Способ моделирования хронического тонзиллита

 

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной оториноларингологии. Способ заключается в том, что вводят в верхний полюс небной миндалины в параминдаликовую клетчатку Staphillococcus aureus в дозе 3•10⁶ микробных тел. Способ позволяет проводить фундаментальные исследования по данной патологии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть применено при моделировании хронического тонзиллита.

Интерес к проблеме воспалительных заболеваний глотки связан с их частотой и связью его с патологическими изменениями в других органах и системах.

В России в среднем частота хронических заболеваний уха, горла, носа у детей и взрослых составляет соответственно 230 и 190 случаев на 1000 населения. Однако в отдельных возрастных группах этот показатель достигает 260-280 случаев на 1000 лиц соответствующего возраста. В структуре заболеваемости ЛОР-органов частота хронического тонзиллита у детей составляет 38,4%; у взрослых - 10,7%. Согласно проведенным исследованиям сохраняется тенденция к росту уровня распространения ряда хронических заболеваний, среди которых хронический тонзиллит занимает одно из первых мест (Тарасов Д.И. с соавт., 1991).

Небные миндалины - лимфоэпителильные образования, обладающие функциями специфической фундаментальной местной защиты, относятся к периферическим органам иммунной системы и принимают участие в формировании реакций клеточного и гуморального иммунитета (Овчаренко В.И. с соавт., 1995; Хмельницкая Н. М. с соавт., 1998; Bellussi L. et al., 1992) и являются одним из образований целостной лимфоидной системы, активно участвующих в осуществлении реакций иммунитета (Извин А.И., 1994; Гофман В.Р. с соавт., 1995).

Связь хронического тонзиллита с поражением отдельных органов и систем организма крайне разнообразна. Число так называемых тонзиллогенных заболеваний составляло в разные периоды от десятка до нескольких сотен. Зависимость поражений сердца, суставов, почек от очага инфекции в миндалинах можно считать непреложной истиной. Недооценка этого обстоятельства опасна и может привести к несвоевременности лечебных и профилактических мер (Пальчун В.Т. с соавт., 1995).

I.I.Detsik. et al. (1989) посредством математических методов многофакторным анализом доказали, что хронический тонзиллит играет роль пускового механизма при сердечно-сосудистом, нейроэндокринном, иммунологическом и метаболическом синдромах.

Несвоевременное и неадекватное лечение хронического тонзиллита может приводить к усугублению патологических процессов на организменном уровне.

Актуальным является разработка практических вопросов лечения и реабилитации больных хроническим тонзиллитом и тонзиллогенными осложнениями. Для чего необходимо проведение фундаментальных исследований и создание экспериментальных моделей хронического тонзиллита у животных.

В настоящее время описаны модели острого тонзиллита у животных (Борщев К. К. , 1969; 1971; Бабичев А.В. с соавт., 1972; Клементьев М.С., 1979). Моделей хронического тонзиллита не существует.

Техническим результатом исследования является создание модели хронического тонзиллита.

Предлагаемый нами способ моделирования хронического тонзиллита заключался в следующем. Кроликам породы "Шиншилла" массой 3,5-3,8 кг после тиопенталового наркоза и последующей фиксации животных, с использованием роторасширяющего инструмента в параминдаликовую клетчатку и в область верхнего полюса небных миндалин инъекционно туберкулиновым шприцем вводили Staphilococcus aureus в дозе 3 млн. микробных тел.

За сутки до операции суточную культуру St. Aureus суспендировали в 5 мл физиологического раствора, инкубировали при температуре 37^oС в течение 3 ч. После инкубации надосадочную жидкость сливали, осадок ресуспендировали в 5 мл стерильного физиологического раствора, вновь центрифугировали для получения необходимой концентрации. Степень мутности определяли по стандарту мутности (3•10⁶ микробных тел). Заражение животных производили однократно под прикрытием антибиотика бициллин-3 в дозе 100 000 ЕД на 1 кг веса кролика, в течение недели с целью профилактики развития септического процесса. Поведенческие реакции, вес животных контрольной группы в течение всего эксперимента (21 день) были без особенностей. В то же время у животных с экспериментальным хроническим тонзиллитом отмечались: снижение двигательной активности, аппетита, оскудение шерстяного покрова, снижение массы тела на 10-12%.

