Устройство н. а. серебренникова для лечени переломов плечевой кости

 

О П И СА Н И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

3643I4

Союз Ссветскик

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства ¹

Заявлено 06Х11.1970 (№ 1456780f31-16) с присоединением заявки №

Приоритет

М. Кл. А 61b 17/18

Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров

СССР

Опубликовано 28.Х11.1972. Бюллетень ¹ 5 за 1973

Дата опубликования описания 15.II.1973

УДК 615.472:616.71-001. .5-089.22 (088.8) Автор изобретения

Заявитель

Н. А. Серебренников

Свердловский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии! (- -

УСТРОЙСТВО Н. А. СЕРЕБРЕННИКОВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИ1Я—

ПЕРЕЛОМОВ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения переломов конечностей, в частности, плечевой кости путем закрытого вправления.

Известны устройства для лечения переломов плечевой кости, содержащие основание, стержни, шарниры и элементы крепления.

Однако при их использовании трудно;провести рентгенографию и наложить гипсовую повязку при сохранении вытяжения.

Предлагаемое устройство отличается от известных тем, что основание в нем выполнено из двух шарнирно соединенных П-образных скоб и соединено с плечевым стержнем посредством цилиндрического шарнирного звена.

Такое выполнение устройства облегчает указанные операции.

Сущность изобретения поясняется чертежом, где изображено предлагаемое устройство в аксонометрии.

Устройство для лечения плечевой кости содержит основание, выполненное в виде двух шарнирно соединенных П-образных скоб 1 и 2 и упорной пластины 8 для крепления к телу больного при помощи ремня 4. Для фиксации скоб 1 и 2 под заданным углом друг к другу служат винты 5 и сектор б.

Одна из сторон П-образной скобы 1 снабжена шарнирным звеном 7 для изменения положения стержня, служащего для вытяжения плечевой кости. Стержень выполнен регулируемым по длине и состоит из трубки 8 и

Г-образного верт,туга 9. Трубка имеет паз 10 для стопорного винта 11, установленного на

5 резьбовом конце вертлуга. Винт предотвращает произвольное вращение вертлуга относительно продольной оси. На другом конце вертлуга укреплена поворотная гайка 12, при вращении которой вертлуг перемещается в

10 трубке 8, Кроме того, к вертлугу 9 шарнирно прикреплена треугольная рамка 18, на которой неподвижно укреплен упор 14 для предплечья (в области локтевого сгиба) и подвижный

15 противоупор 15, фиксируемый в заданном положении с помошью винта 1б. Для фиксации узлов устройство снабжено стопорными винтами 17, 18, 19.

20 Устройство применяют следующим образом.

После обезболивания места перелома поврежденную конечность проводят между П-образными скобами 1 и 2, устанавливают таким образом, чтобы ось вращения А — А скобы (25 и ось вращения Б — Б вертчуга 9 проходили через центр плечевого сустава. После этого упорную пластину 3 плотно прикладывают к корпусу больного (боковой поверхности грудной клетки) и фиксируют на нем с помощью

30 ремня 4.

364314

Руку больного, согнутую под углом 90 в локтевом суставе, укладывают предплечьем в упор 14, под пластину которого предварительно подкладывают эластичную прокладку.

После этого противоупор 15 прижимают в нижней трети предплечья и в таком положении фиксируют винтом 1б. С помощью гайки

12 вертлуг вытягивают из трубки 8 до получения умеренного натяжения мышц плеча, после чего конечность сгибают в плечевом суставе на необходимый угол за счет наклона скобы

1 и фиксируют в заданном положении винтами 5. Трубку 8 с вертлугом отводят в сторону на необходимый в данном случае угол и фиксируют стопорным винтом 17, проходящим через соответствующие отверстия в шарнирном звене 7 и трубке 8. В этом положении вновь производится коррекция вытяжения плечевой кости с целью устранения смещения отломков по длине. В момент репозиции исправляют ось плеча вручную путем надавливания на отломки. При этом устраняется боковое смещение отломков.

При необходимости производят вращательное движение плеча. Для этого винт 18 ослабляют и рамку 18 поворачивают на необходимый угол относительно оси  — В (ось вращения  — В совпадает с продольной осью плечевой кости). По достижении необходимого поворота рамку вновь фиксируют винтом 18.

После рентгеновского контроля в двух проекциях накладывают гипсовую повязку.

Гипсовая повязка накладывается следующим образом: сначала накладывается глубокая задняя гипсовая шина, а затем круговыми гипсовыми бинтами шина переводится в тор акобронхиальную повязку.

При накладывании гипсовой повязки оставляется свободным от гипса узел крепления

5 скобы 2 с упорной пластино" 8. После затвердения гипсовой повязки вывинчивается винт

19, отстегивается ремень 4 и упорная пластина удаляется от гипсовой повязки. Затем снимается скоба 1 с трубкой 8, вертлугом 9 и дру1О гими деталями, а после этого сним",åòñÿ скоба 2.

Образовавшееся окно в подмышечной впадине заполняется ватой и загипсовывается, а в области локтевого сгиба, также после удале15 ния упора 14, укладывается вата и циркулярно закрывается окно.

Устройство применяется при лечении плечевой кости обеих рук при любом положении больного (стоя, сидя, лежа). Смена положе2О ния опоры для предплечья осуществляется путем поворота треугольной рамки 18 на 180 с последующей фиксацией при помощи стопорного винта 18.

Предмет изобретения

Устройство для лечения переломов плечевой кости, содержащее основание, стержни, шарниры, элементы крепления, отличпющееся тем, зО что с целью проведения рептгепографии и наложения гипсовой повязки при сохранении вытяжепия, основание выполнено из двух шарнирно соединенных П-образных скоб и соединено с плечевым стержнем посредством цилиндрического шарнирного звена.

364314

Составитель Н. Дорогова

Техред T. Миронова

Редактор Т. Каранова

Корректор Е. Михеева

Типография, пр. Сапунова, 2

Заказ 26374 Изд. № 84 Тираж 467 Подписное

ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4Д