Устройство для стимуляции перифериче-ского кровообращения

 

<щ 831130

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советсиин

Социалистических

Респубпии (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву (22)Заявлено 30. 11 ..76 (21) 2424054/28-13. (5! )М. Кл.

А б! и 1/36 с присоединением заявки М (23) П риоритет

1оеуяяротевнньй комитет

CCCP нв явим нзобретеннй н отнрмтнй (53) Уд К615. 841:

: 616. 831-005 (088. 8) Опубликовано 23.05. 8!., Бюллетень М 19

Дата опубликования описания 25.05.81, ... .с;";.„«;."-.«" 3, g

В. Г. Ясногородский, В. П. Древуш н. А.! В Санжаров,« ! «

fr."::

Центральный ордена Трудового Красного13намени-":йаучсйоисследова ельский институт курортологии и @йзйгврааии- — (72) Авторы изобретения (7!} Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО

КРОВООБРАЩЕНИЯ

Изобретение относится к медицинской . технике, а именно к физиотерапевхнческим приборам.

Известно устройство для стимуляции периферического кровообращения, содержащее канал механотерапевтического воздействия, выполненный в виде последовательно соединенных .компрессора, ресивера, электромагнитного клапана, кранов, манометра и манжеты, като нал синхронизации; выполненныи в виде последовательно соединенных электро дов ЭКГ, усилителя, выделителя К-зубцов, генератора пилообразного напряжения,парафазного усилителя, формироt$ вателя импульсов задержки, формирователя импульсов воздействия и усилитес ля мощности, при этом выход усилителя мощности соединен электрически с управляемым входом электромагнитного клапана, и канал визуального определения начала воздействия, выполненный в виде последовательно соединенных датчика пульсовой волны, усилителя, парафазного усилителя и электронно-лу.чевой трубки, при этом датчик пульсовой волны соединен с краном канала механотерапевтического воздействия, второй вход парафазного усилителяс выходом формирователя импульсов задержки, а выходы обоих парафазных усилителей подключены к отклоняющим пластинам электронно-лучевой трубки (I ).

Однако стимуляция больных с выраженным нарушением периферического кровообращения производится этим устройством с недостаточной эффективнос- . тью. Кроме того, в устройстве не обеспечивается коррекция ритма механотерапевтического воздействия.

Для повышения эффективности стимуляции у больных с выраженным нарушением периферического кровообращения атеросклеротического происхождения в предлагаемое устройство введен канал электростимуляционного воздействия, выполненный в виде последова3 83113 . тельно соединенных генератора. несущей частоты, модулятора с подключенным на его другой вход генератором низкой частоты, коммутатора, усилителей, измерительного прибора и электродов, причем выход усилителя мощности канала синхронизации соединен со вторым входом коммутатора.

Кроме того, для обеспечения Коррекции ритма механотерапевтического 1О и электростимуляционного воздействия в зависимости от состояния кровообращения между парафазным усилителем и формирователем импульсов задержки канала синхронизации включен делитель 15 частоты.

На чертеже дана структурная схема предлагаемого устройства.

Оно содержит канал синхронизации, «70 выполненный в виде последовательно соединенных электродов 1 ЭКГ, усилителя 2 напряжения ЭКГ-сигнала, выделителя 3 R-зубцов, генератора 4 пилообразного напряжения, парафазного усилителя 5 горизонтальной развертки, делителя 6 частоты, формирователя 7 импульсов задержки, формирователя 8 импульсов воздействия и усилителя 9 мощности, выход которого электрически соединен с управляемым входом и: электромагнитного клапана 10. Канал электростимуляционного воздействия выполнен в виде последовательно соединенных генератора ll несущей частоты, модулятора 12 с генератором 13 низкой частоты, коммутатора 14 режима, предварительного усилителя 15, усилителя

16 мощности, измерительного прибора в виде миллиамперметра 17 и электро.дов 18. Канал механотерапевтического . воздействия содержит последовательно соединенные компрессор 19,ресивер 20,, игольчатый вентиль 21, воздушный кран 22, воздушный кран 23, манометр

24 и манжету 25 механотерапевтического воздействия. Кроме того, устройство содержит датчик 26 пульсовой вол-. ны, усилитель 27 пульсовой волны, парафазный усилитель вертикальной развертки 28 и электронно-лучевую трубку 29.

Устройство работает следующим об- разом.