Через 21 осуществляли забой животных с применением тиопенталового наркоза и забирали для гистологического исследования небные миндалины и регионарные лимфатические узлы.

При гистологическом исследовании в небных миндалинах во всех случаях наблюдали изменения, характерные для хронического тонзиллита: истончение, либо неравномерное утолщение многослойного плоского эпителия с очаговым гипер-паракератозом, местами отмечено его разрыхление, слущивание, очаговая воспалительная инфильтрация. Под истонченным эпителием несколько расширенный лимфоэпителиальный слой, который обильно инфильтрирован лимфоцитами, сегментоядерными лейкоцитами, плазмацитами. Также в небных миндалинах были выявлены склеротические изменения стромы и межфолликулярной лимфоидной ткани.

В регионарных лимфатических узлах наблюдали лимфоидные фолликулы с признаками гиперплазии и изменением их формы, объема и различной степени лейкоцитарную инфильтрацию. В строме усилено разрастание соединительной ткани, склероза, явления флебита и тромбоза венозных сосудов, лимфогистиоцитарная инфильтрация, что характерно для хронического тонзиллита.

Источники информации 1. Бабичев А.В., Тютликов А.П. Морфологические изменения глоточных миндалин, регионарных и отдаленных лимфатических узлов селезенки и некоторых других внутренних органов у собак при первичном экспериментальном тонзиллите //Тез. . докл. 5 науч. конф. Оториноларингологов. - Смоленск. - 1972. - с. 28-30.

2. Борщев К.К. О функциональных сдвигах у собак с экспериментальным тонзиллитом //5 поволжская конференция физиологов, биологов, биохимиков. - Ярославль. - 1969. - с. 234-235.

3. Борщев К. К. Экспериментальная ангина у собак //Ученые записки. Ярославский педагогический институт. - вып. 77. - 1971. - с. 94-96.

4. Гофман В.Р., Черныш А.В. Хронический тонзиллит как вторичный признак иммунодефицитного состояния организма //VI съезд оториноларингологов России: Материалы. - СПб.: Б.и., 1995. - Т. 2. - с. 163-167.

5. Извин А.И., 1994. Извин А.И. Динамика иммунитета у больных паратонзиллярными абсцессами. Проблемы иммунологии в оториноларингологии. /Материалы Всероссийского симпозиума. - С.-Петербург. - 1994. - с. 13-15.

6. Клементьева М.С., Артамонова Д.М. Морфологические изменения лимфоидной ткани миндалин при лечении экспериментальной ангины лазером //Актуальные вопросы оториноларингологии. - Алма-Ата. - 1979. - с. 185-186.

7. Овчаренко В.И., Корсакова Н.В. Анализ эффективности лечения хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком //Вестн. оторинолар. - 1995. - 1. - с. 40-42.

8. Пальчун В.Т., Сагалович Б.М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите //Вестн. оторинолар. - 1995. - 5. - с. 5-13.

9. Тарасов Д. И., Морозов А.Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика. //Вестн. оторинолар. - 1991. - 2 - с. 12-14.

10. Хмельницкая Н.М., Ланцов А.А. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита //Вестн. оторинолар. - 1998. - 5. - с. 38-39.

11. Bellussi L., Norscini S., Gaudio E., Passali D. Histomorphological changes induced by recurrent tonsillitis //Acta Otorhinolaryngol. Ital. - 1992. - 2. - vol. l2. - p. 95-106.

12. Detsik Iu.I., Dutka R.Ia. Cardiovascular disorders in patients with chronic tonsillitis //Vrach. Delo. - 1989. - 12. - p. 20-22.

Формула изобретения

Способ моделирования хронического тонзиллита, заключающийся в том, что вводят в верхний полюс небной миндалины в параминдаликовую клетчатку Staphillococus aureus в дозе 3х10⁶ микробных тел.