Способ рассечения биологических тканей

 

Использование: в хирургии для проведения безболезненных операций на сухой ране. Сущность изобретения: на ткань последовательно циклически воздействуют дозированным охлаждением и быстрым нагреванием с помощью рабочей кромки ножа , при этом охлаждение осуществляют до (-4)-(-10)°С и/не отрывая ее от ткани, производят нагревание до интактного слоя ткани. Т табл.

союз сОВетских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/36

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4865995/14 (22) 30.07.90 (46) 30.03.93. Бюл. ¹ 12 (76) В,И.Голуб, А.П.Уточкин, В.Е.Шубин и

И.Ю,Кулагин (56) Голуб В.И. и др. Об использовании многоцелевого криотеплового коагулотома при операциях на коже, Вест. хир. им. Грекова, 1989, с, 142, ¹3.

Изобретение относится к медицине, а, именно к хирургии, и может быть использо вано для проведения безболезненных операций на сухой ране.

Цель изобретения — снижение травматичности ткани эа счет уменьшения площади охлаждения и дозированности рассечения для получения глубоких и узких разрезов при малых размерах операционного поля.

Это достигается тем, что в способе рассечения биологических тканей, включающем последовательное циклическое воздействие дозированным Охлаждением и быстрым нагреванием, ткань охлаждают рабочей кромкой ножа до (-4)+10) С и, не отрывая ее от ткани, осуществляют нагревание до интактного слоя.

Предложенный способ и реализующее его устройство характеризуется следующими особенностями: а) биологическая ткань охлаждается и замораживается ножом в месте их сопри. Й2 1805922 АЗ (54) СПОСОБ РАССЕЧЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ (57) Использование: в хирургии для проведения безболезненных операций на сухой ране. Сущность изобретения: на ткань последовательно циклически воздействуют дозированным охлаждением и быстрым нагреванием с помощью рабочей кромки ножа, при этом охлаждение осуществляют до (-4) — (-10) С и,не отрывая ее от ткани, производят-нагревание до интактного слоя ткани.

1 табл. косновения, после чего рабочая кромка но- жа разогревается электрическим током до. температуры 200-8000С, по сравнению с прототипом основной эффект проявляется в уменьшенной зоне охлаждения ткани, что приводит к меньшему ее перемораживанию, а следовательно, и к меньшему по.вреждению ткани; б) как известно, оптимальная степень охлаждения ткани находится на уровне (-4)(-10) С, охлажденный нож имеет температуру около -190 С, поэтому для уменьшения зоны повреждения необходим контроль степени охлаждения ткани, который может быть осуществлен, например, измерением инфракрасного излучения ткани или изме- рением электрического сопротивления ткани, т.к. известно, что ее электросопротивление существенно уввличивается по мере замерзания ткани, наконец, можно оценить состояние биологической ткани, если ввести в нее электрод в виде иглы и измерять величинуэлектросопротивления при контакте ножа с рассекаемой тканью.

1805922

Сравнительная характеристйка рассечения тканей предлагаемым устройтсовм (1) и стальным скальпелем (2) Фактические анные по ви ам тканей и о ганов

Используемый инструмент

Показатели кожа и подкож- паренхима пече- ткань головного ная жировая клет- ни мозга чатка

Скорость заживления аны

Выше чем при рассечении скальпелем

Наличие спаечного процесса

Косметические качества б а

Нет

Да

Высокие

С е ние

Нет

Да

Высокие

С е ние

Высокие

Се ние

Устройство для рассечения биологических тканей состоит из корпуса, в котором размещен электронож. соединенный с накопителем, к которому подведены два трубопровода для ввода и вывода хладагента, и кнопка.

Способ рассечения риологических тканей с помощью вышеописанного устройства реализуется следующим образом.

В исходном состоянии через трубопровод протекает хладагент (жидкий азот), охла>кда ощий накопитель и электронож, При контакте электроножа с биологической тканью последняя охлаждается в месте контакта, Электрод вводится в ткань вблизи электроножа, Электрический сигнал прохо дит от генератора через электронож, ткань и поступает на вход измерителя электросопротивления, По мере роста охлаждения ткани ее электрическое сопротивление растет, а величина сигнала на входе измерителя электросопротивления падает, Как только сигнал генератора уменьшится до величины, соответствующей охлаждению ткани до уровня (-4) — (-10) С, срабатывает элемент сравнения, который через элементы И пропускает сигнал от генератора на вход одновибратора, который своим выходным сигналом открывает транзистор, протекающий ток которого включает реле. В результате срабатывания реле замыкаются контакты, подключая трансформатор к электропитанию, вызывая нагрев ножа до температуры 200 — 800 С, Электронож рассекает ткань, в результате разогрева ткани ее электрическое сопротивление уменьшается, срабатывает элемент сравнения, который выключает одновибратор, и транзистор. Цепь нагрева ножа разрывается, и наступает цикл охлаждения, вся система возвращается в исходное состояние, и циклы снова повторяются. Периодичность включения нагрева колеблется от 2,5 до 0,9 с, при этом скважность импульсов нагрева устанавливается от 5 до 12.

В случае рассечения кожного покрова биологической ткани, когда ее электрическое сопротивление не зависит от температуры ткани, электроножом охлаждают поверхность, затем нажимают кнопку, включается блок управления, в результате чего нож разогревается и прожигает кож"0 ный покров биологической ткани. В дальнейшем для автоматической:работы устройства необходимо кнопку держать в замкнутом состоянии.

В случае, когда происходит отрыв элек"5 троножа от биологической ткани, для исключения образования краевого некроза и во. избежание прилипания кусков биологической ткани к охлажденному электроножу последний предварительно разогревается в

20 момент отпускания кнопки. Таким образом, обеспечение дозированного по времени и глубине предвари- . тельного узкополосного охлаждения предполагаемого места разреза, а затем

25 прожигание его путем сверхбыстрого нагрева электроножа до 200-800 С.позволяет достичь атравматического рассечения всех типов тканей (органов) на различной глубине и позволяет получать разрезы необходи® мой формы и длины.

Обобщенные результаты испытаний устройства приводится в таблице.

Формула изобретения

Способ рассечения биологических тканей, включающий последовательное циклическое воздействие дозированным охлаждением и быстрым нагреванием, о тличающийся тем,что,сцельюснижения травматичности за счет уменьшения площа- .

40 ди охлаждения и дозированности рассече-, ния, ткань охлаждают рабочей кромкой ножа до (-4)+10) С и, не отрывая ее от ткани, осуществляют нагревание до интактного слоя ткани, 1805922

Продолжение таблицы

Составитель Т.Вазило

Техред М.Моргентал Корректор С.Патрушева

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 952 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5