Устройство для искусственной вентиляции легких при бронхоскопии
Союз Советских
Социалистических
Республик (>1) Д (1 Я:1 (61) Дополнительное к авт. свид-ву N 495069 (51) М. Кл. й
А 61 Н 31/02 (22) Заявлено 03.12.73 (21) 1970355/13 с присоединением заявки №
Государственный номнтет
Всвета Мнннстраа СССР по делам наебретеннй и атнрытнй (23) Приоритет
1 (43) Опубликовано 1507,76, Бюллетень ¹I 26 (БЗ) УДК
615.475. 615.816 (088.8) (45) Дата опубликования описания 16.11,76 (72) Авторы изобретения A. И. Трушин, Л. Б. Тафлттнский, Г. И, Лукомский, Л. A. Вайсб рг и Е. А Бпренберг
Всесоюзный научно — исследовательский институт медицинского (71) Заявитель (543
Изобретение относится к медицинской техниge.
В основном авт. св. 495069 описано устройство для искусственной вентиляции легких при бронхоскопии, ; содержащее бронхоскоп с газовой трубкой, источник сжатого газа, редуктор, мановакуумметр, датчик для измерения давления в легких, атльфон и прерыватель потока газа, состоящий из пневмоклапана, элемента сравнения, стабилизатора давления и делителя пото, ка с выключателем.
С целью обеспечения воэможности адекватной минутной вентиляции пациента при патологических изменениях в дыхательных путях предлагаемое уст-! ройство снабжено пневмагически связанными между собой емкостью, соединенной с элементом сравнения .и газовой трубкой бронхоскопа, управляемым пнев.матическим клапаном и двумя дросселями.
На чертеже изображена приншптиальная схема предлагаемого устройства.
Устройство содержит бронхоскоп 1 с газовой . трубкой 2, источник 3 сжатого газа (баллон), редук1 тор 4, прерыватель 5 потока газа, датчик 6 давления
,в легких пациен-à,,выполненный в виде, например, трубки, установленной внутри бронхоскопа на его дистальном конце.
Прерыватель включает ппевьгатпческий клапан 7, 1 имеющий входной 8 sr выходной 9 штуцеры, мембранньпт бл зк с малой 10 и большой 11 мембранами и управляющие каморы А и Б, и элемент 12 сравнения ! в виде пятимембранного реле, мембраны которого соединены общим штоком 13 в мембранный блок 14., Элемент сравнения имеет герметичные управляющие ! камеры В, Г,Д и Е, а также входные 15 и 16 и выход ные 17 и 18 штуцеры, Для регулирования минутной
1п вентиляции служит вентиль 19, соединенный с редук тором 4, Для независимости давления вдоха от минут ной вентилттции устройство имеет стабилизатор 20, ;обеспечивающий постоянное давление на входе эле1ч мента 12 сравнения при изменении давления после, вентиля 19.
Для создания заданяого давления подпора в ка" мере Е устройство содержит делитель 21 давления,,, вьтолненный и виде постоянного 22 и переменного 23, дросселей с выключателем 24 в виде кнопки, установ; ленным между лросселями. Выключатель служит
iдля раздувания легких путем фиксации давления в управлятощей камере Е элемента срагнепия. Давле, ние в легких ограничивается предохранительным кла
: паном 25 и контролируется чаповакуумметром 26.
520984
) Пневмолампа 27 показывает наличие давления s ды- хательной трубке бронхоскопа во время, вдоха.
Дд1 обеспечения независимости параметров искусственной вентиляции легких от состояния дьа ательных путей пациента и от герметичности системы устройство снабжено емкостью 28 с пневмоклапаном 29, который имеет входной 30 и выходной 31 штуцеры, мембранный блок с большой 32 и малой 33 мембранами и управляющую камеру Ж. Штуцер 30 .соединен с газовой трубкой 2 бронхоскопа регулируемъими дросселями 34 и 35, первый из которых служит для изменения времени вдоха, а второй peg дирует время выдоха,и связывает штуцер 31 с атмо - ферой.
