Способ выбора лечения больных антрако-силикатозом

 

Изобретение относится к способам лечения хронических неспецифических заболеваний легких. Цель изобретения - восстановление дыхательной функции легких. Определяют температуру и влажность вдмхаемого воздуха. Для. определения температуры вьщыхаемого воздуха ьгундштук с термодатчиком берут в рот и измерение осут;ествляют при носоротовом дыхании. Температуру дыхательного воздуха регистрируют по максимальному отклонению стрелки электротермометра в фазе выдоха при спокойном дыханииJ температуру вьиыхаемого альвеолярного воздуха - по максимальному отклонению стрелки в конце максз-тмального вьщоха. Затем рассчитывают респираторные теплопотери. Высокая точность способа позволяет применять его для выбора физиотерапевтических процедур и их дозировки. Ф

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ВСЕ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4064217/28-14 (22) 29.04.86 (46) 30.07,88. Бюл. Р 28 (71) Донецкий Государственный медицинский институт им.M,Ãoðüêîão (72) А.А.Лыков, В.В.Латышев, Л.М.Мойсюк и Л.С.Дубирный

"(53) 615.83 (088.8) (56) Агарков Ф.Т. и др. Методические рекомендации по пневмокалорической оценке кондиционирующей функции дыхательного аппарата. Донецк, 1983. (54) СПОСОБ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

АНТРАКО-СИЛИКАТОЗОМ (57) Изобретение относится к способам лечения хронических неспецифических заболеваний легких. Цель изоб„.,SU„„ 41ПЗ 1 (д1),1 А 61 В 5/08 ретения — восстановление дыхательной функции легких. Определяют температуру и влажность вд -жаемого воздуха.

Для определения температуры выдыхаемого воздуха мундштук с термодатчиком берут в рот и измерение осуществляют при носоротовом дыхании. Температуру дыхательного воздуха регистрируют по максимальному отклонению стрелки электротермометра в фазе выдоха при спокойном дыхании, температуру выдыхаемого альвеолярного воздуха — по максимальному отклонению стрелки в конце максимального выдоха, Затем рассчитывают респираторные теплопотери. Высокая точность способа позволяет применять его для выбора физиотерапевтических процедур и их дозировки.

1412734

Изобретение относится к медицине и касается лечения хронических неспецифических заболеваний легких.

Цель изобретения — восстановление

5 дыхательной Аункции легких.

Способ осуществляют следующим оч разом.

Температуру и влажность вдыхаемого воздуха определяют баротермогигро- fp метром. Температуру вьдыхаемого воздуха определяют прибором для измерения этого показателя, в частности электротермометром ТПЭМ-1, термочувствительный элемент которого пропущен 15 в мундштук сухого спирометра. Для определения температуры вьдыхаемого воздуха мундштук с термодатчиком берут в рот, измерение осуществляют при носоротовом дыхании (вход через нос, выход через рот) так, что термочувствительный элемент подвергают только воздействию температуры потока вьдыхаемого воздуха. Температуру дыхательного воздуха (ТДВ) регистрируют 25 но максимальному отклонению стрелки электротермометра в Аазе вьдоха при спокойном дыхании, температуру вьдыхаемого альвеолярного воздуха (ТВАВ)по максимальному отклонению стрелки 30 в конце максимального вьдоха, когда непосредственно альвеолярный воздух поступает в мундштук с термочувствительным элементом.

Расчет респираторных теплопотерь согласно предлагаемому способу проводят по следующим формулам термодинамики: ойщ нагрев нар где ц „, в - респираторная теплопотеря (или теплонакопление), обусловленное 45 изменением температуры воздуха в дыхательных путях, " респираторная теплопотеря на парообразование в дыхательных путях до и после процедуры и при общей респираторной теплопотере.

) тп т нагрев С р выдых ьды» где С р — теплоемкость воздухапри постоянном давлении, =q (m -m naр выаых вдых — удельная теплота парообразования, равная

539 ккал/кг (цли

583 ккал/м ), тп ы„ы„ - масса выдыкаемого водяного. пара, кг, m s*6ir масса вдыхаемого водяного пара, кг.

