Устройство для перемещения больных

 

Изобретение относится к медицинской промышленности и позволяет повысить устойчивость при ходьбе больных с нарушением опорно-двигательного аппарата, освободить верхние конечности от костылей или палок и выработать походку, приближающуюся к нормальной. Устройство для облегчения ходьбы больных состоит из опорных площадок и элементов крепления на них обуви. Каждая опорная площадка на внутренней своей стороне имеет два выступа с ребрами жесткости, образующими два паза. Выступы одной опорной площадки входят в пазы другой на величину 2 см относительно проекции оси симметрии человека. Проекция центра тяжести в одноопорной фазе шага обязательно расположена в площади опорных площадок. 3 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4143691/28-12 (22) 03.11.86 (46) 15.07.89. Бюл. № 26 (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии и Киевское специальное экспериментальное конструкторско-технологическое бюро Укрпротезпрома (72) В. Я. Фищенко, А. И. Готштейн, Я. Б. Куценок, А. Т. Романов, М. К. Роговая и Н. Н. Вовк (53) 685.314.472 (088.8) (56) Патент США № 3463146, кл. 128 — 25, 1974.

Патент Франции № 2067939, кл. А 43 В 7/00, 1971.

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и предназначено для повышения устойчивости ходьбы у лиц с параличем или парезом нижних конечностей, нарушением их опорности, невозможности устойчивого состояния на одной ноге даже в течение короткого времени, необходимого для подъема второй ноги и переноса ее вперед (шаг).

Согласно законам биомеханики тело сохраняет равновесие только в том случае, когда проекция его центра тяжести находится в пределах площади опоры, Ортоградный тип ходьбы характеризуется рядом падени и тела вперед, предупреждаемых поочередным занесением вперед нижних конечностей.

У больных после поражения спинного мозга развивается паралич (парез) мышц

„„SU„„1493246 А 1 дР 4 А 43 В 7/14, А 61 F 5/14

2 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ

БОЛЬНЫХ (57) Изобретение относится к медицинской промышленности и позволяет повысить устойчивость при ходьбе больных опорно-двигательного аппарата, освободить верхние конечности от костылей или палок и выработать походку, приближающуюся к нормальной. Устройство для перемещения больных состоит из опорных площадок и элементов крепления на них обуви. Каждая опорная площадка на внутренней своей стороне имеет два выступа с ребрами жесткости, образующими два паза. Выступы одной опорной площадки входят в пазы другой на величину 2 см относительно проекции оси симметрии человека. Проекция центра тяжести в одноопорной фазе шага обязательно расположена в плошади опорных площадок.

3 ил. конечноетей. Даже после длительного кур са лечения у таких больных нарушена опорность конечностей.

Для повышения устойчивости ходьбы и возможности перемещения опорность при подъеме одной конечности (шаг) обычно повышается за счет опоры на один или два костыля или палки. В результате при шаге проекция центра тяжести находится внутри площади опоры, включающей опорную стопу и два костыля (палки).

Однако помимо нефизиологичности подобной ходьбы она требует сохранения достаточной силы верхних конечностей, лишает больного возможности использовать верхние конечности для удержания какоголибо груза (портфель, сумка и др.) .

У спинальных больных ходьба с костылями недостаточно способствует тренировке

1493246

Формула изобретения нижних конечностей и подготовке к последующ«му хождению без костылей, повышению устойчивости, координации, не оказывает,н чеоного воздействия в плане восстановя«ния пр«рванной рефлекторной дуги, рецепторных связей, создает нефизиологический стереотип походки.

Цель изобретения — обеспечение ходьбы больных опорно-двигательного аппарата нижних конечностей, освобождения верхних конечностей от костылей или палок и выработки походки, приближающейся к нормальной.

На фиг. 1 изображено устройство при параллельном расположении ног, вид сверху", на фиг. 2 — обувь в устройстве, вид сбоку", на фиг. 3 — устройство при переносе ноги, вид сбоку.

