Устройство а.а.витова и ю.в.грубника для проведения лигатуры
Изобретение от:-ое 1тся к медицинской технике, а именно к устройствам для перевязки сосудов Цель изобретения - снижение травматмчкости проведения лигатуры , путем обеспечения гидравлической препзровкм тканей т отведения плотных анатомических образований , Устройство для проведения лигатуры содержит заостренную О дополнительную заостренную трубки, Bfet- полнеиные в виде лигатурных направляющих , 11 обеспечивающие расположение лигатурной нити под подлежащим лигированию органом, после извлечения устройства из раны 4 ил
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (st)s А 61 В 17/12
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4687140/14 (22) 03.05,89. (46) 15,05,91, Бюл. М 18 (71) Одесский облздравотдел (72) А,A. Витав и К},В. Грубник (53) 615,475(088.8) (56) Авторское свидетельство .СССР
М 1367949, кл. А 61 В 17/04, 1986. (54) УСТРОЙСТВО А.А, ВИТОВА К О.B. ГРУЬНИКА ДЛЯ Г1РСВЕДЕНИЯ ЛИГАТУРЫ (57) Изобретение от":-:.осится к медицинской технике. а именно к устройствам для переИзобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для перевязки сосудов.
Цель изобретения — снижение травматичности проведения лигатуры, путем обеспечения гидравлической препаровки тканей и отведения плотных анатомических образований.
На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — сечение А — А на фиг.
2; на фиг, 4 — устройства в рабочем положении.
Устройство для проведения лигатуры содержит две перекрещивающиеся и арнирно соединенные бранши 1 и 2 с кремальерой 3, первой губкой 4, второй губкой 5, кольцами для пальцев 6 и 7, заостренной трубкой 8. выполненной в виде лигатурной направляющей с направляющим приливом 9,.дополнительной заостренной трубкой 10 в виде лигатурной направляющей,. бобы шками в виде канюль
„, Ж„, 1648400 А1 вязки сосудов. Цель изобретения — снижение травматичности проведения лигатуры, путем обеспечения гидравлической препаровки тканей и отведения плотных анатомических образований, Устройство для проведь ния лигатуры содержит заастреннуе A дополнительную заостренную трубки, вМполненные в виде лигатурных направляЮщих, и обеспечивающие расположение лигатурной нити под подлежащим лигированию органом, после извлечения устройства из раны. 4 ил
11 и 12 под шприц и шарнирами 13 и 14, выполненными с фиксаторами 15 и t6, Устройство работает следующим обраЗаостренные трубки 8 и 10 устанавливают под необходимым углом к браншам 1 и 2, а вращая первую губку 4 и вторую губку 5 О относительно шарниров 13 и 14, и после р чего первую губку 4 и вторую губку 5 фикси- О© руют фиксаторами 15 и 16.
Затем тщательно визуализируют место нахождения язвы, обрабатывают в надлежа- 0 щем месте кожу, надсекают ее и через про- (. кол (например в передней брюшной стенке) вводят устройство, при сведенном положении заостренных трубок 8 и 10. Вставляют в бобышки в виде канюль 11 и 12 элементы, соединяющие устройство со шприцем с раствором новокаина, разводят бранши 1 и 2, осуществляют гидравлическую препаровку тканей.
После этого, вводят одну из бранш (например, браншу 1) через кишечно-желудоч1648400 ную связку, сводят бранши 1 и 2 и фиксируют их кремальерой 3, при этом сводятся заостренные торцы трубок 8 и t0, ориентированные навстречу друг другу, Далее вынимают из бобышек в виде канюль 11 и 12 соединительные элементы и вводят заостренный конец лигатуры (лески) в канал заостренной трубки 8, продвигая ее до тех пор, пока ее конец не выйдет из канюли 12.
Свободный конец лески должен в два раза превышать длину заостренных трубок 8 и
10, Бранши 1 и 2 раздвигают, а ориентированные навстречу друг другу заостренные концы трубок 8 и 10 расходятся,.устройство извлекают из раны, а лигатурная нить остается под подлежащим лигированию органом.
Затем связывают концы лески, накладывают турникет, производя компрессию или постоянную лигатуру. При наложении постоянной лигатуры из любого конца лески формируют "ушко" и через него проводят любую нить. При извлечении лески нить проводят под подлежащим лигированию органом и завязывают узел. Проведение лигатуры может быть произведено s нескольких местах печеночно-желудочной и печеночнодвенадцатиперстной связки, Таким образом резко снижается кровотечение за счет временного пережатия этих сосудов, Через 30 — 40 мин проводят повторный эндоскопический гемостаз и т.п, по общепринятой методике. Эти мероприятия возможно эффективно произвести, так как кровотечение либо совсем останавливается, либо временно останавливается, либо значительно ослабевает. Кроме того, при возобновлении кровотечения всегда можно пережать турникет и остановить кровотечение, лигатуры, выведенные через прокол в
5 брюшной стенке, могут находиться в течение 6 — 7 дней до выхода больного из критического состояния.
Формула изобретения
Устройство для проведения лигатуры, содержащее две перекрещивающиеся шарнирно соединенные бранши с губками, кольцами для пальцев и заостренной
15 трубкой в виде лигатурной направляющей, установленной на первой губке, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью снижения травматичности проведения лигатуры путем обеспечения
20 гидравлической препэровки тканей и отведения плотных анатомических образований при лапароскопической остановке кровотечения, оно содержит на второй губке дополнительную заостренную трубку в
25 виде лигатурной направляющей, установленной параллельно первой трубке, в полости которой у заостренного торца выполнен направляющей прилив, причем заостренные трубки жестко соединены с губками по30 средством бобышек в виде канюль под шприц, а губки шарнирно соединены с браншами. снабженными кремальерой, с. воэможностью фиксации, при этом заостренные торцы трубок ориентированы на35 встречу друг другу.
1648400
1648400
Составитель А. Ханюкин
Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М. Демчик
Редактор С, Рекова
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101
Заказ 1861 Тираж 436 Подписное.
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
