Прибор для лечения перелома пальцевых фаланг и пястных костей кисти

 

Р4 38262

Класс 800, 6

ABTOPI HOE СВИДЕТЕЛЬСТВО НА ИЗОБРЕТЕНИЕ

ОПИСАНИЕ прибора для лечения перелома пальцевых фаланг и пястных костей кисти.

К авторскому свидетельству В. В. Алексеева, заявленному

14 ноября !933 года (спр. о перв. М 137459).

О выдаче авторского свидетельства опубликовано 31 августа 1934 года. (108) В настоящее время распространено мнение, что, если переломы фаланг пальцев при правильной методике вытяжения при помощи гвоздя по Steinmann у, Paltin у, шелковой нити по

Schmidt у или стальной проволоки по

ВоЫег у представляют собой счастливые объекты по отношению к возможности полного восстановления их прежней работоспособности, то задача создания прежн..х соотношений при переломах пястных костей, в силу своеобразной фиксации последних в аппарате кисти, является значительно более трудной, а иногда и почти совсем неосуществимой.

Однако, при соответственном подборе угла изгиба в луче-запястном, в пястнофаланговом и в межфланговом суставах и при использовании метода постоянного вытяжения соответственного пальца можно добиться благоприятных конечных, не только функциональных, но даже анатомически удовлетворительных результатов.

Предлагаемый прибор имеет целью обеспечить возможность соблюдения перечисленных условий путем помещения всех заинтересованных в принципе восстановления целости поврежденных костей кисти руки в соответственные шины, гарантирующие правильные их положения и взаимоотношения.

На прилагаемом чертеже фиг. 1 изображает общий вид прибора сбоку; фиг. 2 — детали устройства ролика для вытяжения пальца; фиг. 3 — общий вид прибора с тыльной поверхностью кисти; фиг. 4 в то же с ладонной поверхности кисти; фиг. 5 — одну из шин прибора, наложенную на большой палец правой руки.

Предлагаемый прибор состоит из накладываемой на ладонную поверхность запястья рамы 13, притягиваемой помощью ремней 24 к располагаемой на тыле кисти накладки 15. Рама 13 составлена из двух шарнирно соединенных одна с другой частей, передней и задней, в первой из которых предусмотрены пять каналов для вставления планок 11, закрепляемых в нужном положении помощью крепительных винтов 12. С передним концом каждой планки 11 сочленена шарнирно на вертикально расположенном осевом штифте 10 пластинка 5, составленная также из двух частей, соединенных одна с другой помощью шарнирного сочленения в виде горизонтально расположенного осевого болтика 8, пропущенного через предусмотренный в передней части пластинки 5 прорез. Таким образом, пластина 5 может быть устанавливаема под различным углом в горизонтальной плоскости (плоскости ладони) по отнов волнообразном прорезе 23, что позволяет устанавливать пружины 18 под желаемым в плоскости тыла кисти углом к накладке 15. Для обслуживающего метак рпальную кость большого пальца пелота 19а удерживающий мешению к планке 11 и, кроме того, ханизм (скобка 7а, винт 16à и дуго-! обладает способностью саободно пере- образный прорез 23а) расположен под гибаться в вертикальном направлении соответствующим углом к аналогичным в месте шарнирного сочленения ее пе- j механизмам, обслуживающим остальные редней и задней частей, расположен- пальцы. ного соответственно положениюфаланг>- Для осуществления нежного постоянметакарпального сочленения пальца. ного давления на согнутые пальцы со