Устройство для перемещения больных содержит опорные площадки 2 и элементы крепления на них обуви.

Носок обуви входит в козырек 1 опорной площадки 2, а каблук крепится в площадке четырьмя шурупами 3. Для ходьбы больной должен поднять ногу на 1,5—

2 см и сделать небольшой шаг (150 мм).

При этом проекция центра тяжести больного не выходит за площадь опоры, что обеспечивает необходимую устойчивость. Это достигается конструкцией и размерами вы«туиов ограничителей длины шага на опорной площадке. Выступ-ограничитель длины шага на каждой опорной площадке должен выходить за линию центра тяжести в сагиттальной плоскости на 20 мм. Это оптимальная величина. При увеличении данного размера возрастает ширина установки стоп, что препятствует нормальной походке. При уменьшении размера проекция тяжести выходит за пределы опоры, в результате не обеспечивается необходимая устойчивость, Опорные площадки на своих сторонах, прилегающих одна к другой, имеют выступы ограничители длины шага, образующие пазы, причем выступ-ограничитель длины шага одной опорной площадки расположен напротив паза другой с возможностью попеременного размещения одного из выступов-ограничителей длины шага в одном из пазов.

Размеры и расположение выступов-ограничителей длины шага по длине опорных площадок обусловлены необходимой ве.пичиной шага и размерами стоп. Исследования ходьбы больных и теоретические проработки размеров и форм выступов позволяют вывести оптимальный размер шага в устройстве для лиц с ростом 150 — 180 см (150 мм) и определить форму и место

50 установки выступов-ограничителей длины шага на площадке.

Опорная площадка 2 выполнена из алюминиевого сплава. Снизу подклеен слой микропористой резины 4 для предупреждения скольжения.

Ходьба с помощью данного устройства является одним из этапов реабилитации спинальных больных. Вначале больной обучается ходьбе по специальной дорожке с перилами, за которые он держится руками, затем с передвижным манежем, потом с двумя костылями, а затем с данным устройством. Вначале (до обучения ходьбе без костылей) больной использует и костыли, и устройство. Для замыкания коленного сустава применяются тутора, аппараты, Подч«м ноги и шаг делается либо за счет сохранившихся мышц нижних конечностей, либо с помощью рук. Стопа неопорной ноги поднимается на 1 — 2 см и перемещается на 15 см (фиг. 3). Вырабатывается приближающаяся к физиологическому стереотипу ходьба: больной не скользит ногами по поверхности опоры (не тянет ногу), не отклоняет корпус во фронтальной плоскости (как при ходьбе с палкой или костылем) и в то же время имеет достаточную для ходьбы устойчивость.

Изобретение позволяет проводить обучение ходьбе больных с параличем или парезом мышц нижних конечностей, тренировать мышцы ног, восстанавливать походку, близкую к нормальной. Это повышает качество лечения, уменьшает сроки реабилитации, дает социа.чьный эффект в виде возможности са мообс.ч жива ния.

Устройство для перемещения больных, состоящее из пары опорных площадок и элементов крепления на них обуви, отличающееся тем, что, с целью обеспечения ходьбы больных опорно-двигательного аппарата нижних конечностей и выработки походки, приближающейся к нормальной, опорные площадки на сторонах, примыкающих одна к другой, имеют выступы-ограничители длины шага, образующие пазы, причем выступ-ограничитель длины шага одной опорной площадки расположен напротив паза другой с возможностью попеременного размещения одного из выступов-ограничителей длины шага в одном из пазов для обеспечения сохранения проекции центра тяжести больного в однопорной фазе шага в площади опорных площадок.

1493246

1493246

I i

1

) I

1

) /

/

/ (.оставитель А. Бражникова

Редактор М. Петрова Текред И Верес Корректор М. Максимишинец

Заказ 3911 7 Тираж 412 Г1 одн и с н ое

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ CCCP

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производсгвснно-издательский комбьнат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101