Устройство для захвата и удаления инородного тела

 

Изобретение относится к медицинским инструментам. С целью повышения надежности захвата и удаления иглообразных тел внутренняя поверхность бранш 4 цангового зажима 3 выполнена с эластичным покрытием 5 и снабжена жесткими иглообразными шипами 6. 2 з.п. ф-лы, 12 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (505 А 61 В I 7/22ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4459611/14 (22) 12.07.88 (46) 15.12.91. Бюл. hh 46 (75) В.А.Огородов (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

%412896; кл. А 61 В 17!32, 1970, „„5lJ „, 1697766 А1 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАХВАТА И УДАЛЕНИЯ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (57) Изобретение относится к медицинским инструментам. С целью повышения надежности захвата и удаления иглообразных тел внутренняя поверхность бранш 4 цангового зажима 3 выполнена с эластичным покрытием 5 и снабжена жесткими иглообразными шипами 6. 2 з.п. ф-лы, 12 ил, внутри которого на рабочем конце укрепле- ° на рэспорная втулка 2, выполненная иэ ста30

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано при извлечении острых предметов (игл, булавок. крючков, фруктовых косточек и т,п.), фиксированных в органе, например пищеводе, Цель изобретения — повь шение надежности захвата и удаления иглообразных тел.

На фиг,1 изображено устройство, общий вид, в исходном noflo>KeHNH c продольным разрезом; на фиг.2 — устройство в рабочем состоянии с продольным разрезом, общий вид; на фиг,3 — цанговый зажим иэ двух бранш; на фиг.4 — разрез А — А на фиг.3; на фиг,5 — цанговый зажим из трех бранш; на фиг.6 — разрез Б — Б на фиг.5; на фиг.7— губка иглозахватного цангового зажима; на фиг.8 — разрез В-В на фиг.7, на фиг.9— разрез à — Г на фиг,7; на фиг.10 — иглозахватный цанговьлй зажим; на фиг.11 и 12 — поэтапная .иллюстрация удаления иглообразного инородного тела, Устройство для удаления инородного тела из полости содержит трубчатый корпус

1, выполненный из эластичного полимера ли. B рабочей части корпуса 1 размещен подвижный в осевом направлении цанговый зажим 3, включающий в себя две относительно узкие бранши 4, выполненные из упругой стали, внутренняя поверхность которых покрыта слоем эластичного полимера (резины) 5. Внутренняя поверхность брани

4. снабжена также тремя рядами жестких иглообразных шипов 6, протянувшихся вдоль брэнш и незначительно выступающих из-под эластичного слоя 5. Шипы б установлены под некоторым углом к поверхности бранш и остриями направлены вглубь устройства. Крайние ряды шипов с целью повышения надежности фиксаL,èè инородного

1 тела максимально разнесены друг от друга (фиг.3 и 4). Цанговый зажим 3 жестко сочленен с гибким стальным тросиком 7, на противоположном конце которого укреплен стержень 8, увенчанный опорным гнездом 9 для большого пальца, Противоположный рабочему конец эластичного корпуса 1 жестко сочленен со стальной втулкой 10, на наружной поверхности которои выполнена кольцевая выемка (желоб) для захвата устройства указательным и средним пальцами.

Устройство, кроме того, снаб>кено ограничителем 11 продольно-осевого смещения стержня 8, подвижно сочлененным с втулкой 10 посредством резьбы 12. На наружной кольцевой поверхности ограничителя 1 1 нанесена шкала с делениями, соответствую10

20 щими величине разведения рабочих концов губок цангового зажима 3. Соответственно на втулке 10 нанесена риска, против кото рой устанавливаются деления шкалы, Устройство используют следующим образом.

Перед тем, как ввести инструмент в орган, хирург-оператор поворотом вокруг оси ограничителя 11 устанавливает деление шкалы против риски, соответствующее диаметру канала органа, При этом ограничитель 11, смещаясь вдоль оси устройства,. удлиняет или укорачивает поступательный ход стержня 8 и следовательно, ход связанного с ним через тросик 7.цангового зажима

3. Бранши последнего разведутся тем шире, чем ближе к втулке 10 установлен ограничитель 11, После установки ограничителя 11 в заданной позиции устройство под контролем рентгеноскопии вводят в орган. Продвижение инструмента в полость последнего осуществляют до того момента, пока рабочий конец устройства не приблизится к инородному телу на расстояние, несколько превышающее длину бранш 4, Затем плавным нажатием большого пальца на внутреннюю поверхность опорного гнезда 9 стержню 8 и связанному с ним тросику 7 сообщают движение, направленное в сторону рабочей части устройства, что способствует выходу цангового зажима 3 из корпуса 1. Брании 4 при этом расходятся и занимают положение, соответствующее показанию шкалы ограничителя 11 — слегка вдавливаясь наружными поверхностями в стенки органа.

