Эндопротез тазобедренного сустава

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава. Цель изобретения - повышение точности установки головки эндопротеза. Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопряженных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых - шаровые и имеют разные диаметры . Фигурная ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеют расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Головка 1 соединяется с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7. В шаровой поверхности 2 выполняют резьбовые отверстия для винтов 9 и 10. Винт 11 предназначен для фиксации необходимого пространственного положения головки 1. 3 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (5D4 А61 F2 32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Фиг.д

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ l4 ОТКРЫТИЙ (21) 4159485/28-14 (22) 12.12.86 (46) 23.08.88. Бюл. № 31 (75) Г. Г. Фишер (53) 615.47:616-089.28:616 (088.8) (56) Эндопротез Мовшовича.— БМЭ. Т. 28, 1986, с. 186, рис. 6г. (54) ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава. Цель изобретения — повышение точности установки головки эндопротеза. Эндопротез состоит из ro„„SU„„1417871 А 1 ловки 1, выполненной в виде двух сопряженных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых — шаровые и имеют разные диаметры. Фигурная ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеют расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Головка 1 соединяется с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7. В шаровой поверхности 2 выполняют резьбовые отверстия для винтов 9 и 10. Винт 11 предназначен для фиксации необходимого пространственного положения головки 1. 3 ил.

787!

141

Формула изобретения

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для протезирования тазобедренного сустава.

Цель изобретения — повышение точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза за счет пространственного положения головки эндопротеза.

На фиг. 1 представлен эндропротез, общий вид; на фиг. 2 и 3 — то же, вид сбоку.

Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопряженных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых являются шаровыми и имеют разные диаметры. Фигурная ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеет расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Диаметр сферической поверхности 6 равен диаметру шаровой поверхности 2. Головка 1 эндопротеза соединяется с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7, прикрепленных к части 5 винтами 8 (фиг. 1). Для этих винтов в полукрышках 7 и в расширенной части 5 выполнены отверстия. Для фиксации необходимого пространственного положения головки эндопротеза в шаровой поверхности 2 выполняют резьбовые отверстия и завинчивают винты 9 и 10 (фиг. 2). Для фиксации необходимого пространственного положения головки 1 предусмотрен винт 11 с барашковой головкой.

Операция при помощи предлагаемого эндопротеза выполняется следующим образом.

Доступами по Джибсону, Муру или Каплану делают дугообразный разрез кожи ниже н кпереди на 5 — 6 см от задней части подвздошной кости до верхне-переднего края большого вертела и далее по наружной поверхности бедра длиной 10 — 12 см ниже верхушки большого вертела. Лоскут кожи оттягивают кзади. Вертикальным разрезом рассекают широкую фасцию бедра по переднему краю большой ягодичной мышцы и одноименную фасцию. Сухожилие грушевидной, наружной, запирательной и квадратной мышц бедра отсекают от бедренной кости, перевязывают сосуды. Крестообразно рассекают задний листок капсулы сустава. Конечность сгибают и ретируют внутрь, в результате чего обнаруживается место перело5

10 !

2 ма ложного сустава. Головку вывихивают, предварительно пересекают круглую связку, если она целая. Измеряют диаметр удаляемой головки и в соответствии с ее размером подбирают эндопротез. Затем резицируют остаток шейки бедра, причем отсечение выполняют с таким расчетом, чтобы направление плоскости опила соответствовало положению головки эндопротеза во фронтальной плоскости на 10 — 15". После этого в костномозговой полости бедренной кости заготавливают ложе для ножки протеза.

После этого в канал вводится ножка 4 эндопротеза. Фиксируется ножка акрилцементом. Проверяют движения в суставе.

Так как во время операции очень трудно выполнить отсечение шейки бедренной кости под нужным углом, часто получается, что пространственное положение головки 1 в протезе вертлужной впадины нуждается в корректировке. Для этого отжимается временный барашковый винт 11 и находят нужное положение головки I. После этого найденное положение фиксируется зажатием этого же барашкового винта 11.

Во второе резьбовое отверстие вставляют сверло и электродрелью выполняют неглубокое углубление, глубиной 3 — 4 мм, а затем ввинчивают винт 10 до отказа, после чего выкручивают временный барашковый винт 11 и также высверливают углубление глубиной

3 — 4 мм и ввинчивают постоянный винт 9 до отказа (фиг. 3).

Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий шарообразную головку, фигурную ножку с зауженной часгью на конце, вводимую в костномозговой канал, отличающийся тем, что, с целью повышения точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза, за счет пространственного положения головки эндопротеза, головка эндопротеза выполнена в виде двух сопряженных тел, рабочие части которых имеют шаровую поверхность разных диаметров, фигурная ножка имеет расширенную часть со сферическим углублением, поверхность которого контактирует с рабочей частью тела головки эндопротеза меньшего диаметра и равна этому диаметру„причем головка соединяется с расширенной частью ножки посредством полукрышек и винтов.

1417871

2 б

Фиг. 2

Составитель О. Чубукова

Редактор Л. Зайцева Техред И. Верес Корректор М. Васильева

Заказ 4089/4 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4!5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4