Передняя часть пластинки 5, служа- стороны ладони служит заводимая в ! щей для поддержания третьей фаланги установленные на ладонной поверхнопальца (или метакарпальной кости боль- сти выдвижной планки 11 и фалангошого пальца), снабжена двумя вила- вых пластинок 3, 4, 5 скобочки 2О сообразнозагибающимися к тылу пальца, ответственным образом изогнутая плособхватывающими последний с боков кая стальная пружина 22, фиксируемая отростками, сквозь которые проведены на конечной фланговой пластинке 3 через предусмотренные в отростках па-, помощью крепи гельного винта 21. Тазы планочки 6а, соединенные помощью ких пружин, имеющих разнообразной шарнирного сочленения 6 с подобными I формы ийгибы, необходимо иметь при описанным задними. отростками под- . каждом приборе несколько штук, чтодерживающей среднюю фалангу пальца бы иметь возможность выбрать в каж1 пластинки 4, соединенные идентичным образом своими передними отростками с задними отростками пластинки 3 для концевой фаланги.

Пластинка 3 снабжена в переднем торце гнездом для помещения фикси- дом данном случае наиболее подходящую к условиям последнего.

Предмет изобре тени я. руемой помощью крепительного вин- та 2 выдвижной планочки 1а, несущей на переднем конце прямоугольную рамочку 1 (фиг. 2), на которой установлен передвижной в вертикальном на- правлении помощью бесконечного вин-! та е фиксируемый посредством бараш-! ка b болтик а, предназначенный для укрепления служащей для вытяжения, пальца проволоки или нити.

Между шарнирными сочленениями 6: фаланговых пластинок 3, 4, 5 устано- влены на последних охватывающие фа-, ланги затяжные кольца 25 с крепитель-, ными винтами 7, На переднем из ко-, лец 25 укреплена плоская пружинка 1, .предназначенная для надавливания на ноготь.

Тыльная накладка 15 снабжена пятью скобками 17 для проведения фиксируемых винтами 16 плоских пружйн 18, несущих на свободных концах пелоты 19 для надавливания на метакарпальные кости с тыла. Винты 16 установлены

1. Прибор для лечения переломов пальцевых фаланг и пястных костей кисти, состоящий из опорной пластины, несущей ряд шарнирно с ней связанных суставчатых шин для пальцев, Отличающийся тем, что эта опорная пластина со;тоит из накладываемой на волярную поверхность запястья и нижнего конца предплечья рамки 13, несущей фиксируемые помощью крепительных винтов 12 в предусмотренных в тол:це передней, шарнирно связанной с задней ее частью, части каналов шины для пальцев и соединенной помощью ремней 24 с накладываемой на дорзальную поверхность запястья и ниж. него конца предплечья накладкой 15, несушей проведенные чег ез предусмотренные на ней скобки 17, 17а и фиксируемые помощью крепительных винтов 16, 16а плоские пружины 18 с пелотами 19, 19а, предназначенными для надавливания на пястные кости с тыла.

2. В приборе по и. 1 применение для фиксации пальцевых фаланг (Фигз

Фиг,Ф в желаемом положении шарнирных сочленений, устанавливаемых под нужным углом помощью закрепляемых помощью крепительных винтов 7 планок За, или двойных раздвижных винтов.

3. В приборе по пп. 1 и 2 применение для развития давления в нужном направлении на поврежденные кости плоской пружины 22, проведенной через предусмотренные для нее на волярной поверхности пальцевых шин скобки 20, фиксируемой крепительным винтом 21.

4. В приборе по пп. 1 и 2 применехие установленной на конечной фаланЭксперт а редактор Ф. Н. Тавилдаров говой части 3 шины плоской пружинки 1 для придавливания конечной фаланги пользуемого пальца.

5. В приборе по пп. 1 и 2 применение приспособления для вытяжения пальцев, состоящего из укрепленной на вдвигаемом на нужную глубину в предусмотренный для него в конечной фаланговой части 3 шины, фиксируемом крепительным винтом 2 стержне 1а прямоугольной рамки 1 с регулировочной гайкой с и натяжным винтом а, на котором укреплена фиксируемая на конечной фаланге пользуемого пальца тяга.

Ткп.,Промполиграф". Тамоовскаа, 12, Зак. 551