Способ диагностики туберкулезного экссудативного плеврита

 

Изобретение относится к области медицины, в частности фтизиатрии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики плевритов в пульмонологии. Цель - повышение точности способа. Способ основан на определении скорости резорбции из плевральной полости меченного йодида натрия до и после провокационной туберкулиновой пробы. При замедлении скорости резорбции в 1,5 раза и более диагностируют экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

СООЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 5/08

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4359831/28-14 (22) 06.01.88 (46) 30.04.90. Бюл. Р 16 (71) Научно-исследовательский инсти тут туберкулеза им, Н.А.Алимова .(72) Ш.P.Гаффаров, В.С.Гинзбург

:и Г.Ф.Горбачева (53) 616.25-002(088,8) (56) БМЭ, т. 25, 1985, с. 942. (54} СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА (57) Изобретение относится к медициИзобретение относится к медицине и может быть использовано во фтизиатрия и пульмонологии.

Цель изобретения — повьппение точности способа, Способ осуществляют следующим образом.

Исследование проводят после предварительной блокады щитовидной железы (пероральным приемом раствора Люголя по 3 кап. 3 раза в день в течение 2-3 дней) и определения чувствительности пациента к туберкулину (реакция Канту).

Производят пункцию плевральной полости и аспирируют плевральную жидкость. Затем в плевральную полость вводят меченный йодид натрия (Na fJ) активностью 120-150 кБк в 0,5 мл физиологического раствора. Через 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50 и 60 мин с помощью коллимированного сцинтилляционного датчика измеряют уровни радиоактивности плевральной полости. Датчик устанавливают над грудной клеткой по задней подмышечной линии с захватом

„„SU„„1560089 д 1

2 не, в частности фтиэиатрии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики плевритов в пульмонологии. Цель — повьш ение точности способа. Способ основан на определении скорости реэорбции иэ цлевральной полости меченного йодида натрия до и после провокационной туберкулиновой пробы. При замедлении скорости резорбции в 1,5 раза и более диагностируют экссудативный плеврит туберкулезной этиологии, в поле зрения датчика эоны от мест"" прокола до костодиафрагмально, о синуса (при осумкованных плевритах— над областью поражения плевры).

После окончания исследования подкожно вводят очищенный туберкулин в количестве 2 или 20 ТЕ в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к туберкулину -(при положительной реакции Манту М 4 подкожно вводят 2 ТЕ, при отрицательной—

20 ТЕ).

Через 24 ч после введения туберкукулина повторно в плевральную полость вводят меченный йодид натрий тэ (Ма J) ииэмеряют уровни радиоактивности в ней в тех же условиях и в те же сроки, что и первоначально. Перед повторным исследованием проводят измерение остаточной радиоактивности эрны радиометрии с последующим вычитанием ее из результатов радиометрии.

Для оценки скорости реэорбции меченного йодида натрия иэ плевральной полости показатели каждого измерения .переносят на полулогарифмическую мас1560089

Положительный эффект предложения заключается в том, что повышается точность диагностики туберкулезного экссудативного плеврита на 327..

Составитель И. Кононов

Редактор А,Маковская Техред М.Ходанич. Корректор В,Гирняк

Заказ 928 Тираж 550 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент"„ г.ужгород„ ул. Гагарина,.101 штабную сетку, где они характеризуются одноэкспоненциальными графиками, по которым определяют период полурезорбции (Т 1/2).

При наличии туберкулезного экссудативного плеврита наблюдается замедление скорости резорбции йодида натрия (увеличение Т 1/2) после подкожного введения туберкулина по сравнению с первоначальной в 1,5 раза и более (положительный результат).

При наличии экссудативного плеврита нетуберкулезной этиологии на фоне подкожного . введения туберкулина скорость резорбции меченного йодида натрия (Na J) практически не меняется (отрицательный результат}.

Формула изобретения

Способ диагностики туберкулезного экссудативного плеврита путем проведения провокационной туберкулиновой пробы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа до и через сутки после введения туберкулина, в плевральную полость вводят Na J,.äàëåå измеряют скорость тэ резорбции препарата и при замедлении резорбции в 1,5 раза и более диагностируют туберкулезный экссудативный плеврит.