Пинцет

 

Использование: в медицине для микрохирургии нервов и отдельных фасцикул нерва . Сущность изобретения: в продольных прорезях 8 выполнены упорные перемычки, а минимальные расстояния между внутренней поверхностью губок и поверхностями внутренних цилиндрических канавок 5 и б выполнено так, чтобы снизить травматичность рассечения тканей, 1 з.п.ф-лы, 4 ил.

союз соВетских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 17/30

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4860893/14 (22) 29.06.90 (46) 28.02.93. Бюл. N 8 (71) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (72) Н.Ф,Дрюк, Ю.С.Лисайчук, Л,П.Огнев, B.È.Êðè÷åâñêèé и B,Ï.Óòþæ (56) Авторское свидетельство СССР N 1743593, кл. А 61 В 17/30, 1990.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинскому инструментарию, и может быть использовано для микрохирургии нервов и отдельных фасцикул нерва, Целью изобретения является снижение травматичности путем повышения точности выполнения надрезов.

На фиг, 1 изображен общий вид пинцета; на фиг. 2 — рабочие губки пинцета, вид сбоку; на фиг. 3 — то же, вид сверху; на фиг, 4 — то же, продольное сечение с установленным режущим инструментом.

Пинцет содержит две соединенные между собой подпружиненные бранши 1 и 2 с рабочими губками 3 и 4, на внутренних поверхностях которых выполнены поперечные канавки 5 и 6 образующие ряд внутренних цилиндрических каналов с различными диаметрами D1, D2„.Dn при смыкании рабочих губок. Каждая губка 3, 4 снабжена направляющим продольным пазом 7 для установки режущего инструмента. На дне пазов 7 выполнены продольные прорези 8 (фиг.3} образующиеся в результате пересечения цилиндрических поверхностей поперечных канавок 5, 6 с внутренней поверхностью продольных пазов 7, Поперечные канавки 5, 6 расположены под ост,, Ы „1797870 А1 (54) ПИНЦЕТ (57) Использование: в медицине для микрохирургии нервов и отдельных фасцикул нерва. Сущность изобретения: в продольных прорезях 8 выполнены упорные перемычки, а минимальные расстояния между внутренней поверхностью губок и поверхностями внутренних цилиндрических канавок 5 и 6 выполнено так, чтобы снизить травматичность рассечения тканей, 1 э.п.ф-лы, 4 ил, рым угломер к оси паза?. Глубина L паза 7 в рабочих губках 3, 4 выполнена переменной в продольном направлении таким образом, чтобы удовлетворять соотношению

D1 D2

l1=H1+ —;12=Н2+ .... п=

К К

=Н,+

К где Н1, Н2...НП вЂ” толщина рабочей губки 3 или 4 над полюсом первой, второй и т,д. канавкой 5, 6;

D1, D2...Dn — диаметр первого, второго и т.д. канала соответственно;

К вЂ” постоянная, заранее заданная часть диаметра на которую необходимо надсечь фасцикулы, Величина К может принимать как целые, так и дробные значения начиная с 2, например, К = 2, К = 2,5, К = 3 и т,д. Как видно на фиг. 2 величины Н1, Н2 и т.д. определяются из соотношений:

Н1= h1 — —, Н2 = 112 — б,...Н„=

01 D2

2 2 п

= hn -—

2 где h1, h2Ä..hn — полная толщина губок в центре соответствующей поперечной канавки.

1797870

Направляющие пазы 7 могут иметь как прямоугольную так и треугольную, V-образную форму поперечного сечения. V-образная форма предпочтительнее т.к, обеспечивает более устойчивое положение лезвия 9 режущего инструмента (фиг.4) предотвращая его боковые смещения и тем самым снижая возможность травмирования рассекаемых тканей, Пример, Рабочие губки 3 и 4 имеют . по пять поперечных канавок 5 и 6 образующих при смыкании пять цилиндрических ка-, налов с диаметрами: D1 = 3 мм, Dz = 2,4 мм, 0з=1,8мм, D4=1,5мми Dg=09мм, Эти значения выбраны исходя из наиболее часто встречающихся на практике диаметров отдельных фасцикул нерва. Величина К выбрана равной 6, т,к, обычно требуется надсекать фасцикулы на глубину 1/6 их диаметра. Толщины губок 3, 4 над канавками 5, 6 имеют следующие значения. Н1 = 1,2 мм, Н = 1,3 мм, Нз = 1,4 мм, Н4 = 1,45 мм и

Н = 1,55 мм. Исходя из этого продольные пазы 7 выполнены глубиной Li = L2 = Q = Lq =

= Lg = 1,7 мм. Угол между осями поперечных канавок 5, 6 и осью продольного паза 7 имеет величину а = 45 .

