Корректор позвоночника

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (») 556793 (61) Дополнительное к авт. свид-ву(22) Заявлено 10.07.75 (21) 2157724/13 с присоединением заявки №(23) Приоритет (43) Опубликовано05.05.77.Бюллетень № 17 (45) Дата опубликования описания 25.06.77 (51) М. Кл.

А 61 В 17/18

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам нзооретений и открытий (5З) УДК 615.477.31:

:6 16.7 1 1-007,55 (088. 8) (72) Автор изобретения

А. А. Гайдуков (71) Заявитель

Красноярский государственный медицинский институт (54) КОРРЕКТОР ПОЗВОНОЧНИКА

Изобретение относится к медицине, а именно, к области хирургии, преимущественно к механическим приспособлениям, применяемым при оперативном исправлении кривизны позвоночника при прогрессирующем сколиозе.

Известно устройство для коррекции позвоночника, содержащее стержни с продольными шпоночными пазами и соединительные элементы фиксации, выполненные в виде колец со шпонкой и винтом, установленным между позвонковыми отростками.

Недостатком этого устройства является постоянное и продолжительное (многомесячное) давление его элементов фиксации на остистые отростки позвонков, что вызывает постепенное рассасывание отростков. Одновременно происходит рассасывание связочного аппарата остистых отростков. Эффект достигнутой коррекции позвоночника значительно теряется и увеличивается кифотическое искривление позвоночника. Корректор приходится преждевременно удалять, Целью изобретения является предупреждение рассасывания остистых отростков и их связочного аппарата при лечении сколиоза.

Йля достижения этой цели элементы фиксации в корректоре выполнены в виде сдвоенных скоб, вершины которых жестко соединены, а концы отогнуты наружу, образуя пазы под стержни.

На фиг. 1 изображен корректор позвоночника, закрепленный на кривизне позвоночника при сколиозе, обший вид; на фиг. 2,3элемент фиксации - скоба, две проекции; на фиг. 4 — схема крепления скобы к позвонкам.

Корректор содержит стержни 1 толшиной 1-2 мм, длиной 250-270 мм, изогнутые в сагитальной (соответственно кифотической кривизне позвоночника) и фронтальной плоскостях с отверстиями 2 (например двумя) диаметром 2 мм на обоих концах на расстоянии 20 мм друг от друга и 5 мм

or скошенных и скругленных концов стержня, Элементы фиксации включают проволоку

3 и скобу 4, выполненную сдвоенной с паза ми 5 для размещения стержней 1, изогнутую внутренней частью 6 по форме заднего по556793 лукольца позвонка до упора в него, а наружной частью 7 для крепления проволокой

3 к позвонку. Наличие отверстий на обоих концах стержней позволяет изготовленные одинаковыми стержни применять при левосто-5 роннем и правостороннем сколиозах, неподвижно закрепляя их только на верхних концах. Коррекция позвоночника и противоторсионное действие на него достигаются при наличии в корректоре от 6 до 1 0 стержней g

1 и трех скоб 4, закрепленных за дужки позвонков проволокой 3 на вершине, на верхней и на нижней границах дуги искривления.

Корректор используется следующим обра=oM, 15

Под обшим обезболиванием (в положении больного на животе) обнажают кривизну позвоночника. Выделяют дужки двух позвонков с обеих сторон на верхней границе, на вершине и на нижней границе дуги искривления, 2О под которые с обеих сторон проводят отрезки нержавеюшей мягкой проволоки 3. Подгонйют внутреннюю часть 6 скобы по контуру остистых отростков, дужек позвонков и поперечных отростков по задней их поверх-% ности путем выгибания "круглогубцами".

Одну скобу подгоняют на верхней границе, одну — на вершине и одну — на нижней границе дуги искривления позвоночника. После этого в пазах 5 скоб 4 размешают стерж« ЗО ни по 3-5 штук с каждой стороны. Стержни 1 со скобами 4 укладывают на кривизну позвоночника, причем кривизна стержней 1. должна быть направлена противоположно боковому искривлению позвоночника. Концы проволок 3, проведенные за дужки крайнего верхнего и крайнего нижнего позвонков, скручиваются с обеих сторон над наружной частью 7 скоб 4, плотно прижимая их к дужкам и поперечным отросткам Таким же 4О образом поджимают скобу 4 на вершине искривления. При подтягивании скоб 4 к позвоночнику наблюдается частичное исправление его торсии, что осушествляет.ся давлением концов внутренней части 6 скоб 4 со 45 стороны торсии на вершине и на границах дуги искривлепия. Причем, это давление на границах дуги искривления осуществляется с одной стороны, а на вершине искривленияс другой, Оставшиеся отрезки проволок 3, проведенные под дужки позвонков, скручивают между собой над стержнями 1. Возможную миграцию стержней 1 предотврашают проволокой, проведенной через отверстия в стержнях 1 только на их верхнем конце.

Рану после этого послойно зашивают.

Стержни 1 в количестве 6-10 штук, обладая пружинными свойствами, представляют собой упругую рессору. После их крепления к позвоночнику происходит значительное исправление кривизны позвоночника уже на операционном столе. В дальнейшем их выправляюшее действие на позвоночник продолжается. Скобы 4 предотврашают прогрессирование торсии позвоночника. Разворот стержней 1 в скобах 4 исключается.

Остистые отростки с межостными и надостными связками остаются зашишенными от давления на них стержней 1, находящихсЯ в скобах 4, как в РаспоРках. Основное выправляюшее действие стержней через скобы и проволоку 3 передается на дужки позвонков, как на наиболее прочные элементы заднего полукольца позвонков. Корректор удаляется после прекрашения роста больного. Выправляюшее и противоторсионное действие корректора создает условия для принудительного формирования позвоночника в процессе роста в более правильном положении.

Ф ормула изобретения.

Корректор позвоночника, содержаший элементы фиксации и стержни, установленные в них с возможностью перемещения, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью предупреждения рассасывания остис тых отростков и их связочного аппарата при лечении сколиоза, элементы фиксации выпо,пнены в виде сдвоенных скоб, вершины которых жестко соединены, а концы отогнуты наружу, образуя пазы под стержни.

556793

ыг.

Составитель В. Головин

Гехред C. еца корректор Б. К)гас

Редактор О. Иванова

Заказ 1176/39 Тираж 677 Подписное

1ЯНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж«35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4