Аппарат г.м.ройко и л.г.ройко для лечения врожденного вывиха бедра

 

ОП ИВЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик, (it)774550

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6t) Дополнительное к авт, свид-ву (22) Заявлено 251078 (21) 2678226/28-13 (Sf)М. Кл. с присоединением заявки М

A 61 F 5/04

Государственный комитет

СССР по дедам изобретениИ и открытий (23) Приоритет

Опубликовано 301080, Бюллетень Мо 40

Дата опубликовани я описания 301080

ПЗ> УДК 616. 728. 2†0.6:615.477..33(088.8) (72) Авторы изобретен и я

ГМ. Ройко и Л. Г. Ройио (71) заявители (54 ) АППАРАТ Г, М. РОЙКО И Л, Г. РОЙКО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

Известен аппарат для лечения врожденного вывиха, содержащий тазовый пояс с элементами крепления, устанон- 5 ленные на поясе дне петли с цилиндрическими шарнирами и подвижными и неподвижными планками, туторы бедра, =-акрепленные на подвижных планках, и

«элементы фиксации поднижных планок)1) 1О

Однако с помощью такого аппарата не обеспечиваются постоянные дозированные движения тазобедренного сустава в аксилярнои плоскости в положении дозированного отведения конечнос- f5 о тей и создание внутренней ротации, необходимые для предупреждения тугоподвижности в тазобедренных суставах, развития асептического некроза головки бедра и доразвития тазобедренного 20 сустава н целом, поскольку крепление туторов в шарнирах при фиксированных положениях жесткое.

Целью изобретения является предупреждение тугоподвижности в тазобедренных суставах, предупреждение развития асептического некроза голонки бедра и исключение рецидивон вывиха.

Для достижения поставленной цели .на поясе закреплены две пары направ- З9 ляющих, на которых подвижно установлены пластины со шпильками и гайками, соединенные с поясом ремнями, неподвижная планка шарнирно установлена на каждой пластине, причем в ней выполнен паз, в котором размещена шпилька, а элементы фиксации подвижных планок выполнены в виде гибких связей, концы которых закреплены на планках и соответствующих пластинах с возможностью регулировки длины связей.

На фиг. 1 изображен аппарат для лечения врожденного вывиха, вид спереди, на фиг. 2 — то же, вид сбоку.

Аппарат для лечения врожденного выниха содержит тазовый пояс 1, устанонленные на поясе две петли 2 с цилиндрическими шарнирами и подвижными 3 и неподвижными 4 планками, туторы 5 бедра, закрепленные на подвижных планках. На поясе 1 закреплены дне пары направляющих 6, на которых подвижно установлены пластины 7 со шпильками 8 и гайками 9, соединенные с поясом ремнями 10. Неподнижная планка 4 посредством шарнира 11 установлена на каждой пластине 7 и н ней выполнен паз 12, в котором размещена шпилька 8. Элементы фиксации подвижных планок 3 выполнены н виде гибких

774550 парата, его снимают в первую неделю на 1 ч, во вторую — на 2 ч,в третью на 3 ч„ в четвертую — на 4 ч. B течение "ледующего месяца аппарат надевается только ночью и на время, когда ребенок остается без присмотра, чтобы он не начал ходить. Нагрузка на ноги не разрешается еще в течение 2-х ме" ÿöåâ. В зто время производится лечебная гимнастика. Ориентиром окончания лечения является раз50 связей, представляющчх собой ремни

13 и пряжки 14, концы которых закреплены на планках и соответствующих пластинах с возможностью регулировки длины связей.

После вправления врожденного вывиха бедра аппарат надевают на ребенка так, чтобы тазовый пояс 1 находился на пояснице, а шнуровка 15 на животе

Одновременно надевают на бедра оба тутора 5 и завязывают шнуровки 16.

Затем с помощью ремней 13 ножки устанавливают с необходимым сгибанием, а с помощью ремней 10 — с необходимым углом Отведения, при этом петли

2 фиксированно перемещаются по направляющим 6.

Ремнями 13 с пряжками 14 обеспечиваются необходимые положения ножек по Лорнцу (первое, второе, третье) или аксилярные положения. Эти ремни препятствуют опусканию вниз туторов р@ с ножками, не затрудняя при этом двчжений ножек вверх. Такое движение необходимо грокзводить ежедневно три раза в день по 10 мин, а в остальное время ребенок может совершать их самостоятельно.

Таким образом, для осуществления укаэанных движений не требуется никакой переналадки аппарата, как это имеет место в известных аппаратах, где для осуществления таких движений нсобходимо откручивать винты, фиксирующие шарниры, или вообще снимать аппарат. Самостоятельные движения в этих аппаратах ребенок не может совершать из-за жесткой фиксации шарниров в необходимых положениях.

Через три месяца после начала лечения в аппарате ножкам придается второе положение по Лоренцу при помощи ремней 3 с пряжками 14. В этот период разрешается приступить к осуществлению -ротационных движений ножек в " азобедренных суставах путем снятия на 10 мин три раза в день шнурозки с поднятием ребенка иэ положения лежа в положение сидя. Через 6-7 месяцев после вправления ножек ребенок постепенно освобождается or anвитие крыши тазобедренного сустава„ если ацетабулярный индекс нормальный, то разрешается дозированная ходьба.

При резко выраженной патологической антеторсии производят внутреннюю ротацию. С этой целью раскручивают гайку 9.

Аппарат изготавливается трех размеров: 9 1 — для возраста ребенка от 6 месяцев до 1 года, ю 2 — от 1 года до 2-х лет и 9 3 — от 2 до 3-х лет.

В процессе апробации аппарата установлено, что после лечения укаэанным аппаратом ни у одного больного не было осложнений в виде тугоподвижНости и анкилоза в тазобедренных сус тазах, а также появления асептического некроза головки бедра, не было рецидивов вывиха. НеобходимО отметить. что лечению указанным аппаратом не подвергались больные, у которых была черезвычайно большая антеторсия шейки бедра, которым применялось, как правило, оперативное вмешательство— коррегирующая подвертельная остеотомия бедра.

Формула изобретения

Аппарат для лечения врожденного вывиха бедра, содержащий тазовый пояс с элементами крепления, установленные на поясе две петли с цилиндрическими шарнирами и подвижными и неподвижными планками, туторы бедра, закрепленные на подвижных планкахри элементы фиксации подвижных планок, отличающийся тем, что, с целью предупреждения тугоподвижности в тазобедренных суставах, предупреждения развития асептического некроза головки бедра и исключения рецидивов вывиха, на поясе закреплены две пары направляющих, на которых подвижно установлены пластины со шпильками и гайками, соединенные с поясом ремнями, неподвижная планка шарнирно установлена на каждой nhacтине, причем в ней выполнен паэ, в котором размещена шпилька, а элементы фиксации. подвижных планок выполнены в виде гибких связей, концы которых закреплены на планках и соответствующих пластинах с возможностью регулировки длины связей.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1.. Авторское свидетельство СССР

Р 350474, кл. А 61 F 5/01, 1971 (прототип1

Жег, с

Составитель Головин

Редактор Г. Прусова Техред М.Кузьма Корре р . Д ктор М. Демчик

Заказ 7579/3

Тираж 673 Подписное

БНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и Открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4