Пинцет-фиксатор работает следующим образом, В свободном состоянии рабочие губки 3 и 4 бранш сомкнуты. Инструмент подводят губками 3, 4 к подготовленному пучку фэсцикул. При приложении усилия пальцев к браншам 1, 2 в месте удержания пинцетафиксатора рабочие губки 3 и 4 размыкаются.

Одну или несколько фасцикул помещают в соответствующие по диаметру поперечные канавки 5, 6 таким образом, чтобы их концы несколько выступали за края губок 3, 4 и ослабляют усилия на бранши 1, 2 до полного смыкания губок 3, 4. При этом фасцикулы фиксируются в поперечных каналах. Лезвием 9 режущего инструмента проводят по краю рабочих губок и отсекают концы фасцикул, получая срез под углом 45О. Затем в один из направляющих пазов 7 устанавливают режущий инструмент, например, скальпель с одноразовым лезвием 9 (фиг.4) и перемещая его за рукоятку 10 по нижней грани (дну) вдоль паза 7 выполняют надсечение фасцикул через прорези 8 на заданную глубину, которая определяется глубиной паза 7. При этом лезвие скользит по нижней грани или ребру (фиг. 4) паза 7 чем и обеспечивается полное исключение . случайного травмирования тканей фасцикул и их надсечение на заданную глубину 1/6.

Надавливая на бранши 1, 2 немного разводят губки 3, 4 и перемещая их вдоль фасцикул (по длинику фасцикул) фиксируют инструмент в необходимом месте и вновь нэдсекают фасцикулы, которые при необходимости разворачивают нэ фиксированные углы для нанесения насечек по всему периметру. При этом для удобства можно использовать направляющий пэз 7 как на губке 3, так и на губке 4. После обработки всех фасцикул на протяжении необходимом для иннервации губки 3, 4 размыкают и пинцет-фиксатор удаляют, Инструмент повышает удобство работы хирурга, не требует применения специального режущего инструмента, и позволяет одновременно обрабатывать несколько фасцикул различного диаметра, что сокращает время проведения хирургической операции.

Формула изобретения

1. Пинцет, содержащий подпружиненные бранши с рабочими губками, в которых выполнены продольные прорези под режущий инструмент и внутренняя цилиндрическая канавка под пучки нервных волокон. причем рабочие губки снабжены дополни25 тельными цилиндрическими канавками с разными диаметрами и осями, расположенными под острым углом к продольной прорези, а расстояния между внешней поверхностью губок и поверхностями внут30 ренних цилиндрических канавок выполнены в определенных соотношениях, о т л ич а ю шийся тем; что, с целью снижения травмэтичности путем повышения точности выполнения надрезов, в продольных прорезях выполнены упорные перемычки, размещенные между дополнительными внутренними цилиндрическими канавками, при этом минимальные расстояния между внешней поверхностью губок и поверхностями внутренних цилиндрических канавок удовлетворяют соотношениям

Dn1, 02

H1 = L1 —; H2 = L2 Н =

6 6

Dn

45 = Ь -—

6 где H), Н2.„Н вЂ” минимальные расстояния между внешней поверхностью губок и поверхностями внутренних цилиндрических канавок;

L>, Lz...1. — глубины продольных прорезей нэ участках внутренних цилиндрических канавок;

01 52 Эп — постоянная часть диаметров внутренних цилиндрических канавок, на которую необходимо надсекать пучки первых волокон.

2, Пинцет по и, 1, отличающийся тем,.что продольные прорези выполнены с

V-образными поперечными сечениями, 1797870 д lt

Составитель В.Михно

Техред М.Моргентал

Редактор Т,Егорова

Корректор Л.Ливринц

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 727 Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5