Стереотаксический аппарат

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, предназфиг.}«в^^слСА) СА>& Ю

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 19/00

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ . КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДETEJlbCTB-Ó. (21) 4705036/14 (22) 14.06.89 (46) 29.02.92, Бюл. N 8 (71) Омский государственный .медицинский, институт им. М.И.Калинина и Омский политехнический институт (72) Р.И.Генне, С.А.Макеев, Е.M.Õàóñòîâ, Н.Д.Цыбульников и С.И,Ерениев (53) 615.472(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР

N. 957888, кл, А 61 В 19/00, 1981; (54) СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЙ АППАРАТ (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, предназ.,. Ы, » 1715339 А1 наченным для стереотаксического манипулирования на структурах головного мозга.

Для обеспечения парасагиттального доступа к глубоким структурам головного мозга и повышения точности наведения инструмента каждая траверса 2 аппарата снабжена градуированной линейкой. ползуном 18, связанным с бруском 1, и зубчатой рейкой

20, входящей в зацепление с шестерней 19, закрепленной в ползуне 18. Шестерни 19 соединены между собой валом 21, имею- . щим рукоятку 22 привода. 3 ил.

1715339

10

50

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для стереотаксического манипулирования на структурах головного мозга.

Известен стереотаксический аппарат, содержащий основание в виде ориентированного в срединной (сагиттальной) плоскостй головы больного бруса и двух траверс, снабженных стойками с фиксаторами головы, и подвижно установленное на брусе направляющее устройство со съемным стереотаксическим инструментом, Недостатком известного аппарата является невозможность проникновения в структуры головного мозга парасагиттальным доступом. В ряде случаев исследуемые. структуры мозга находятся вблизи параса- ° гиттальной плоскости, при этом возможны два варианта доступа — проникновение через медиобаэальные структуры, но при этом имеет место излишняя их травматизация при введении инструмента, и проникновение непосредственно через парасагиттальную область мозга, что менее травматично.

Однако известный аппарат не позволяет реализовать этот вариант доступа. так.как основание аппарата в виде бруса перекрывает парасагиттальную область, исключая тем самым возможность второго .варианта доступа.

Кроме того, при осуществлении доступа к медиобазальным структурам мозга конец дуги с инструментом имеет значительную длину. Длинная консоль имеет малую жесткость при изгибе, что приводит к значительным отклонениям инструмента при его вводе,. снижая тем самым гочность наведения.

Цель изобретения — обеспечение парасагиттального доступа к глубоким структурам мозга и повышение точности наведения инструмента на целевую точку.

Поставленная цель достигается тем, что каждая траверса снабжена градуированной линейкой, полэуном, связанным с блоком и зубчатой рейкой, входящей в зацепление с шестерней, закрепленной B ползуне, при этом шестерни соединены между собой валом привода.

На фиг.1 представлен стереотаксический аппарат. общий вид; на фиг.2 — разрез А-А на фиг,1; на фиг.3 — разрез Б--Б на фиг.1.

Аппарат содержит основание в виде бруса 1 и двух траверс 2 и направляющее устройство. Направляющее устройство состоит из установленной на брусе 1 с воз можностью поступательного перемещения платформы 3, шаровой опоры 4 со стержнем

5, размещенной на нем с возможностью поступательного перемещения вспомогательной втулки 6, на которой установлена с возможностью вра щения втулка 7. Н а втулке 7 размещены три конических ролика-направителя 8-10, в которых установлена пластинчатая дуга 11 со съемным стереотаксическим инструментом 12 на конце.

Фиксацию поступательного движения втулки 6 производят затяжкой винта 13, который острым концом входит в продольный паз стержня 5, а фиксацию поворота втулки

7 относительно вспомогательной втулки 6 производят винтом 14, который прижимает конический ролик 15 к конической поверхности фланца втулки 6. Фиксацию дуги 11 производят затяжкой винта 16, который роликом 8 прижимает дугу 11 к втулке 7.

Фиксацию платформы 3 производят винтом 17.

Брус 1 основания связан с ползунами

18, которые установлены на траверсах 2 с возможностью поступател ьного перемещения, На каждом ползуне 18 размещено по зубчатой шестерне 19, которые входят в зацепление с зубчатыми рейками 20, закрепленными на траверсах 2, Шестерни 19 соединены между собой валом 21, имеющим рукоятку.22 привода. На траверсах 2 закреплены градуированные линейки 23.

Фиксацию положения ползунов 18 производят затяжкой винтов 24, На концах траверс .

2 закреплены четыре стойки 25 с соответствующим количеством фиксаторов головы 26 стержневого типа для крепления аппарата на голове больного, Аппарат используют следующим образом.

С помощью контрастной рентгейографии, при использовании зубной пластины с метками системы координат и стереотаксических расчетов определяют пространственное положение целевой структуры мозга. Непосредственно перед операцией основание аппарата фиксируют на голове больного винтами 25, намечают место оптимального хирургического доступа к целевой структуре и вращением рукоятки 22 брус 1 . выставляют относительно траверс 2 так. чтобы при введении инструмента 12 длина рабочей консоли дуги была минимальной, Повторно используя зубную пластину, ориентирующее устройство и фантом стереотаксического аппарата определяют и фиксируют положения платформы 3, стержня 5 и втулки 6, соответствующие попаданию конца инструмента в целевую структуру мозга. После этого в месте оптимального хирургического доступа накладывают трепанационное отверстие поворотом втулки 7

1715339

Формула изобретения

Стереотаксический аппарат, содержаший основание в виде бруса и двух траверс, снабженных стойками с фиксаторами голоI

Составитель С.Ковтюх

Редактор С,Лисина Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор Н.Ревская

Заказ 555 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета-по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35. Раушская наб., 4f5 ..1

Производственно-изла1ельс ий комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 и выдвижением дуги 11 по коническим роликам 9 — 8 обеспечивается совмещение конца инструмента с трепанационным отверстием. После чего втулку 7 и дугу 11 фиксируют соответственно винтами 14 и 16 и производят непосредственно введение инструмента 12 на заданную глубину, вы, и подвижно установленное на брусе направляющее устройство со сьемным стереотаксическим инструментом, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью обеспечения

5 парасагиттального доступа к глубоким структурам мозга и повышения точности наведения инструмента, каждая траверса снабжена градуированной линейкой, ползуном, соединенным с брусом, и зубчатой рей10 .кой, входящей в зацепление с шестерней, установленной в ползуне,.при этом шестерни соединены между собой валом привода.

А-А