Устройство работает следующим образом.
Бронхоскоп 1 вводят в трахею пациента, находящегося под наркозом, открывают вентиль балло на 3, редуктором 4 устанавливают рабочее давление;
Газ с выхода редуктора через вентиль 19, регулиру-:, ющий минутную вентиляцию, подается к входному, штуцеру 8 пневматического. клапана 7 и к стабилизатору 20, с выхода последнего поступает на входной штуцер 15 элемента 12 сравнения и на делитель 21.
Со средней точки делителя давление подпора, установленное дросселем 23 подается в камеру Е элемента, сравнения и переводит мембранный блок 14 в левое положение (за счет разности эффективных площадей мембран), тогда штоком 13 перекрывается проход газа с входного штуцера 15 к выходному штуцеру 17. Вследствие этого в камере Б клапана 7 отсутствует,цавление и поэтому давление газа входного штуцера 8 клапана 7 подается к выходному штуцеру 9 того же клапана и далее к газовой трубке 2 бронхоскопа .1. Пневмолампа 27 показывает наличие давления в трубке 2 и в управляющей камере Ж пневмоклапана 29. Под действием этого давления мемб-, ранный блок пневмоклапана 29 занимает левое положение и мембрана 33 закрывает выход газа из штуцера 30. Начинается акт вдоха, so время которого рас- тет давление в легких пациента, в емкости 28 и камере В элемента сравнения. Скорость возрастания давления в емкости 28 и камере В регулируется управ ля1ощнм дросселем 34, который регулирует время вдоха.
Давление s камере В растет до тех пор, пока ойдо. не превысит давление в камере Е элемента сравнения
@ на величину дифференциала его срабатывания. Про- . исходит переключение мембранного блока 14 элемент
ta сравнения в правое положение. В выходном arry ере 17 появляется давление, которое воздействует а мембрану 11 в камере Б клапана 7. Мембранный
16 лок клапана 7 занимает левое положение и эакрыет входной штуцер 8, s результате исчезает давлеРе в выходном ппуцере 9, в газовой трубке 2 и ка:,мере Ж клапана 29. Начинается акт выдоха. Емкость ф в камера В начинают опустошаться в атмосферу через штуцеры 30 и 31, а также через дроссель 35, ко орый регулирует время выдоха, до тех пор, пока фавлеиие в камере В не спает ниже давлейия в каме е B иа велиалиу лиффереилиала ерабааываиил элемента 12. Мембранный блок 14 перемещается в леl вое положение. Гаэ, находящийся в камере Б, шгуЯ:царе,17 сбрасывается через открытые штуцера 16 и 18 в атмосферу. Устройство готово к очередному переключению.
Для ручного раздувания легких служит выключатель 24, который прерывает выход газа в атмосфе25 ву через дроссель 23; В результате в камере Е возни-. кает давление, большее чем давление подпора, и поз-, ;:тому переключение устройства со вдоха на выдох происходит позже.
Формула изобретения
Устройство для искусственной вентиляции легких при бронхоскопни по авт.св. 495069, о т л и ч аю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения возможности адекватной минутной вентиляции пациента при патологических изменениях в дыхательных путях, оно снабжено пневматически связанными между собой емкостью, соединенной с элементом сравнения и газовой трубкой бронхоскопа, управляемым пневматическим клапаном н двуми дросселями, 520984
Состаиитерла Л. "..оловмв
Техред М.Ликович .
Корректор Н 3 л1гои ьач (редактор Юрчикова
Филиал ППП "Патент", и. Ужтород, ул. Проектная, 4
Заказ4648/528 Тираж 628 Подлисное
ЦНИИПИ Государственного коктитета Совета Министров СССР ло делам июбретеиий и о1крытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раувискак лаб., д. 4/5
