Способ образования канала для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности

 

«ь 1 <:н .ч ° 1., 6 1 5 с я

) 6 fv

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

< ц774547

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 0801.79 (21)? 709034/28-13 (51)М. Кл.

А 61 В 17/00 с присоединением заявки М

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликованр 30,10,80. Бюллетень М 40

Дата опубликования описания 30.10.80 (53) УДК 618-089..873(088.8) (72) Авторы изобретения

В.И. Филатов, A,В. Рожков и Л.Е. Войнова

Ленинградский научно-исследовательский институт протезирования (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОБРАЗОВАНИЯ КАНАЛА ДЛЯ

КРЕПЛЕНИЯ ПРОТЕЗА ПРИ ПОЛНОМ

ОТСУТСТВИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Образование кожного канала и про« ведение его uepes образованное костное ложе позволяет с помощью

25 специального крепления прочно фиксировать протез после вычленения плеча непосредственно на культе, сохранить полную подвижность надплечья, устранять асимметрию надплечья,что имеет особое значение для успешного

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в хирургии и протезировании, Известен способ образования канала для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем.выкраивания кожного лоскута с подкожной клетчаткой в области надплечья с последующим формированием из него трубки кожей внутрь, созданием тоннеля в области надплечья и размещением в нем сформированной трубки.

Однако известный способ не обе"печивает передачи нагрузки протеза на костные образования и создания надежной и прочной стенки канала.

Целью изобретения является передача нагрузки протеза на костные образования и создание надежной и прочной стенки канала, Эта цель достигается тем, что тоннель формируют между костными образованиями лопатки — акромиальным и клювовидными отростками, верхней частью суставной впадины и ключицей с выходным отверстием в под ышечной области.

Способ осуществляют следующим образом, В области надплечья выкраивают. языкообраэный кожный лоскут с подкожной клетчаткой, который сшивают в виде трубки кожей внутрь, послед5 нюю проводят через тоннель, сформированный тупым путем с помощью бранш инструмента между костными образованиями лопатки (акромиальным,клювовидным отростками, верхней частью

11) суставной впадины) и ключицей с выходным отверстием s подмааечной области.

Таким образом, создается канал, преимуществом которого является

15 ограничение смещения окружающими его со всех сторон костными образованиями с передачей на последние нагрузки от веса протеза и сохранение обратной связи культи иадплечья нг

2О протез.

1э Формула изобретений .

Составитель С,Малютина

Редактор Г. Прусова Техред Е.Гаврилешко Корректор М. Коста

Заказ 7579/3 Тираж 673 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий °

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, r, Ужгород, ул, Проектная„ 4 протеэирования инвалидов с отсутствием верхней конечности.

Пример. Больной N. с отсутствием левой верхней конечности после железнодорожной травмы.произведено оперативное, формирование канала для крепления протеза после вычланения плеча. Протезом после вычленения плеча с обычным креплением в виде подмышечной петли пользо« ваться не могла из-эа сдавления и потертостей в подмышечной области здоровой конечности, ограничения экскурсии грудной клетки, смещаемости надплечника иэ-эа недостаточной фиксации на надплечье, некосметичности, утомляемости, скованности движений.

Произведено формирование канала для крепления протеза. В области левого надплечья выкраивают языкообразный лоскут кожи с подкожной клетчаткой, кЬторый сшивают кожей внутрь, тупым путем формируют тоннель между костными образованиями лопатки и ключицей с выходным отверстием в подмышечную область и проведением через него кожной трубки. Дефект кожи ушивают с помощью местной кожной пластики, Эаживление беэ осложнений, Через 2,5 месяца при нагружении канала до 2 кг болезненности не отмечается. Изготовлен протез после вычленения плеча с эластичным креплением через сформированный канал, Отмечается хорошая фиксация протеза на надплечье, не ограничи74547 4

l вается подвижностb его. Каких-либо, неприятных ощущений со стороны канала не ощущается. Может пребывать в протезе весь день.

Предлагаеьый способ поэволит з инвалидам крепить протез непосредственно на культе, сохранять полную амплитуду подвижности надплечья, освободить от сдавления грудную клетку, подмышечную область здороЫ вой конечности, выравнить асимметрию надплечий, предупредить развитие вторичных деформаций.

Способ образования канала для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем выкра2О ивания кожного лоскута с подкожной клетчаткой в области надплечья с последующим формированием иэ него трубки кожей внутрь, созданием тоннеля в области надпяечья и размещением в нем сформированной трубки, 2 отличающийся тем, что, с целью передачи нагрузки протеза на костные образования и соэданир надежной и прочной стенки канала, тоннель формируют между костными

30 образованиями лопатки - акромиальным и клювовидными отростками, верхней частью суставной впадины и ключицей с выходным отверстием в подмьпаечной области,