Эндопротез локтевого сустава
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - более прочное соединение с костями и достижение полного объема функций сустава. Эндопротез состоит из ножек 1 и 2 с опорными площадками 3 и 4. За опорной площадкой 3 находится полуцилиндрическое основание 5 ротационного шарнира 6. В выточку основания входит головка винта 15 и головка 16 шарнира 6 с пружиной 17, одетой на его шток 18. Шток 18 через фланец 19 соединен с петлей 20, которая соединена с петлями 21 и 22 омью 23 и образует плоский шарнир 24. Ножки 1 и 2 имеют аналогичную конструкцию. Ножка 2 представляет собой коническую трубку с продольными пазами, по которым перемещаются стойки упоров. Стойка имеет петли с отверстиями под винт 25, проходящий через отверстие ножки 2. По обе стороны петель по резьбе винта расположены толкатели и П-образной формы. Конец винта шипом входит в центральное отверстие хвостовика. Применение эндопротеза позволяет восстановить полный объем движений в локтевом суставе.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
„„SU„„1532025 A 1 й1)4 ":! !г2
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
27Л
ГОСУДАРС ТВЕННЫЙ НОМИТ ЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ П(НТ СССР (2! ) 4372()32, 28-14 (22) 28.() !.HH (46);30.12.8(). Ьк>,i. Х< 48 (75) 1Ц, h.."thvP kofk, В. И Иванов, H. 1И. Ax I(k.5 (I)88 i< ) (56) К)1«>и)е)ь Г. (. Травма) ология и ортопе, ik!H М . Мс lkfffkfff f, 10)> ), с. 80. (54) . -) I!. I()11!>ОТГЬВ,<10)(,Тf HÎÃÎ СУСТАВА ()7) И.ь< б))t. I <. Iiif(«тн» HT(я h o01асти )Ic. !H.(ины, и имени< к травматологии и ортопедии.
Цель и ьо<>рст Hия — более Ilðo÷íîå соедиli(I! if< t hOP1 rl >l kf H,lOPTIfihE. ll k1P IIO 1 HOI O об1 (. и () ф> H hi(fili с1 (1 з ва -)яд() н р()1 3 (o(:то ит из нож<.к 1 ff "(<)Ifoj>ifыми ll.loHiH1hами 3 и 4.
3«olio!)Hok1 Ilлощадкои 3 н<1><одится пол ци, lk;H;lj)lfilt>сho(основание 5 ротационного
) :)рнира 6 В выточку основания () одвт головка винта !5 и головка 16 шарнира 6 с нружиной, надетой на его шток. !Иток через
<)>.) а >ь(и 1() соединен с петлей 20, котора я сo(дин(на с петлями 21 и 22 осью 23 и образ, е1 II io(кий шарнир 24. Ножки и 2 имеют
<1 на Iol ичную конструкцию. Ножка 2 предс1,<вляет <обой коническую трубку с npo io,fI,Ii> f÷и пазами, ио которым Ilpðpìåföàkoòся ()ойки упоров. Стойки имеют и T,Iè с отf>pj>(òkfHìè нод винт 25, проходя<ций через отвсрс1ие ножки 2. Ilo обе стороны петель
lIo резьбе винта 25 расноложены толкатели !
1-обр<)зной (!)орчы. Конец винта шипом
Hho iHl и li(ípðàëüíoå <>тверстие востовик».
11римене>.Hp эндопр<> геза нозво.)яет воссTàновип Iloëный объем движений в л<>ктевом суставе.
1532025
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения более прочное соединение с костями и достижение полного обьема функций сустава.
На фиг. показана конструкция эндопротеза в двух проекциях; на фиг. 2 — — конструкция ротационного шарнира; на фиг. 3— внутренняя конструкция ножки; на фиг. 4— разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 5 — соединение петель упоров регулировочным винтом, вид на упор сверху и секгор поперечного сечения ножки; на фиг. 6 — ножка с упорами, продольное сечение; HB фиг. 7 ножкB эндопротеза в костно-мозговом канале.
Эндопротез сосг<>ит из двух ножек и 2, вводимых в КосТНо-мозговые каналы суставных концов локтевого сустава. Каждая н<)жка имеет кольцевые опорные площадки 3 и 4, в которые упирак>гся срезы сусTBBHblx КоНцов предплечья и плс ча соответств HHo.
3а опорной площадкой 3 ножки 1 рас- 20 положено полуцилиндрическое основание 5 ротационного шарнира 6 с полуцилиндрической выточкой 7. Основание 5 накрыто аналогичной ему Ilo форме крышкой 8, фиксируемой винтами 9 и 10, ввернутыми через гладкие отверстия крышки 8 в резьбовые отверстия 11 — 14 основания 5. В выточку 7 входят головки винта 15 и головка 16 шарнира 6 с пружиной 17, надетой на его шток 18, соединенный через фланец 19 с петлей 20.
Петля 20 вместе с петлями 21 и 22, соединен- 30 ными осью 23, образх ют плоский шарнир 24 одностороннего раскрыва. Между петлями
21 и 22 находится головка винта 25.