После этого устройству вновь сообщают плавное движение вперед в сторону инородного тела до момента охвата последнего браншами 4, Путем возвратного перемещения стержня.8 и тросика 7 цанговый зажим

3 втягивают в корпус 1, Бранши 4 при этом вновь сходятся и таким образом зажимают инородное тело. Последнее, если оно иглообразной, крючкообразной формы, вдавливается в полимерный слой 5, что увеличивает площадь контакта брани 4 с инородным телом, следовательно, увеличивает степень фиксирования тела в цанговом зажиме 3. Повышению надежности фиксирования инородного тела способствуют и шипы 5, Смыкаясь, они блокируют иглу или крючок от выскальзывания из бранши, В случае, если тело обьемное (например, силовая косточка), шипы, сближаясь, впиваются в поверхность тела, надежно фиксируя его в цэнговом зажиме, После захвата инородного тела браншами 4 тело путем плавного движения инструмента освобождают от фиксирования в

1697766 органе и вместе с устройством выводят из полости последнего.

Цанговый зажим может быть выполнен из трех бранш (фиг.5 и 6). Этот вариант. устройства целесообразно испольэовать. 5

-для удаления объемных инородных тел, например фруктовой косточки.

При удалении иглообразных инородных тел (швейной иглы, английской булавки, гвоздя, рыбьей кости и т.п. существует 10 опасность травмирования стенки органа острием извлекаемого предмета, Чтобы снизить вероятность травмы, иглу при выводе из органа необходимо поставить под минимальным углом к оси последнего. С этой 15 целью можно использовать специальный цанговый зажим для удаления иглообразных инородных тел (фиг.7-10). Зажим состоит из двух бранш 4, выполненных из упругой стали,. внутренняя поверхность которых по- 20. крыта слоем эластичного полимера (резины)

5 и снабжена относительно длинными иглообразными шипами 6, расположенными в один ряд по срединной (осевой) линии бранш 4 на определенном расстоянии один 25 от другого. Между шипами в браншах выполнены отверстия 13, причем с таким расчетом, чтобы шипы 6 при смыкании бранш

4 входили в эти отверстия.

Иглозахватный цанговый зажим ис- 30 пользуют следующим, образом.

После ввода зажима с расширенными браншами в зону захвата инородного тела . зажим втягивают в корпус 1. При этом шипы

6 в процессе сближения бранш 4 входят в 35 отверстия 13, расчленяя таким образом просвет между браншами на ряд секторов.

8 одном иэ секторов помещается удаляемая игла (фиг.11). Сжатие бранш 4 на первоначальном этапе захвата осуществляется не,40 до предела, но с усилием; достаточным для удержания иглы в зажиме. Инструменту сообщают движение в направлении, противоположном его рабочему концу. Острие иглы при этом выходит из стенок органа, а сама игла автоматически занимает в зажиме положение под минимальным углом к оси органа (фиг.12), упираясь своей боковой поверхностью в ограничивающие сектор, шипы 6. После этого бранши 4 втягивают в корпус.1 до предела. Инструмент вместе с инородным телом выводят иэ органа.

Использование эластичного полимерного слоя и жестких иглообразных шипов в цанговом зажиме позволяет значительно повысить эффективность удаления инородных тел, прежде всего иглообразных, крюч-, кообразных, причем тел, фиксированных посредством заклинивания или протокола ткани в полости органа.

Формула изобретения

1. Устройство для захвата и удаления инородного тела, содержащее трубчатый корпус с размещенным внутри него зажимом в виде двух бранш с шипами на их внутренней поверхности, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что, с целью повышения надежности захвата и удаления иглообразных тел, шипы выполнены жесткими, а внутренняя поверхность каждой из бранш покрыта эластичным материалом.

2. Устройство по п.1. о т л и ч а ю щ е ес я тем, что шипы расположены по крайней мере в один ряд по осевой линии каждой иэ бран ш.

3. Устройство по п.1. о т л и ч а ю щ е ес я тем, что на внутренней поверхности каждой иэ бранш выполнены отверстия, расположенные между шипами.

1697766

1697766

1697766

mugful (Риг 12

Составитель З,Николаева

Редактор М.Кобылянская Техред М,Моргентал Корректор Т.Палий

Заказ 4342 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1130:35, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101