Способ лечения больных с хронической ишемической болезнью сердца
Использование: в медицине, а именно кардиологии при лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и повышение терапевтической эффективности при лечении больных хронической ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии напряжения. Сущность изобретения: воздействуют последовательно на область проекции верхушки сердца, грудины и левую межлопаточную область одновременно лазерным излучением с длиной волны 0,8-0,88 мкм и плотностью потока мощности 4 мВт/см2 и постоянным магнитным полем с индукцией 10-40 мТл в течение 4 мин на каждую область на протяжении 15 дней. Способ позволяет достичь значительного улучшения у 95,1% больных за счет уменьшения частоты и интенсивности ангинозных приступов, улучшение показателей гемодинамики, свертывающей системы и реологических свойств крови, а также увеличить толерантность больных к физической нагрузке. Одновременно способ позволяет предупредить развитие обострений в процессе лечения. Способ позволяет сократить сроки лечения до 15 дней С
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (si)s А 61 N 2/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
И Ю
А
СдЭ
М (21) 4781546/14 (22) 11,01.90 (4G) 07,09.92. Бюл. М 33 (71) Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий (72) Л.Н.Будкарь, И.Е.Оранский и Е.И.Лихачева (56) Корочкин И.M. и др. Клинико-патохимическое обоснование феномена обострения у больных ИБС при лечении гелий-неоновым лазером. — Кардиология, 1988, N 8, с, 72-75. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫУi С XPQНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
СЕРДЦА (57) Использование: в медицине, а именно кардиологии при лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца.
Цель изобретения — сокращение сроков лечения и повышение терапевтической эффективности при лечении больных хронической
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при лечении больных с хронической ишемической болезнью сердца.
Цель изобретения — сокращение сроков лечения и повышение терапевтической эффективности при лечении больных хронической ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии напряжения.
Способ осуществляется следующим образом.
Больной находится в положении лежа на спине. Датчик прибора для магнитолазерной терапии АМЛТ-01 располагают на грудной клетке в области проекции верхушки сердца и производят облучение лазерным светом с длиной волны 0,8-0,88 мкм и плотностью потока мощности 1-4 мВТ/см
„„5Ы „„1759432 А1 ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии напря>кения. Сущность изобретения: воздействуют последовательно на область проекции верхушки сердца, грудины и левую межлопаточную область одновременно лазерным излучением с длиной волны 0,8 — 0,88 мкм и плотностью потока мощности 4 мВт/см и постоянным магнит2 ным полем с индукцией 10-40 мТл в течение
4 мин на каждую область на протяжении 15 дней. С особ позволяет достичь значительного улучшения у 95,1% больных эа счет уменьшения частоты и интенсивности ангинозных приступов, улучшение показателей гемодинамики, свертывающей системы и реалогических свойств крови, а также увеличить тслерантность больных к физической нагрузке. Одновременно способ позволяет предупредить развитие обострений в процессе лечения. Способ позволяет сократить сроки лечения до 15 дней. и постоянным магнитным полем с индукцией 10 — 40 мТл в течение 4 минут, Затем переносят датчик на вторую зону воздействия — середину грудины и производят облучение еще 4 минуты. После чего больной занимает положение лежа на животе, датчик фиксируют в левой межлопаточной области и вновь воздействуют в течениР 4 минут, Курс лечения составляет 15 е>кедн;.ных процедур. Медикаментозной терапии, кроме приема нитроглицерина, больные не получают.
Пример !. Больной А., 49 лет с диагнозом. ИБС. Стенокардия напряжения
11 функционального класса. Постинфарктный кардиосклероз (трансмуральHûé передне-перегородочный инфаркт миокарда 6 месяцев назад). При поступлении жалобы
1759432
50 ! были на чувство давленля за грудиной при незначительном увеллченли темпа ходьбы, 2раХадявцЕЕ СаМОСтаятЕЛЬНС ПрИ ", ЕНЬШЕнии нагрузки, При появлении болей больного беспокоило :увство неудовлетворенности вдоха. 8 ветрену;а погоду ощущения усиливались. При физикальном исследовании зафиксирована незначительное расшлренис левых границ сердца. При лабораторно-инструментальном исследовании установлено следу,ощее.
ЭКГ, Синусовая бр"..äNêàðäèë, 54 в мин, Рубцовые изменения передне-перегородочной, верхушечной областей.
Велоэргометрическая проба положительная при ТФН 75 Вт, А =- 4950 кГм, Липидный спектр: холестерин—
5,5 ммоль/л, -липопротеиды — 5,59 г/л, TpNI лицериды — 2,71 ммоль/л, Л/а- 2,87.
Тетраполярная реаграфия; УΠ— 58 мл, MQ — 2,91 мл/мин, СИ вЂ” 1,47 л/vNI м, ?
ОПС вЂ” 2336, 2, т.е, у больного наблюдался гипокинетический тип кровообращения.