Ножки 1 и 2 имеют аналогичную конструкцию. Ножка 2, например, представляет собой коническую трубку с несколькими про- 35 дольными пазами 26 -29, по которым перемещаются стойки 30 — -33 упоров 34 — -37.
Стойки 30 — 32 снабжены петлям и 38 — 4 1 с гладкими удлиненными отверстиячи, через которые свободно пропущен винт 25, проходягций через центральное отверстие 42 ножки 2.
Каждый упор 34 37 также снабжен дополнительными ножками 43, причем на каждой ножке имек>тся ограничительные выступы 44 — 53, с IyKKBI««e для удержания упоров 34- 37 на поверхности ножки 2. Стойки 30- 32 на упорах 34--37 расположены со сме)пением на толщину одной петли. Петли торцами упирак>гся одна B другую.
На винт 25 по обе стороны от ряда петель 38 — -41 по резьбе навернуты иze)IT)I«Hble 50 голкатели 54 и 55 П-образной формы с центральными резьбовыми отверстиями 56 и 57.
Их ребра 58 60 <>хватывают петли 38 и 41 соответственно.
Конец винта 25 имее< шип 61, входящий в центральное отверстис 62 хВосТОВНКВ 63, ввертываемого в концевое резьбовое отверстие 64 ножки 2.
Э))до протез уста па вл ива к>т o,) едуннци м образом. а
Вскрывают область сустава и удаляют суставные концы плеча и предплечья и< )еречным срезом специальным развод; м сверлом, рассверливают костно-мозговые каналы плеча и предплечья под обратный усеченный конус, внутреннее основание которого больше наружного. Берут ножку 1 предварительно расчлененного эндопротеза и, вращая головку винта 15, сдвигают ее упоры к xBîñòовику 65. При этом максимальный диаметр ножки 1 уменьшается, It oHB свободно входит в высверленное отверстие костно-мозгового канала предплечья.
Вра<цением винта 15 в обратную сторону придвигают упоры к площадке 3, при этом толщина ножки 1 увеличивается и в конечном итоге ножка 1 заполняет весь объем конического отверстия, а внешние стенки упоров плотно прижимаются к его стенкам.
Торцовые с>ороны упоров при этом упираются в кольцевую ступеньку большего основания конусного отверстия, прочно фиксируя I«»KKy» канале предплечья с упором его среза в площадку 3.
Аналогичным образом, рассверлив косTно-моз oBO«KBHaл плеча, вводят в него ножку 3 и вращением винта 25 сдвигают уll<)ры 34 37 к площадке 4, прочно фиксируя ножку 2 в канале плеча с упором егo среза в площадку 4.
Производят стыковку ножки 4 с фланцеч 19, вставляя головку 16 с подпружиненным штоко vl 18 в выточку 7 основания 5, которую закрывают крышкой 8, фиксируя ее винтами 9, 10 и др. При этом восстанавливается ротационный шарнир 6. Наконец, вставив I)AT. Применение в тра вматолого-ортопедической клинике предлагаемого эндопротеза позволяет восстанавливать полный объем движений в локтевом суставе при повышенной сохранности операции и надежности его крепления в суcTBBHblx концах плеча и предплечья. Формула u<>î<) ðåòåíuÿ Эндопротез локтевого сустава, содержащий монолитные ножки, соедиícHHые плоским шарниром, (7гличающиися тем, что, с целью более прочного соединения с костями и IocTH>KPHIIH полного объема функций схстана, в него введены петли плоского шарнира с вингами и концевыми шипами, подпружиненный шток с головкой ротационного шарнира, хВосТоВНКН и толкатели, причем ножки выполнены в виде Ko)IHHB<..KHK трубок с продольными пазами, опорными Il.lot>TB.Tкачи и упорами, стойки которых расположены в пазах и снабжены ограничительными выступами, и петли установлены Hd длинных стойках, расположенных ближе к шарнирам, и в ННх вы)голнены уд.)иненные гла <кие от 1532025 верстия, через которые пропущены винты, проходящие через центральные отверстия ножек и входящие своими концевыми шипами в центральные отверстия хвостовиков, ввернутых в концевые резьбовые отверстия ножек, при этом по сторонам ряда петель расположены толкателн, а одна из ножек 6 выполнена с выточкой, в которой расположены головка винта и подпружиненный шток с головкой ротационного шарнира, соединенi.ûñ через фланец с петлей плоского шарнира, соединенной с осью с другими петлями, и, кду которыми установлена головка винта для смегцения упоров вдоль ножки. 30 Я 52 л т , Йи= 5 153?025 gU2 7! 3!111!1111! !и \ ..> и> вонногп комитет по и «о>>р> г»»>ч и»> кр>>тким > ри I hl! Г <.(>.1 1 I,I>) 3;>, М»гкнн. Ж 3,>, Р;>. нг- >я нн>> .:> 4 5 1!рои >н >ногнонно»;.т»те>и,оки!! к >гк>н н:» «I I,» >:. >,У r»I><>л, 1.> 1,»;>рии,>. !>! 1 ..»» > »! >,,Мил н. к;>я 1,>лн: >.истинн;» :, Л 1(>H>l» . и 1 > к р о > 11 13 > I »; h»>>Iк»»I> i l,». 1 >> .> »>i » .! ! Iо !»»>»»>