Масса вдыхаемого и выдыхаемого пара вычисляется в соответствии с табличными данными по влажности.

Пример. Больной В., 47 лет.

Диагноз: антрако-силикатоз l стадии, узелковая Аорма, легочная недостаточность I степени. С целью улучшения Аункции дыхания назначено электрическое ноле ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) на грудную клетку по поперечной методике. Мощность 70 Вт, атермическая доза, 10 мин. Исследование проведено в первой половине дня, через 2 ч после завтрака, непосредственно до и после физиотерапевтической процедуры. Температура вдыхаемого воздуха 17пС, относительная влажность

707,. До процедуры жизненная емкость легких (ЖЕЛ) равна 2,5 л, температура вьдыхаемого альвеолярного воздуха (ТВАВ) 35,1пС. После процедуры ЖЕЛ равна 2,2 л, ТВА — 35,4 С. Температура и относительная влажность вдыхаемого воздуха равны соответственно

f7 С и 7ОХ, Респираторная теплопотеря рассчитана по формулам термодинамики:

0cfg=A нагрев+О „прэ где q т нагрев =0,31(t выАых t в*ых) э кал/лэ т1пар =583 (тп вы*ых " в4ых)

До пРоцедУРы 0 нагрев =0,31 ° (35,1 С-17 01 кал/град л=5,61 кал/л равная 0,241 кал/град ° кг или 0,31 кал/л, — температура вьдыхаемого воздуха, град, вАых температура Вдыхаемого воздуха, град, m — масса вьдыхаемого воздуха, кг.

Респираторная теплопотеря (или теплонакопление), обусловленная изменением влажности воздуха в дыхательных путях („ ), рассчитывается как пар

Составитель И.Кононов

Техред А.Кравчук Корректор Э.Лончакова

Редактор С.Лисина

Заказ 3689/7 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изооретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 14127

Плотность насыщенных водяных паров по табличным данным составляет для

17 С при влажности 70Х. f 17 C=0,0145»

«0,7=0,009 г/л и для 35, 1 С р 35, 1 С=

=0,0398 г/л. Это означает, что на каждый один литр выдыхаемого воздуха на парообразование затрачивается Q n p=

=583 (0,0398-0,009) кал/л=17,9 кал/л., Общая респираторная теплопотеря на 1 л выдыхаемого воздуха до процедуры составляет Ц щ=5,61+17,9=23,51 кал/л, после процедуры — gyp=583 (g 35,4 С- 17 С 0,7) кал/л= 583 (0,0403-0,009)=

=583-0,314=18, 4 кал/л. Q =5,7+18,4= 1

=24,1 кал/л, Q „,„, р0,31 (35,4-17) =

=5,7 кал/л. Разница в респираторной теплопотере цо и после процедуры составляет О =24,1-23,5=0,6 кал/л. .оба

Таким образом, в данном примере эффект от процедуры согласно предлагаемому способу является положительным.

Предлагаемы способ позволяет восстановить дыхательную функцию легких в более полном объеме путем выбора индивидуального параметра воздействий физиотерапевтической процедуры.

34

4. формула изобретения

Способ выбора лечения больных антрако-силикатозом физиотерапевтическими процедурами, предусматривающий определение температуры выдыхаемого воздуха до и после провокационной физиотерапевтической процедуры, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью восстановления дыхательной функции, дополнительно определяют влажность вдыхаемого воздуха, респираторную теплопотерю организма до и после воздействия электрическим полем ультравысокой частоты мощностью 3040 Вт и расчитывают общую респираторную теплопотерю на 1 л выпыхаемого воздуха по формуле О 6.,„=Q< r> +Qzqp где О нб Р— рес ираторная теплопотеря на нагрев, О „ — респираторная теплопотеря на парообразование в дыхательных путях до и после процедуры, и при общей респираторной теплопотере не менее 0,40 кал/л проводят физиотерапевтическую процедуру в режиме

30-40 Вт, а при общей респираторной теплопотере менее 0,40 кал/л увеличивают дозировку до 60-70 Вт.