Устройство для рассечения тканей

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (ц 608526

Союз Советских

Сониалнстических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 18.01.77 (21) 2443634/28-13 с присоединением заявки № (51) М Кл г А 61В 17/16 (23) Приоритет

Государственный комитет

Совета Министров CCCP (43) Опубликовано 30.05.78. Бюллетень № 20 (53) УДК 615.475:616. .71-001.5-089. .22 (088.8) по аелам изобретений и открытий (45) Дата опубликования описания 09.06.78 (72) Автор изобретения

А. И. Блискунов

Крымский государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯ ТКАНЕЙ

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для проведения операций на межпозвоночных дисках.

Известно устройство для рассечения тканей, содержащее корпус, привод в виде гибкой тяги и вала с ручкой, и связанный с ним рабочий орган.

Однако это устройство не позволяет удалять части диска без рассечения фиброзного кольца на значительном протяжении.

Целью изобретения является обеспечение возможности удаления части межпозвоночного диска без повреждения фиброзного кольца.

Это достигается тем, что устройство снабжено дополнительной ручкой, установленной на дистальном конце корпуса, проксимальный конец которого имеет выступ и прорезь, а рабочий орган выполнен в виде обоюдоострого ножа с загнутым концом, установленного в прорези корпуса, ролика, соединенного посредством винта с ножом и проксимальным концом корпуса и связанного с гибкой тягой.

На фиг. 1 изображено устройство для рассечения тканей, вид сбоку; на фиг. 2 — то же, вид спереди.

Устройство содержит корпус 1, привод в виде гибкой тяги 2 и вала 3 с ручкой 4, ручку 5, установленную на дистальном конце корпуса

1, проксимальный конец которого имеет выступ 6 и прорезь 7, рабочий орган в виде обоюдоострого ножа 8 с загнутым концом 9, установленного в прорези 7 корпуса 1, ролика

10, соединенного посредством винта 11 с ножом 8 и проксимальным концом корпуса и

5 связанного с гибкой тягой 2.

Устройство применяется следующим образом.

После оперативного доступа к телам позвонков спереди в фиброзном кольце диска

10 делают вертикальный разрез и через него сверлом засверливают канал, в который вводят конец устройства с ножом 8 до упора в переднюю поверхность позвонков. Производят рентгеновский контрольный снимок в боковой

15 проекции. Если конец устройства, введенный в диск, занимает правильное положение, т. е. конец ножа не выходит за задний край позвонков, точнее тел позвонков, то приступают к иссечению диска. Для этого одной рукой удерживают устройство за ручку 5, а другой ручку 4 поворачивают на 360 в одну и в другую сторону. При этом гибкая тяга 2 наматывается на вал 3 и сначала одним концом,. а потом другим, поворачивается ролик 10 с

25 ножом 8, режущая кромка которого отсекает полосу диска по обе стороны от введенного конца корпуса 1, а конец 9 подрезает эту полоску диска сбоку. Затем корпус 1 поворачивают вокруг длинной оси на 180 и повторя30 ют повороты ручкой 4. После этого корпус 1 поворачивают вокруг длинной оси па 2 — 5—

10 ориентировочно и производят вращательi: T,å движения пучкой 4. Г1ри этом участки диска пзмельчаются. Устройство удаляют и через отверстие в фиброзном кольце диска удаляют измсльченные части диска. В диске остается полость, которая имеет вид части цилиндра. В дальнейшем эту полость заполняют костной стружкой или костными опилками, которые укрепляют в полости методом ультразвуковой сварки.

В хирургии позвоночника встречается много ситуаций-, когда возникает необходимость сохранить фиброзное кольцо диска и удалить его среднюю часть вместе с уже патологически измененным пульпозным ядром (например, при остеохондрозе позвоночника) или устранить клиновидную деформацию диска при сколиозе на выпуклой стороне искривления без значительного повреждения фиброзного кольца, удерживающего тела позвонков и созда10 цего стабильность. их удержания.

Предлагаемое устройство позволяет выполнить это безопасно для спинного мозга и его корешков и с малой травматичностью.

Формула изобретения

Устройство для рассечения тканей, содержащее корпус, привод в виде гибкой тяги и вала с ручкой, и связанный с ним рабочий ор10 ган, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности удаления части межпозвоночного диска без повреждения фиброзного кольца, оно снабжено дополнительной ручкой, установленной на дистальном конце корпуса, проксимальный конец которого имеет выступ и прорезь, а рабочий орган выполнен в виде обоюдоострого ножасзагнутым концом, установленного в прорези корпуса, ролика, соединенного посредством винта с ножом и проксимальным концом корпуса и связанного с гибкой тягой.

Pue. /

Составитель В. Остапчук

Редактор М. Дмитриева Техред Н. Рыбкина

Корректор Л, Котова

Заказ 1013/4 Изд, № 469 Тираж 708 Подписное

НПО Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2