Способ лечения прозопалгий при шейном остеохондрозе

 

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения и достижение более стойкого и длительного клинического эффекта. Для этого осуществляют воздействие синусоидальными модулированными токами на шейный отдел позвоночника. При этом используют катод V-образной формы, который накладывают над проекцией верхнего шейного симпатического узла и точкой выхода позвоночной артерии на стороне боли. Воздействие осуществляют в переменном режиме и начинают с 1 рода работы в течение 1,5 мин, Количество процедур 7-10, по одной процедуре ежедневно.

союз сОВетских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 N 1/32 (« « ,л

«4

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4847942/14 (22) 30.07.90 (46) 30.11,92. Бюл. ЬЬ 44 (71) Смоленский государственный медицинский институт (72) В.Е. Гречко, Н,А. Иванова, И.И. Клименко и M.Н. Пузин (56) Гурленя А.M., Бачель Г.Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней, Минск, 1989, с. 174. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЗОПАЛГИЙ

ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ (57) Изобретение относится к медицине, в частности,к неврологии. Целью изобретеИзобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано в лечении лицевых болей при шейном остеохондрозе.

Известен способ купирования болей при заднем шейном симпатическом синдроме путем воздействия синусоидальными модулированными токами на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника.

Режим переменный, род работы П1, IV, частота 150 и 100 Гц, глубина модуляций 5075, длительность посылок 2 — 3 ч, по 3 — 5 минут каждым родом работы, N 10-12 ежедневно 1 — 2 раза в день с интервалом 5-6 часов.

Основными недостатками вышеописанного способа лечения являются длительность и малая эффективность лечения, не позволяющая полностью снять болевой синдром и добиться длительной ремиссии.. Ж 1777865 А1 ния является сокращение сроков лечения и достижение более стойкого и длительного клинического эффекта. Для этого осуществляют воздействие синусоидальными модулированными токами на шейный отдел позвоночника. При этом используют катод

V-образной формы, который накладывают над проекцией верхнего шейного симпатического узла и точкой выхода позвоночной артерии на стороне боли. Воздействие осуществляют в переменном режиме и начинают с 1 рода работы в течение 1,5 мин, Количество процедур 7 — 10, по одной процедуре ежедневно.

Целью изобретения является повышение терапевтической эффективности лечения, удлинение ремиссии и сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что в известном способе лечения прозопалгий путем воздействия синусоидальными модулированными токами III u IV родом работ в переменном режиме на шейный отдел позвоночника согласно изобретению воздействие осуществляют на область проекций верхнего шейного симпатического узла и выхода позвоночной артерии на стороне поражения и начинают 1 родом работы в течение 1,5 минут при использовании катода

Ч-образной формы с углом между лопастями электрода 60-757ь, длиной переднего плеча

9-12 см, заднего 10,5 — 13,5 см.

Способ осуществляется следующим образом.

1777865

1-2 процедуры режим переменный

1 род работы 1,5 мин

Ш род работы 3 мин

IV род работы 3 мин

Глубина модуляции 50%

Частота 1ОО Гц

Длительность посылок 4-6"

3-4 процедуры режим переменный

1 род работы 1,5 мин

1И род работы 3 мин

IV род работы 3 мин

Глубина модуляции 75%

Частота 70 Гц

Длительность посылок 2-3"

25

7 — 10 процедуры режим переменный

I род работы 1,5 мин

I И род работы 5 мин

IV род работы 5 мин

Глубина модуляции 75%

Частота 70 Гц

Длител ьность посылок 1-1,5"

Сила тока колеблется от 10 до 40 мА.

Воздействие осуществляется 1 раз в день ежедневно. Если после второй процедуры отчетливого эффекта не наступает, то аналогичные воздействия проводятся еще 1-2 раза, В случае необходимости (сохранение умеренно выраженного болевого синдрома) курс лечения может быть продолжен до 10 процедур. Воздействие осуществляется на верхний шейный симпатический узел и точку выходу позвоночной артерии, Используют набор электродов с углом между лопастями от 60 до 75 и длиной плеч переднего 9 — 12 см. заднего10,5-13,5 см с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Пример 1. Больная Н., 36 лет находилась в неврологическом отделении с диагнозом: левосторонняя прозопалгия на фоне шейного остеохондроза. Поступила с жалобами на постоянные боли сверлящего характера, начинающиеся с шейно-затылочной области и иррадиирующие в левую половину лица — в лобно-височную область и позади глазного яблока, а также в зубы верхней челюсти. Боли усиливаются в утренние часы и связаны с поворотами головы. Больной себя считает около 5 лет, когда стала отмечать боли в шейном отделе позвоноч30

