Устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротомии

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии Цель изобретения - снижение травматичности. Устройство содержит зонд 1, на рабочем конце которого расположена токопроводная струна 2, съемную оливу 3, выполнейную из изоляционного гидрофобного материала и установленную на рабочем конце-зонда 1. Съемная олива 3 имеет сквозной канал 4, а вдоль ее продольной оси расположена с возможное ью перемещения токопроводная струна 2, укрепленная на гибком элементе 5. Последний соединен посредством токопроводного стержня 6 с механизмом дозированной регулировки перемещения токопроводной струны 2 После подведения зонда 1 к началу стенозируемого участка желчного протока к устройству подключают источник тока и проводят рассечение суженного участка 1 ил

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/36

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4807078/14 (22) 26.03.90 (46) 23.06.92, Бюл. М 23 (71) Таш кентский государствен н ый медицинский институт (72) 3.Янгибаев и Х.П,Таджибаев (53) 615.475 (088,8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 1235497, кл. А 61 В 17/36, 1984. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭНДОХОЛЕДОХЕАЛЬ НОЙ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ (57) Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии. Цель изобретения — снижение травматичности. Устройство содержит зонд 1, на

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии.

Известно устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротомии, содержащее зонд, на рабочем конце которого расположена токопроводная струна, Однако известное устройство не исключает травматизации во время рассечения внепросветной части терминального отдела общего желчного протока в двенадцатиперстной кишке из-за отсутствия фиксации его в неподвижном состоянии во время тракции струны, что также требует занятости обеих рук хирурга, Цель изобретения — снижение травматич ности.

На чертеже представлено устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротимии, общий вид.

Устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротомии содержит зонд 1. вы„, Ы„, 1741786 А1 рабочем конце которого расположена токопроводная струна 2, съемную оливу 3, выполненную из изоляционного гидрофобного материала и установленную на рабочем конце зонда 1. Съемная олива 3 имеет сквозной .канал 4, а вдоль ее продольной оси расположена с возмажнос"ью перемещения токопроводная струна 2, укрепленная на гибком элементе 5. Последний соединен посредством токопроводного стержня 6 с механизмом дозированной регулировки перемещения токопроводной струны 2. После подведения зонда 1 к началу стенозируемого участка желчного протока к устройству подключают источник тока и проводят рассечение суженного участка. 1 ил, полненный из полихлорвинилового материала, на рабочем конце которого расположена токопроводная струна 2. Устройство дополнительно имеет съемную оливу 3, выполненную из изоляционного гидрофобного материала и установленную на рабочем кон- фь це зонда 1. Съемная олива 3 имеет сквозной з канал 4, вдоль ее продольной оси располо- с жена с возможностью перемещения токопроводная струна 2, которая укреплена на гибком элементе 5, длина которого в нерабочем состоянии устройства равна двойной длине передней стенки большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК), что не- — ь обходимо для безопасного быстрого проведения его через суженный участок БСДК.

Гибкий элемент 5 соединен посредством токопроводного стержня 6, проходящего внутри зонда 1, с механизмом дозированной регулировки перемещения токопроводной струны 2, 1741786

Механизм дозированной регулировки перемещения токопроводной струны 2 снабжен опорной пластинкой 7 со стороны зонда 1, которая обеспечивает хирургу надежную фиксацию положения устройства во время манипуляции, Механизм дозированной регулировки перемещения токопроводной струны 2 включает в себя втулку 8, внутри которой установлена пружина 9, соединенная с рукояткой 10. На последней нанесена шкала 11. Диаметр съемной оливы

3 равен диаметру БСДК, так как по свободному прохождению через БСДК судят о достаточности его рассечения, Устройство используют следующим образом, Под наркозом производят лапаротомию и холецистэктомию. Через культю пузырного протока или холедохотомического отверстия в дистальном направлении вводят зонд 1 до места препятствия прохождению съемной оливы 3, что соответствует началу стенозирован ного участка терминального отдела общего желчного протока, Далее проводят гибкий элемент 5 через

БСДК и пальпируют переднюю стенку двенадцетиперстной кишки, косвенно определяя протяженность стеноза. Определив длину стенозированного участка нажатием на рукоятку 10 до смешения ее на соответствующую длину, определяемую по школе

12, освобождают гибкий элемент 5, который при этом образует с токопроводной струной

2 треугольник, Затем путем прерывистого подключения тока от электрохирургической аппаратуры, подключив к рукоятке 10 источник тока, проводят рассечение передней

5 стенки БСДК, По мере рассечения суженного участка съемную оливу 3 свободно продвигают в дистальном направлении.

Устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротомии обеспечивает сни10 жение травматичности, обеспечивает надежность фиксации и положения зонда в общем желчном протоке при проведении манипуляций.

15 Формула изобретения

Устройство для эндохоледохеальной папиллосфинктеротомии, содержащее зонд, на рабочем конце которого расположена токопроводная струна, о т л и ч а ю щ е е с я

20 тем, что, с целью снижения травматичности, оно дополнительно имеет съемную оливу со сквозным каналом вдоль ее продольной оси, установленную на рабочем конце зонда и выполненную из изоляционного гидрофоб25 ного материала, причем в сквозном канале оливы расположена с возможностью перемещения токопроводная струна, укрепленная на гибком элементе, соединенном посредством токопроводного стержня, про30 ходящего внутри зонда, с механизмом дозированной регулировки перемещения токопроводной струны, снабженного опор-, ной пластиной со стороны зонда.

1741786

Составитель B,Êîòåíååà

Редактор С,Патрушева Техред М,Моргентал КорреКтор М.Пожо

Заказ 2235 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101