Устройство для фиксации биоклапана при наложении желчно- кишечных соустий

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам. Цель изобретения - сокращение времени операции и снижение ее травматичности путем предотвращения рубцевания и облитерации соустья. Устройство имеет корпус 1 со скобочным магазином 2 и упорной головкой 3 с матрицей 4 с прорезями 5 и дополнительными прорезями 16, расположенными перпендикулярно к основным, корпус снабжен дополнительным сменным толкателем 13. После прошивания стенок протока и кишки П-образными скобками в корпус 1 устанавливают дополнительный толкатель 13 с биоклапаном, который фиксируют в соустье Г-образными скобками. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sl)s А 61 8 17/115

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ,9 (21) 4720993/14 (22) 24.07.89 (46) 23.07.9 1. Бюл. t4 27 (71) Запорожский медицинский институт (72) С.Ф.Кошек, И.Ф.Сырбу. Ю.Ф,Кошак и

Ю.Н.Полянский (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N- 663392. кл. А 61 В 17/115. 1976. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ БИОКЛАПАНА ПРИ НАЛОЖЕНИИ ЖЕЛЧНОКИШЕЧНЫХ СОУСТИИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам.

„„ЯЯ„„1664293 А1

Цель изобретения — сокращение времени операции и снижение ее травматичности путем предотвращения рубцевания и облитерации соустья. Устройство имеет корпус 1 со скобочным магазином 2 и упорной головкой

3 с матрицей 4 с прорезями 5 и дополнительными прорезями, расположенными перпендикулярно к основным, корпус снабжен дополнительным сменным толкателем. После прошивания стенок протока и кишки

П-образными скобками в корпус 1 устанавливают дополнительный толкэтель с биоклапаном, который фиксируют в соустье

Г-образными скобками. 1 з.п. ф-лы, 4 ил.

1664293

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам,.

Целью изобретения является сокраще ние времени операции и снижение ее травматичности путем предотвращения рубцевания и облитерации соустья.

На фиг.1 изображено устройство. общий вид; на фиг.2 — вид А на фиг.1; на фиг.3 — то же, с угловым расположением дополнительных прорезей; на фиг.4 — дополнительный толкатель в сборе с биоклапаном. Устройство имеет корпус 1 со скобочным магазином 2 и упорной головкой 3 с матрицей 4 с прорезями 5, толкатель 6 с лепестками 7, частично расположенными в пазах 8 магазина, винтовой механизм 9 сближения упорной головки и магазина, цилиндрический нож 10, соединенный с механизмом 11 прошивания с возможностью вращения, нож снабжен внутренним копьевидным штоком 12, корпус снабжен дополнительным сменным толкателем 13, выполненным в виде полого цилиндра с ребрами 14, выступающими за его торец и расположенными на его наружной поверхности, и соединенного с винтовым механизмом 15 прошивания, а в матрице выполнены дополнительные прорези 16, расположенные перпендикулярно. к основным, причем дополнительные прорези могут быть расположены под углом 45 — 60 к основным (фиг.4).

Кроме того, показаны штифт 17 с лимбом 18 (фиг.1) и биоклапан 19 с Г-образными . скобками 20 (фиг.4).

Устройство используют следующим образом, Упорную головку 3 проводят в ретродуоденальный отдел общего желчного протока через его разрез, Скобочный магазин 2 и упорную головку 3 сближают до рабочего положения с помощью винтового механизма 9, при этом величину рабочего зазора выбирают по лимбу 18 на штифте 17. Вращением механизма 11 прошивания с помощью толкателя 6, лепестки 7 которого частично расположены в пазах 8 скобочного магазина 2, прошивают стенки протока и кишки П-образными танталовыми скобками (не показаны), которые загибаются в прорезях 5 матрицы 4 упорной головки и, одновременно, цилиндрическим ножом 10 производят вырезание тканей отверстия соустья, фиксируя их на копьевидном штоке 12, Обратным вращением механизма 11 у аляют нож 10 с вырезанными тканями протока и кишки вместе с толкателем 6, 3а, тем в центральное отверстие скобочного магазина 2 устанавливают дополнительный

55 сменный толкатель 13 с биоклапаном 19 с

Г-образными скобами 20 и с помощью винтового механизма 15 прошивания подают к области соустья. Ребра 14 толкателя 13 проходят в пазах скобочнаго магазина 2 и давят на Г-образные скобки 20 биоклапана, которые загибаются в прорезях 16 матрицы 4 снаружи вовнутрь с захватом П-образных скобок, сшивших стенки холедоха и кишки (не показаны). Толкатель 13 удаляют из скобочного магазина 2. Затем упорную головку и скобочный магазин разводят и извлекают из полых органов. Разрезы протока и кишки уши вают.

Также возможно наложение соустья с фиксацией в нем биоклапана между общим протоком или желчным пузырем и тонкой кишкой.

Устройство может быть изготовлено на восьми и шести П-образных танталовых скобок, прошивающих полые органы, содержащее сменный толкатель на соответствующее количество радиальных лепестков под Г-образные скобки биоклапана. В первом случае скобки биоклапана захватывают прошивные скобки снаружи вовнутрь под углом 45-60, à во втором перпендикулярно.

Устрбйство значительно упрощает технику, ускоряет время производства операции в 2 — 3 раза и уменьшает ее травматизм по сравнению с ручным способом наложения желчно-кишечного соустья, Формула изобретения

1, Устройство для фиксации биоклапана при наложении желчно-кишечных соустий, содержащее корпус с магазином для скобок и упорной головкой с матрицей с прорезями, тол катель с лепестками, частично расположенными в пазах магазина, винтовой механизм сближения упорной головки и магазина, и цилиндрический нож, соединенный с механизмом прошивания с возможностью вращения, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что, с целью сокращения времени операции и снижения ее травматичности путем предотвращения рубцевания и облитерации соустья, нож снабжен внутренним копьевидным штоком, корпус снабжен дополнительным сменным толкателем, выполненным в виде полого цилиндра с ребрами, выступающими за его торец и расположенными на его наружной поверхности и соединенного с винтовым механизмом прошивания, а в матрице выполнены дополнительные прорези, расположенные перпендикулярно к основным.

2, Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е ес я тем; что дополнительные прорези расположены под углом 45-60 к основным.

1664293

1664293

Составитель И.Колтунов

Редактор H,Áîáêîâà Техред M.Mîðãåíòàë Корректор О.Кравцова

Заказ 2339 Тираж 433 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР э 113035, Москва, Ж-35, Рауаская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул.Гагарина, 101