40

50

Используют аппарат "Амплипульс — 4", Упомянутый катод Y-образной формы располагают над проекцией верхнего шейного симпатического узла и точкой выхода позвоночной артерии на стороне боли, анод рас- 5 полагают с 2 прокладок на нижне-шейный отдел позвоночника паравертебрально (растроенный электрод). ника с иррадиацией s левую половину лица.

Неоднократно лечилась амбулаторно и стационарно, принимала финлепсин по 1 таблетке 4 раза в день, диадинамические токи паравертебрально, фотофорез с гидрокортизоном, но боли сохранились. При поступлении состояние удовлетворительное. В неврологическом статусе: болезненность точек выхода I и И ветвей тройничного нерва слева. Ограничены движения в шейном отделе позвоночника: вправо 65О, влево 70О, сгибание 70О, разгибание 60О, наклон вправо 20О, наклон влево ЗОО. Болезненна пальпация паравертебральных точек Сз-С5, точек выхода позвоночной артерии слева— передней и задней. Сухожильные и периостальные рефлексы равномерно оживлены, патологических рефлексов не выявлено.

Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. При дополнительном обследовании на рентгенограммах шейного отдела позвоночника выявлены умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника; в унковертебральных суставах С ч — Са начальные явления спондилоартроза.

Проведено лечение: 1-2 процедуры режим переменный

1 род работы 1,5 мин

Ш род работы 3 мин

IV род работы . 3 мин

Глубина модуляции 50%

Частота 100

Длительность посылок 4-6"

3-7 процедуры режим переменный

1 род работы 1,5 мин

Ш род работы 3 мин

IV род работы 3 мин

Глубина модуляции 75% .

Частота 70 Гц

Длительность посылок 2-3"

Эффективность лечения оценивалась по данным стандартного вегетативного теста ЦИТО и реофациограмме. До лечения показатель вегетативного обеспечения 2,51, коэффициент гомеостаза 1,22, коэффициент циркуляции 1,10, показатель эмоционального фона 1,09. На реофациограмме выявлена асимметрия кровенаполнения с преобладанием справа, выраженный гипертонус и затруднение венозного оттока на стороне боли, После 4 процедуры больная отметила значительное уменьшение болей, увеличился объем движений в шейном отделе позвоночника: вправо 70О, влево 80О. сгибание

70О, разгибание 70О, наклон вправо ЗОО, наклон влево 35О. После проведенного курса лечения больная жалоб не предъявляла, объем движений в шейном отделе позвоночника полный, отсутствует болезненность

1777865

Составитель H. Иванова

Техред М.Моргентал Корректор В. Петраш

Редактор С. Кулакова

Заказ 4149 Тираж Подписное

ВКИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ CCCP

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 при пальпации паравертебральных точек, точек выхода позвоночных артерий. Коэффициент гомеостаза 1.38, вегетативное обеспечение 2,96, коэффициент циркуляции

1,01, показатель эмоционального фона 1,29. 5

На реофациограмме уменьшилась асимметрия кровенаполнения, нормализовался тонус, нет затруднений венозного оттока.

Таким образом было пролечено 47 боль- 10 ных, при этом у 38 больных отмечалась полная регрессия симптоматики и у 9 бол ьн ых — значительное улучшение. 15

Формула изобретения

Способ лечения прозопалгий при шейном остеохондрозе путем воздействия синусоидальными модулированными токами III и 1Ч родом работ в переменном режиме на шейный отдел позвоночника, отличающийся тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности, удлинения ремиссии и сокращения сроков лечения, воздействие осуществляют на область проекции верхнего шейного симпатического узла и выхода позвоночной артерии на стороне поражения и начинают 1 родом работы в течение 1,5 мин при использовании катода Ч-образной формы с углом между лопастями электрода 60-75О, длиной передйего плеча 9-12 см, заднего — 10,513,5 см.