Способ лечения травм спинного мозга
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (д1) 4 А 61 N 1/80
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3419119/28-14 (22) 09.04.82 (46) 30„07.87, Бюл. Ф 28 (71) Калининский государственный медицинский институт (72) В.И.Чаплыгин (53) 6 13 .647(088 .8) (56) Joyner J., Freemann L.N. Urea
and spinal cord trauma. — Neurology, 1963, 13, 1,69-72.
„„SU„„1326277 А 1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМ СПИННОГО
МОЗГА (57) Для сокращения сроков лечения дегидратацию травмированной части спинного мозга осуществляют во время оперативного вмешательства электрофорезом гипертонического раствора сернокислой магнезии на твердую мозговую оболочку при плотности тока
0,01-0,03 мА/см в течение 10-15 мин.
1326277
Изобретение относится к медицине, а именно к нейротравматологии и ней35 ревизию мозга на уровне его травмы и в прилежащих участках выше и ниже области операции. Спинной мозг представлялся утолщенным > слегка уплотненным и не пульсирующим. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением. В ближайшие трое суток с момента операции двигательная функция со стороны парализованных нижних конечностей и выделительная функция со стороны органов таза не появились.
Пример 2. Больной Х,, 23 лет, была выполнена ламинэктомия Р„ позвонка в связи с полученной при автоаварии тяжелой позвоночно-мозговой ррхирургии, Целью изобретения является сакра5 щение сроков лечения благодаря тому, что дегидратацию травмированной асти спинного мозга осуществляют вс время оперативного вмешательства электрофорезом гипертонического раст- 1р вора сернокислой магнезии на твердую мозговую оболочку при плотности тока
0,0l-0,03 мА/см - в течение 10-15 мин, Пример 1. Больной Б., ?5 лет, поступил с тяжелой позвоночно-мозговой травмой.
Спустя более 37 ч с момента траг;— мы во время оперативного вмешательства в виде ламинэктомии Р позвонков
8-9 на обнаженный участок твердой мозговой оболочки, в проекции травмированного отдела спинного мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка разме ром 1,2х3,5 см, сложенная в 20 слоев и предварительно увлажненная 25 -ным раствором сернокислой магнезии, и соединена с анодом гальванизатора с помощью электрокабеля и серебряного электрода размером 1хЗх0,1 см, Вторая гидрофильно-марлевая проклад- ЭО ка размером 6-9 см, сложенная в 20 слоев и слегка увлажненная 47-ным раствором гидрокарбоната натрия, размещена над остистыми отростками позвонков на расстоянии 10 см выше верхнего угла операционной раны и соединена с помощью электрокабеля и свинцовой пластины с катодом того же гальванизатора. Плотность тока установлена 0,02 мЛ/см . Электрофорез проводили в течение 10 мин.
После электрофореза рассекли твер-! дую мозговую оболочку и осуществили травмой в виде компрессионного перелома D позвонка с легким подвыви г хом Р„„ позвонка вперед.
После устранения подвывиха на твердую мозговую оболочку в области травмирован ого участка спинного мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка размером 1,2 х 2,8 см и проведен лекарственный электрофорез раствором сернокислой магнезии, Электрофореэ проводили в течение 15 MHFI при плотности тока 0,025 мЛ/см, Послеоперационный период протекал без осложнений, В ранее парализованных нижних конечностях на вторые сутки с момента операции появились намеки на произвольные движения в разгибателях голени и бедра справа, а
»а третьи сутки — в сгибателях пальцев правой стопы, В последующем объем движений, особенно в правой ноге, отчетливо увеличился.
Пример 3. Больному Т.,ЗО лет, получившему тяжелую позвоночно-мозговую травму в виде компрессионного перелома тела С с подвывихом С позвонка вперед, перелома его дужки и суставного отростка справа, произведена ламинэктомия С„. После обнажения твердой мозговой оболочки в области травмированной части спинного мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка размером 1,2 х 2,5 см, смоченная гипертоническим раствором сернокислой магнезии. Вторую гидрофильно-марлевую прокладку расположили на 10 см ниже нижнего угла операционной раны над ocTHcTblMH oTpocT ками позвонков. Через 330 ч с момента травмы выполнен лекарственный электрофорез в течение 15 мин при плотности тока 0,03 иА/см . Ревизию спинного мозга не производили.
Послеоперационный период протекал без осложнений. В течение 3-4 дней с момента операции справа исчезли явления гемипареза. Гипалгезия же слева снизилась с уровня С до
Р,„ дерматома, а ниже пока сохранялись явления легкой гипалгезии по проводниковому типу с сохранением тактильного и мышечно-суставного чувств.
Формула изобретения
Способ лечения травм спинного мозга, включающий дегидратацию и проведение оперативного вмешательства, 1326277
Составитель M. Позняк
Редактор А. Маковская Техред Л.Олийнык
Корректор Л.Патай
Заказ 3215/4 Тираж 595 Подписное
BHHHIIH Государственного комитета СССР .по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
I о т л и ч а ю щ и " c я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дегидратацию проводят во время оперативного вмешательства электрофорезом гипертонического раствора сернокислой магнезии на твердую мозговую оболочку при плотности тока 0,010,03 мА/см в течение 10-15 мин.
