) 613. 647(088.8) (Se) Скурихина Л.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы.-M.: Иедицина, 1979, с.83-89.
ÄÄSUÄÄ 1242184 А1 (54) (57) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫК
ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА путем проведения электрофореза лекарственных веществ и лечебной физкультуры, отличающийся тем, что; с целью повышения физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке, проводят электрофорез 0,257-ного раствора дибазола, а лечебную физкультуру проводят через 30-60 мин после проведения электрофореэа.
1242184
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.
Цель изобретения — повышение физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке за 5 счет введения в организм больного дибазола и проведения лечебной физкультуры.
Способ осуществляют следующим образом. 10
15 " 20 ми1ллилитрами 0,257.-ного раствора дибазола на дистиллированной воде смачивают фильтровальную бумагу (3-4 слоя), которую помещают на смоченную водопроводной водой гид- 15 рофильную прокладку воротникового электрода, площадью 1100-1200 см, наклаГ дывают на шею сзади и с боков, верхнюю часть спины и надплечья: инциферент- ный электрод площадью 400-600 см2 20 смачивают водопроводной водой, помеща" ют в пояснично-крестцовой области, устанавливают силу тока 15-20 мА и проводят процедуру, продолжительностью
10-15 мин, ежедневно, на курс 12-15 процедур.
Через 30-60 мин после процедуры проводят лечебную гимнасТику в группе больных ишемической болезнью серд- 30 ца (ИБС)по следующей методике. Общая продолжительность лечебной гимнастики находится в пределах 25-30 мин.
Количество упражнений 18 — 20. Число повторений 4 — 5. Упражнения со сред35 ней степенью интенсивности составляет 507, большой 25-ЗОЖ всего времени, малой 20 — 257. Упражнения, предъявляющие повышенные требования к системе кровообращения (наклоны корпуса, 40 приседания, упраж1лейия с палками, мячами, гантелями), применялись в основной части процедуры,острого дозировались и чередовались с дыхатель ными упражнениями и на расслабление мышечных групп.
Пример. Больной И., 53 года.
Диагноз: Ишемическая болезнь сердца.
Стенокардия напряжения. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Атеросклеротический кардиосклероз Н-О ст. Пос- 5О тупил с жалобами на периодически возникающие сжимающие боли в области сердца с иррадиацией в левую руку, в левую лопатку. Боли возникают после эмоциональных и физических нагрузок.
Прекращаются боли после приема валидола или после прекращения нагрузок.
Одышка при быстрой ходьбе и при подъеме по лестнице,, Больным считает себя после нервно-психического перенапряжения, тогда появились боли в области сердца. В течение года на больничном листе находился около
4-х мес.
Общие липиды 3,62
5,06
Холестерин сыворотки 4,6 4,77
5;62
Липопротеиды 5,62
Гемоглобин 150, О г/л 140, О г/л
Цветной показатель 0,93 0,89
2 мм/ч .3 мм/ч
СОЭ
Лечение. На фоне однотипного лечения (климатотерапии: по слабому и умеренно-интенсивному режимам, общие сероводородные ванны, на курс 12, диета 10) больной принимает ЭФ-дибазола с последующим.:занятием лечебной гимнастикой йо следующей методике: 15-20 миллилитрами 0 25Х-ного раствора дибазола на дистиллированной воде смачивают фильтровальную бумагу (3-4 слоя), которую помещают на смоченную водопроводной водой гидрофильную прокладку воротникового электрода, площадью 1100-1200 см, накладывают сзади, с боков, верхнюю, часть спины и надплечья, индиферентный электрод площадью 400-600 см смачивают водопро водной водой, помещают в пояснично-крестцовой области, устанавлйвают силу тока 15 мА (средняя плотность тока 0,03-0,04 мА/см2) и проводят процедуру, продолжительностью 15 мин..
Через 30 мин после процедуры проводят лечебную гимнастику (продолжительность 30 мин). Под влиянием проведекОбьективно: при аускультации — тоны глухие, акцент II тока над аортой, ритмичные. АД. — 110/70 мм рт.ст
Пульс 79 ударов в 1 мин удовлетворительного наполнения и напряжения. На
ЭКГ: ритм синусовый, правильный, вертикальное положение электрической оси сердца. Замедленное проведение возбуждения по правому предсердию и правому;желудочку. Признаки хронической коронарной недостаточности.
Биохимические данные следующие:
В начале лечения В конце лечения
184.Лечебные способы
Статические показатели
Физическая работоспособ-., ность, кгм/мин
Толерантность к физическим нагрузкам, кгм/мин
В на- Через 12 На 21-24 чале дней деньВ на- Через 10- На 21-24 чапе 12 дней день
ПредлагаеMblH
+594 +764 +846 +397 +477
+521
12 13
13
16 (дибазолЭФ + ЛГ) 0 001 . 0 001
О, 001
0,001
Известный М
+547 +598
30 12
«+627
+378
+397
+415
14
0,05 (без дибазол -ЭФ, только ЛГ) P
0,05
0 05
0 05
0 05
Составитель М. Позняк
Техред О.Гортвай Корректор И. Эрдейи.
Редактор Н. Данкулич
Подписное
Заказ 3639/9 Тираж 660
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, r, Ужгород, ул. Проектная, 4 з 1242 ного курса выявляют следующее: исчезли боли в области сердца, исчезла одышка, нормализовался сон. На ЭКГ отмечают улучшение коронарного кровообращения. Анализ данных исследований 5 на велоэргометре позволил установить: повьппение толерантности к физической нагрузке (до лечения — 540 ; после лечения †840 кгм/мин;) физической работоспособности (до лечения - 855- О после лечения — 1710 кгм/мин); максимального потребления кислорода (до лечения — 2,4; после лечения
4, 1 л/мин). Больной выписан с улучшением.
Сравнительная характеристика физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам у больных ИБС с применением предлагаемого способа (дибазол-ЭФ) и известного способа (без дибазол-ЭФ) приведена в таблице.