По данным коагулограммы отмечалось повышение адгезивно-агрегационных свойств тромбоцитов, Бальной получил 15 праЦедур м,"! Гн ITO лазерной терапии на область с.ðäöe, лспользовался режим с фикслрованными параметрами; — длина волны лазерного излучения—
0,8 — 0,88 мкм, — платность патака Мо lli,ности—
4 мВт/см, — магнитная индукция — 10-440 M Гл (интенсивность в рабочей плоскости), — воздействие производилось е>кедневI-Io c зкспазициеii оо 4 минуты 1-! а а;кд jlo N!3
3 зон Захарьина-Геда. Общая продолжительность одной процедуры 12 ми ..
Лечение бальной переносил .,орoшо. У>ке к середине курса лечения N в большей степени к концу у него уменьшилась частота появления болей при ходьбе и их интенсивность. Г1а данным дополнительных методов исследования отмечено снижение содержания триглицеридов до 1,16 ммоль/л, остальные показатели липидного спектра остались в пределах нормы, На фоне лечения произошла нормализация адгезивноагрегационных свойств тромбоцитав, Па данным велоэргаметрическай пробы уже после 7 процедуры у пациента возросла
ТФН до 100 Вт и А до 6750 кГм. К концу курса лечения эти показатели сохранились.
ЭКГ, Уменьшилась глубина комплекса GS, зубец QS приобрел форму комплекса с!г5, увеличилась амплитуда зубцо" R.
По данным тетраполярной реографии произошло изменение показателей центральной гемодинамики; УΠ— 74 мл. MQ—
1,1 л/мин, СИ вЂ” 2,3 л/мин, м, О! !С вЂ” 1850.
Больной выписан с улучшением.
Пример 2. Больной Т., 61 года, диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения I I функционального класса. Постинфарктный кардиосклероз (повторный трансмуральный инфаркт миокарда 3 месяца назад, первый инфаакт — год назад), Атеросклероз аорты, KH !ст, При поступлении больной жаловался на чувство давления за грудиной, одышку при незначительном увеличении темпа ходьбы, подьеме в гору, при обычной ходьбе на расстоянии да 500 м. Явления проходили самостоятельно при остановке или с прлемом нитроглицерлна, При физикал ьном исследовании зафиксировано увеличение левых границ сердца, расширение сосудисТого пучка о 7 см, положительный симптом
Сиратинина.
По данным дополнительных методов исследования установле lo следующее.
ЭКГ, Рубцово-ишемические изменения передне-перегородочной и верхушечной областей левого желудочка.
БЕП. Г!роба положительная при ТФН—
75 !Зт, Д == 161 у е., A = 2850 кГм.
Лиг идный спектр: холестерин — 6,9 ммоль/л, /3- липопротеиды — 6,29 г/л, триглицериды — 1,4 ммоль/л, j3ãQ — 2,2.
Тетрапалярная реография. YO =- 51 мл, МО = 2,8 n/I ==2570, т.е, у больного параметры центральной гемодинамики соответствовали гипокинетическаму типу кровообращения. По данным коагулограммы отмечалась повышение адгезивно-агрегационных свойств тромбоцитов (индекс ре1енции 59,7",ь) и замедление врсмени лизлса сгустка (260 ). Больной принял 15 процедур магнитолазерной терапии на область сердца, которые перенес хорошо. Субьективно больной отметил к середине курса и затем к концу его большую переносимость физических наl P i3(2K. По данным лабораторных исследованил у больного нормали30вался липидный спектр; холестерлн — 5,3 ммоль/л, /> — ллпопpoòåNäû — 5,01 г/л, тригпицерид 1,32 ммоль/л, улучшилась адгезля и агрегацля тромбоцитов (индекс ретенции 48,4;4), нормализовался лизис (время лизлса эаглобулиновой фракции 140 мин). ВЭП, При тсй же толерантности 75 Вт увеличился объем вьгполненной работы до 3750 кГм, Д = 154 у.е. "- К! . Уменьшилась глуби-га зубца. 1759432 дней и достичь значительного улучшения состояния у 95,1Я, больных. Формула изобретен я Составитель В Теплякова Техред М.Моргентал Корректор Е.Папп Редактор Е, Хорина Заказ 3134 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4(5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Тетраполярная реография — отмечено улучшение показателей центральной гемодинамики; УΠ— 64,1 мл, MO =- 4,16 л/мин, СИ =. 1,98 л/мин м, 0ПС = 1794. Больной выписан с улучшением. В целом способ позволяет достичь существенного улучшения состояния больных с ИБС за счет улучшения показателей гемодинамики, свертывающей системы и реологических свойств крови, уменьшения частоты и интенсивности ангинозных приступов, увели <ения толерантности больных и физической нагрузке. Способ позволяет также предупредить развитие признаков обострения состояния в процессе лечения, уменьшить потребность в приеме нитроглицерина, Таким образом, способ позволяет сократить сроки лечения больных с ИБС до 15 Способ лечения больных с хрони: еской ишемической болезнью сердца, включа ощий воздействие лазерным излу:-ением на область проекции верхушки сердца, г„уди10 ну и левую межлопаточную область, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и повышения терапевтиче ской эффективности, воздействие проводят при длйне волны 0,8-0ЯЯ мкм и плотности 15 потока 4 мВт/см последовательно по 4 мин 2 на каждую область ежедневно, при этом одновременно воэдейс, pylor на те жа области постоянным магнитным полем с индукцией 10 — 40 мтл. 
