Способ определения функционального состояния сердца

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ (11) 584841

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 21.0 75 (21) 2117859/28-13 с присоединением заявки %в (23) Приоритет— (51) М. Кл.

A 61 В

5/00

Госудврствеиный комитет

Совета е(иниотрав СССР

llD делам иэооретеиий и открытий (43) Опубликовано 2512 7,Бюллетень J4 47 (5Ç) УДК 616 12 Oeeа1 е.072 ° 7(088.8) (45) Дата опубликования описания 2М277

В.И.Шумаков, Е,Ш.Штенгольд, Г.П.Иткин, Т.Л.Егоров, В. М.Рановский) В.Н.Новосельцев, A.И.Козлова, В,Е.Войнов и B.Ï.Íåâýîðîâ (72) Авторы изобретения

P1) Заявитель

Институт трансплантации органов и тканей я кадемии Медицинских

Наук СССР (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ

СЕРДЦА

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии, и предназначено для диагностики сердца путем обра ботки сигналов интервалограмм Н вЂ” R .

Известен способ оценки функцио- 8 нального состояния сердца, включающий измерение интервалов R --R между сердечными сокращениями и разности смежных значений.

Однако при таком способе невозмож- )О но определение количественной оценки резервов сердечной деятельности иээа того, что произвольно устанавливают допустимые пределы изменения аритмии сердца (1). 6

Целью изобретения является возмож ность количественного определения ре. эервов сердечной деятельности.

Для этого дополнительно определяют величину разности смежных значений 20 интервалов R R эа период не менее 50 интервалов.R --R, при которой производная от интервалов И- R по разности их смежных значений равна нулю.

На фиг.1 изображены кривые устой- 25 чивости сердца в эксперименте на собаке в различных ситуациях.

На фиг.2 — кривые устойчивости сердца в условиях клиники у практически здорового человека. 30

Способ осуществляется следующим образом.

Накладывают электроды для записи . ЭКГ) и присоединяют их к: электрокардиографу. Записывают ЭКГ в течении 1 мин и определяют величину разности смежных значений интерваловЙ- R . При этом осью от» счета разности смежных значений интервалов,B - R (аритмии пульса d ) слу. жит нулевая аритмия. Значение аритмии,. ф,, при которой производная от ин тервала R-R по аритмии равна нулю, служит показателем:степени устойчивости сердца.

Примером осуществления способа может служить оценка функционального состояния сердца в условиях эксперимента (на собаках) в различных стрессовых состояниях и в условиях клиники (на больных с различной патологией)

Пример 1. Оценка функционального состояния сердца в эксперименте на собаке (см.фиг.1) .

Накладывают электроды для записи

ЭКГ и.подсоединяют их к электрокардиографу,.соединенному с ЭВМ, и обеспечивающей измерение интервала R- R c точностью 0,1%, 584841

Формула изобретения

М ч ((Я7 700

РазнОсть смвн<нын интербалод R-Я, мсек

Фиг. 1

В исходном состоянии находят величину разности смежных значений интер» валов R - R при которой производная

«от интервала И - k по этой разности рав "

° на нулю (кривая 1, величина разности 50) .

После кронопотери (100 мл) находят ту же величину (кривая 3, величина разности 18). После большой кровопотери (агональ- 0 ное состояние) находят ту же величину (кривая 4, неличина разности при-„ ближена к нулю) .

Пример 2. Оценка функциональ ного состоянЬя сердца в условиях клиники (см.фиг.2) у практически эдоро.I5 ного человека.

Накладывают электроды для записи

ЭКГ и подсоединяют их к электрокардиографу, соединенному с ЭВМ, обеспечивающей измерение интервала R - -R с точностью 0,1%, В исходном состоянии находят величину разности смежных значений интервалов Q --R, при которой производная от интервала и -R nd этой разности ран. на нузно -(кривая 1, величина раз- ности 30) .

В условиях физической нагрузки бе, появления электросистолы находят ту ,же величину (кривая 2, величина раэ- 80 ности 14).

В условиях физической нагрузки при появлении электросистолы находят ту же величину (кривая 3, величина разности О), 35

Предложенный способ благодаря выявлению, фУнкЦиональных РеэеРвов сеРДЦа позволяет ограничить физические нагрузки с учетом индивидуальных особенностей каждого органи ма; обеспечивает индивидуальный контроль эа реакцие1 организма на кронопотерю во время операции и н различных ситуациях и контроль эа изменением резервов сердечной деятельности в процессе лечення больных, н частности с поражением миокарда. Это особенно важно при диагнос тике и норме и патологии сердечной деятельности (критические нагрузки и болезни сердца).

Способ определения функционального, состояния сердца, основанный на измере нии интервалов R - -R и разности их смежных значений, отличающийся тем, что, с целью возможности количес тненного определения резервов сердечной деятельности, дополнительно одре; деляют величину разности смежных значений интервалов R --R эа период не менее 50 интервалов R -Й при которой производная от интерналовй-,R по разности их смежных значений равна нулю.

Источники информации, принятые йо ннимание при экспертизе:

1. Сумароков A.Â. и др, Практичес

Кий анализ кардиограммы. М., Медицина

1966, с. 27.

5В4841

0,9

0,5

0 10 20 30 ФО 50 00 разность смвянык иитербплод R-R, иеек

1 фИГ 2

Редактор A.Áåð

Заказ 4919/2 Тираж 677 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Филиал ППП Патент, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

М

0,8

1 сь а 0,7

3 > 0б

Составитель Л.Соловьев

Техред A. Богдан, Корректор A.ËàêèÌà