Способ лечения гипертрофии шейки матки

 

Использование: в гинекологии. Сущность изобретения: осуществляют неглубокое промораживание цервикального канала и части тела шейки матки с иссечением цилиндрического участка диатермоножом в пределах замороженной ткани с последующим глубоким промораживанием тела шейки матки на глубину, зависящую от степени гипертрофии. Положительный эфф.ект: данный способ применен у 47 больных, срок наблюдения 18 мес. Каких-либо осложнений и рецидивов отмечено не было, анатомия и функция органа сохранены.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК Ы, 1819584 А1 (я)э А 61 В 17/36

ГОСУДАРСТВЕН.ЮЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) @ ЫЮОМ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ - :::— :-: -:: ". J

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4899507/14 (22) 29.1 .90 (46) 07.06.93. Бюл. М 21 (71) Киевскчй государственный институт усовершенствования врачей (72) Л.В.Тимошенко, Г.Д.Сафроненко и

Б.В.Хабраш (56) В.Н.Запорожан. Практическая криомедицина, Киев, 1987, с. 148-150. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТРОФИИ . ШЕЙКИ МАТКИ.Изобретение относится к области медицины, в частности, к гинекологии.

Целью изобретения является максимальное безболезненное разрушение патологически измененных тканей шейки матки, сокращение анатомии и функции органа при максимальном разрушении патологических изменений тканей.

Цель достигается путем применения метода диатермоэксцизии и криодеструкции и заключается в том, что диатермоэксцизию осуществляют по цилиндрическому п рофилю предварительно промороженной ткани шейки матки с последующей глубокой. криодеструкцией по этому же профилю.

Способ осуществляют следующим образом.

Криоканюлей, диаметром 3 мм производят промораживание цервикального канала по всему длиннику на 4-5 мм. Затруднений и болезненности при введении канюлитакого диаметра не бывает. Диатермоножом по (57) Использование: в гинекологии. Сущ- ность изобретения: осуществляют неглубокое промораживание цервикального канала и части тела шейки матки с иссечением цилиндрического участка диатермоножом в пределах замороженной ткани с последующим глубоким промораживанием тела шейки матки на глубину, зависящую от степени гипертрофии, Положительный эффект: данный способ применен у 47 больных, срок наблюдения 18 мес. Каких-либо осложнений и рецидивов отмечено не было, анатомия и функция органа сохранены, .прямоугольному профилю иссекают, в пределах замороженной ткани, цилиндрический участок шейки матки. В образовавшийся канал вводят криозонд диаметром до 8-10 мм. Затем, в зависимости от степени гипертрофии матки, осуществляют промораживание. Глубина промораживания осуществлялась под контролем зрения и составляет в среднем 1,5-3 мин.

Температура наконечника -1960С.

Пример. Больная А. 34 лет, диагноз: гипертрофия шейки матки, травматическая деформация с экстродионом, субэпителиальный эндометриоз.

Шейка матки представляет собой диффузно увеличенное образование плотно-эластической консистенции цилинд- рической формы. Диаметром 48 мм. Перед вмешательством накануне проводилось промывание влагалища антисептическим раствором. Шейку матки фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу. Криоканю1819584

Формула изобретения

Составитель Л.Пурышева

Редактор С.Кулакова Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М.Керецман

Заказ 1991 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 лей диаметром 4 мм промораживают шейку матки по длине цервикального канала на 5 мм. Длина канала определяют пуговчатым зондом — 40 мм. Диатермоножом иссекают цилиндрический участок шейки матки диаметром 8 мм длиной 35 мм. Для сохранения части слизистой цервикального канала и предотвращения повреждения области внутреннего зева длина иссекаемого участка была всегда на 5-6мм меньше длины цервикального канала, Затем, в образовавшийся канал вводят криозонд диаметром-8 мм, Промораживание шейки матки проводят на глубину гипертрофированной ткани.

Вмешательство было безболезненным.

Во время проведения второго этапа криодеструкции больная ощущала прилив тепла к лицу; незначительное поташнивание, которое прошло сразу же после вмешательства.

На 2 сутки началось отторжение желеобразного струпа и закончилось к концу 6 суток.

Больная выписана на 7 день в удовлетворительном состоянии. За период наблюдения

14 мес. осложнейий и рецидива не выявлено, К концу 9 недель после вмешательства шейка матки приобрела нормальные размеры и структуру. Больная была трудоспособна сразу же после выписки из стационара.

Предлагаемый способ в 90 случаев, избежать оперативного удаления шейки матки или ее части, сократить время нетрудоспособности и период реабилитации на

80 по сравнению с оперативным лечением, простота методики и изготовления инструментов делают возможным применение ее в гинекологических стационарах любого уровня, небольшая травматичность вмешательства для здоровых тканей; безболезненность, отсутствие осложнений и положительные отдаленные результаты по10 зволяют применять этот метод амбулаторно.

Пролеченные больные (47 чел) находились под наблюдением в течение 9-18 мес и по результатам исследования органа и его

15 функции были сокращены, процент оперативного вмешательства на шейке сведены к минимуму, осложнений отмечено не было, отдаленные результаты были благоприятными.

Способ лечения гипертрофии шейки матки, включающий диатермоэксциэию и криодеструкцию,отл и ч а ю щи йс я тем, что, с целью сохранения анатомии и функции органа, диатермоэксцизию осуществляют по цилиндрическому профилю, предварительно промороженной ткани

30 шейки матки с последующей криоцеструкцией по этому же профилю.