Устройство для репозиции и фиксации фрагментов
Устройство для репозиции и фиксации фрагментов предназначено для обеспечения репонироеания отломков во всех плоскостях при многооскольчатых переломах. Устройство содержит скобу 1 с шарнирными ветвями 2 и игольчатыми фиксаторами 3, соединенную шарнирно с ветвями 4 коромысла 5 при помощи винта 6 в вершинах, причем в устройстве на рабочих концах 7 скобы 1 шарнирно установлены с возможностью поворота в ее плоскости бранши 8, в которых закреплены с помощью упорных конических подшипников 9 скольжения подвески 10, игольчатые фиксаторы 3 размещены на подвесках 10 с возможностью линейного перемещения, а ось 11 вращения подшипников 9 расположена перпендикулярно оси 12 симметрии скобы 1 в ее плоскости . Больного с многооскольчатым переломом, например, бедра и смещением отломков по оси под углом и кнаружи укладывают на жесткое основание и обезболивают , преимущественно ингаляционными анестетиками. Устраняют ротационное смещение дистального отломка, для чего голень укладывают в правильное положение. Ориентируясь по рентгенограмме, в каждый из отломков вводят игольчатые фиксаторы 3, регулируя длину каждого из них, Компрессию осколков кости и коррекцию их положения производят путем передвижения игольчатых фиксаторов 3. приближая их к проксимальному отломку. После коррекции положения отломков устраняют осевое смещение, для чего к скобе за винт 6 подвешивают груз. Угловое смещение устраняют с помощью подвесок 10, изменяя их угловое положение. После наступления консолидации отломков устройство снимают и иммобилизацию конечности продолжают в гипсовой повязке. 1 ил. Ј СО ю Оч OJ
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕН-Ы Й КОМИТЕТ ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ ПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 1 (21) 4362149/14 (22) 21.01.88 (46) 15.03.91. Бюл. ¹ 10 (71) Донецкий государственный медицинский институт (72) Н.М,Скорик, А,П.Компаниец, Е.Г.Сирота, В.Н.Скорик и С.Н.Кривенко (53) 615,472(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР ¹ 1149958, кл. А 61 В 17/60, 1983. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ ФРАГМЕНТОВ (57) Устройство для репозиции и фиксации фрагментов предназначено для обеспечения репонироеания отломков во всех плоскостях при многооскольчатых переломах. Устройство содержит скобу 1 с шарнирными ветвями 2 и игольчатыми фиксаторами 3, соединенную шарнирно с ветвями 4 коромысла 5 при помощи винта 6 в вершинах, причем в устройстве нэ рабочих концах 7 скобы l шарнирно установлены с возможностью поворота в ее плоскости бранши 8, в которых закреплены с помощью упорных конических подшипников 9 скольжения подвески 10, игольчатые фиксаторы 3 разИзобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено в основном для лечения многооскольчатых переломов костей, Цель изобретения является обеспечение репонирования отломков во всех плоскостях при многооскольчатых переломах. На чертеже показано устройство для репозиции и фиксации фрагментов. общий вид, „„. Ж „„1 1634263 А1 мещены на подвесках 10 с воэможностью линейного перемещения, а ось 11 вращения подшипников 9 расположена перпендикулярно оси 12 симметрии скобы 1 в ее плоскости, Больного с многооскольчатым переломом, например. бедра и смещением отломков по оси под углом и кнаружи укладывают на жесткое основание и обезболивают, преимущественно ингаляционными анестетиками. Устраняют ротационное смещение дистального отломка, для чего голень укладывают в правильное положение. Ориентируясь по рентгенограмме, в каждый из отломков вводят игольчатые фиксаторы 3, регулируя длину каждого из них, Компрессию осколков кости и коррекцию их положения производят путем передвижения игольчатых фиксаторов 3, приближая их к проксимальному отломку. После коррекции положения отломков устраняют осевое смещение. для чего к скобе эа винт 6 подвешивают груз. Угловое смещение устрэняют с помощью подвесок 10, изменяя их угловое положение. После наступления консолидации отломков устройство снимают и иммобилизэцию конечности продолжают в гипсовой повязке, 1 ил. Устройство для репоэиции и фиксации, фрагментов содержит скобу 1 с шарнирны- . ми ветвями 2 и игольчатыми фиксаторами 3, соединенную шарнирно с ветвями 4 коромысла 5 и при помощи винта 6 е вершинах. причем в устройстве нэ рабочих концах 7 скобы 1 шарнирно установлены с воэможностью поворота в ее плоскости бранши 8, е которых закреплены с помощью упорных конических подшипников 9 скольжения 1634263 подвески 10, игольчатые фиксаторы 3 размещены на подвесках 10 с возможностью линейного перемещения, а ось вращения 11 подшипников 9 расположена перпендикулярно оси симметрии 12 скобы 1 в ее плоскости, чтобы ось подвески 10 совпадала с осью бедра. Удерживают подвески 10, разводят шарнирные ветви 2 скобы 1, для чего вращают винт 6 до тех пор, пока внутренняя поверхность бранш 8 не окажется на уровне наружной поверхности подвесок 10. Сопоставляют опорные конические подшипники 8 скольжения, сводят шарнирные ветви 2, для чего вращают винт 6 в обратную сторону. Производят компрессию осколков кости, закручивая винт 6, и корректируют их положение, приближая их к проксимальному отломку. После коррекции положения отломков устраняют осевое смещение, для чего к скобе за винт 6 подвешивают груз. Угловые смещения устраняют, изменяя положение подвески 10 для чего постепено, по мере вытяжения, приводят в соответствие плоскости подвесок 10, для чего поворачивают их вокруг оси 11 подшипников 9. После устранения осевого и углового смещений груз снимают и вводят дополнительные игольчатые фиксаторы 3 в дистальный и проксимальный отломки бедра для удержания отломков. После наступления консолидации отломков скобу 1 снимают в обратном порядке и иммобилизацию конечности продолжают в гипсовой повязке. Коррекция производится вправлением дистального отломка по проксимальному. При этом, используя максимальные грузы, происходит сближение отломков. После достижения коррекции грузы уменьшаются до минимальных, которые позволяют удержи5 вать отломки в правильном положении, не снимая естественно вытяжения до образования, как минимум, первичной костной мозоли, Преимуществом устройства является од10 новременное вытяжение и устраиение осевого смещения и устранение расхождения осколков и их компрессия при многооскольчатых переломах, При этом нет необходимости применять дополнительные 15 инструменты:спицы, проводники спиц и спиценатягиватели. Формула изобретения Устройство для репозиции и фиксации 20 фрагментов, содержащее скобу с шарнирными ветвями и игольчатыми фиксаторами, соединенную шарнирно с ветвями коромысла и при помощи винта в вершинах, о т л ича ю щеес я тем,что. с целью обеспечения 25 репонирования отломков во всех плоскостях при многооскольчатых переломах, в нем на рабочих концах скобы шарнирно установлены с возможностью поворота в ее плоскости бранши, в которых закреплены с 30 помощью упорных конических подшипников скольжения подвески, при этом игольчатые фиксаторы размещены на подвесках с возможностью линейного перемещения, а ось вращения подшипников расположена 35 перпендикулярно оси симметрии скобы в ее плоскости. 1634263 Составитель Т. Масликова Редактор Н. Горват Техред М.Моргентал Корректор С. Черни Заказ 711 Тираж 428 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская нэб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 11 10
