Устройство для сведения лонных костей у детей

 

Изобретение относится к медицине, а именнок хирургии, и может быть использовано у детей с недержанием мочи при экстрофии мочевого пузыря, тотальной эписпадии, сопровождающихся расхождением лонных костей. Целью изобретения является обеспечение возможности изменения угла наклона тазовых костей в процессе устранения диастаза. Устройство состоит из рамы 1. Трубки 2 и 3 снабжены двумя стержнями 6 с упорными площадками 7 с независимым друг от друга перемещением, благодаря чему обеспечивается равномерное давление на кости таза. Аппарат ставится на кости таза в двух надрезах кожи с каждой стороны , жестко фиксируется с помощью винтов и гаек. На 3-4-е сут после его постановки начинается дозированная компрессия по 1 -1,5 мм в сутки с помощью винтов, благодаря чему устраняется диастаз между лонными костями, уменьшается натяжение тканей передней брюшной стенки живота, становится возможной последующая пластика шейки мочевого пузыря, и стабилизация лонных костей. 1 ил. Ј

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51) 5 А 61 В 17/60

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

40 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

4РИ ГКНТ СССР (21) 4445931/14 (22) 17.05.88 (46) 23.01.91. Бюл. № 3. (71) Ленинградский педиатрический медицинский институт (72) В. В. Горелый (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 888979, кл. А 61 В 17/58, 1979. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯ

ЛОННЪ|Х КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, а именно. к хирургии, и может быть использовано у детей с недержанием мочи при экстрофии мочевого пузыря, тотальной эписпадии, сопровождающихся расхождением лонных костей. Целью изобретения является обеспечение возможности изменения угла

„„Я0„„1621905 A 1

2 наклона тазовых костей в процессе устранения диастаза. Устройство состоит из рамы I.

Трубки 2 и 3 снабжены двумя стержнями 6 с упорными площадками 7 с независимым друг от друга перемещением, благодаря чему обеспечивается равномерное давление на кости таза. Аппарат ставится на кости таза в двух надрезах кожи с каждой стороны, жестко фиксируется с помощью винтов и гаек. На 3 — 4-е сут после его постановки начинается дозированная компрессия по

1 — 1,5 мм в сутки с помощью винтов, благодаря чему устраняется диастаз между лонными костями, уменьшается натяжение тканей передней брюшной стенки живота, становится возможной последук1щая пластика шейки мочевого пузыря и стабилизация лонных костей. 1 ил.

1621905

Формула изобретения

Составитель В. Ваганов

Техред А. Кравчук Корректор Т. Колб

Тираж Подписное

Редактор А. Мотыль

Заказ 64

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано у детей с недержанием мочи при экстрофии мочевого пузыря, тотальной эписпадии, сопровождающихся расхождением лонных костей.

Целью изобретения является предупреж- дение возможности изменения угла наклона тазовых костей в процессе устранения ди аст аз а.

На чертеже показана конструкция устройства.

Устройство (фиг. 1) состоит из раздвижной П-образной рамы 1, из трубок 2 и 3, соединенных телескопически. Регулирование рамы по длине осуществляется винтом 4 и гайкой 5. Стержни 6 с упорными площадками 7 на концах имеют фрезерованную грань, предотвращающую от поворота их при раздвижении и сближении. Крепятся стержни 6 в телескопической трубке 3 с помощью накладки 8 и винта 9.

Устройство используется следующим образом.

Больного укладывают на спину на песочнике под таз, обработку операционного поля производят с захватом тазобедренных суставов. Отступя от передней верхней ости подвздошной кости книзу и кзади на 2 — 3 см, скальпелем делают по два разреза кожи с каждой стороны длиной до 10 мм. Остроконечным зажимом раздвигают мягкие ткани до кости, вводят стержни 6 с упорными площадками 7 и закрепляют накладками 8 и винтами 9. Раздвигают раму 1, после чего трубки 3 крепят в раме 1. Окончательно фиксируют аппарат до жесткой фиксации его на костях таза. Разрезы кожи при необходимости зашивают, накладывают стерильные салфетки.

Сведение лонных костей начинают на

3 — 4-е сут после постановки устройства дозированно по 1 — 1,5 мм в сутки, в последующем при изменении угла наклона лонных костей дополнительным смещением стержней 6. После уменьшения или полного устранения диастаза лонных костей производят пластику и фиксацию костей непосредственно в компресс ионном аппарате.

Аппарат оставляют в послеоперационном периоде на 1 — 1,5 мес. до полной консолида-

15 ции костей. Больной находится на постельном режиме, получает лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры.

Устройство для сведения лонных костей у детей, содержащее раму со стержнями с заостренными упорами, установленными на концах рамы, отличающееся тем, что, с целью предупреждения возможности изменения

25 угла наклона тазовых костей в процессе устранения диастаза, в него введены два стержня с упорными площадками, причем рама выполнена П-образной формы и образована из трех пар коаксиально расположенных трубок с элементами фиксации их

30 взаимного положения, при этом стержни установлены встречно на концах П-образной рамы с возможностью перемещения вдоль оси стержней и элементов фиксации.