Для проведения лечебной процедуры, на пациента накладывают электроды 18 электротерапевтического воздействия и пневматическую манжету 25, при помо0 4 щи которой осуществляется одновременное механотерапевтическое воздействие. Ритм лечебного электромеханического воздействия задается автоматически биотоками сердечно-сосудистой системы самого пациента.. Для этого на пациента накладывают синхронизирующие электроды 1 ЭКГ, сигнал с которых подается на вход трехкаскадного усилители 2 напряжения. Усиленное до необходимой величины напряжение синхронизирующего ЭКГ-сигнала поступает на выделитель 3, где из всего спектра

ЭКГ-сигнала выделяются только импульсы Й-зубцов, управляющие работой следующего каскада-генератора 4 пилообразного напряжения, работающего в ждущем режиме. Напряжение пилообразной формы с генератора 4 усиливается парафазным усилителем 5 горизонтальной развертки и подается на вход делителя б частоты и на горизонтально-отклоняющие пластины электронно-лучевой грубки 29, осуществляющей визуальный контроль установки начала электромеханического воздействия °

В зависимости от состояния кровообращения пациента необходимо корректировать ритм электромеханинеского воздействия, т.е. производить запуск формирующих каскадов либо от каждого

R-зубца, либо через один и т.д. Это достигается введением делителя 6 частоты; выполненного на статистических триггерах с дискретным изменением частоты следования запускающих импульсов, управляющих формирователем 7 импульсов задержки, Формирователь импульсов задержки выполнен по схеме ждущего мультивибратора и предназначен для установки момента начала электромеханического воздействия, соответствующего заднему фронту сформированного импульса.

Длительность импульсов регулируется в пределах 0,1-0,5 с.

От заданного фронта импульса задержки запускается формирователь 8 импульсов воздействия, выполненный также по схеме ждущего мультивибратора. Длительность сформированных прямоугольных импульсов регулируется в пределах 0,1-0,4 с и соответствует импульсам электромехаяического воздействия. Далее усиленные по мощности усилителем 9 импульсы воздействия управляют работой электромагнитного клапана 10 и коммутатора 14, функци. 5 8311 онально связанных друг с другом и обеспечивающих одновременное электромеханическое воздействие.

Электротерапевтическое воздействие на пациента осуществляется импульса5 ми модулированных синусойдальных токов звуковой частоты. Частота неt сущей 5 кГц, частота модулирующих ко-. лебаний 10-100 Гц.

Генератор 11 несущей частоты ге-нерирует напряжение синусоидальной формы с частотой 5 кГц,и подает на вход модулятора 12.

Сюда же поступает и модулирующее напряжение синусоидальной формы с генератора 13 частотой 10-100 Гц.

В модуляторе 12 напряжение несущей частоты 5 кГц модулируется по амплитуде напряжением низкой частоты

10-100 Гц. Глубина модуляции может изменяться в пределах О-1003. Затем модулированный сигнал поступает на вход релейного коммутатора 14, осуществляющего синхронно с деятельностью сердца и пульсацией крови в сосу- 5 дах переключение соответствующих цепей для получения необходимого рода работы синхронных импульсов синусоидальных модулированных колебаний, ередующихся с паузой, и синхронных импульсов синусоидальных модулирован.ных колебаний, чередующихся с немодулированными колебаниями несущей частоты 5 кГц.

С выхода коммутатора 14 импульсы напряжения синусоидальных модулированных колебаний усиливаются предвари. тельным усилителем 15 и двухтактным усилителем 16 мощности и через миллиг ард ерметр 1 7 поступают на электроды 18и в цепь пациента. Миллиамперметр 17 служит для измерения тока, протекающего в цепи пациента. Величину тока электротерапевтического воздействия регулируют на входе предварительного усилителя.

Механотерапевтическое воздействие, .на пациента осуществляется за счет ритмического сжатия тканей мьппц с помощью воздушных импульсов подъема ю и спада давления при помощи манжеты 25, наложенной на пациента.

Во время механотерапевтического воздействия электромагнитный кла55 пан 10 периодически открывается управляющими импульсами, поступающими.и с усилителя 9 импульсов воздействия синхронно с деятельностью сердца и

30 G, пульсацией крови в сосудах. При этом . воздух из ресивера 20 проходит по воздухопроводам через электромагнитный клапан 10 и кран 23 и в виде импульсов перепада давления подается в манжету 25, вызывая ритмическое сжатие тканей мьппц.

При отсутствии управляющих импульсов электромагнитный клапан 10 закрыт и воздух из манжеты 25 через кран 23 и выпускную полость электромагнитного клапана 10 выходит в атмосферу, снижая давление в манжете 25.

Для обеспечения контроля и установки момента начала электро- и механического воздействия после прохождения максимального пика пульсовой волны кровотока воздух из ресивера 20 проходит через регулирующий вентиль 21 и краны 22 и 23 и нагнетается в манжету 25 до предельного давления.

При этом колебания пульсовой волны, воспринятые манжетой 25, передаются по воздухопроводу в обратном направлении иа датчик 26 пульсовой волны.

Пьезокристаллический датчик мембранного типа преобразует пневмоколебания в электрический сигнал, который усиливается по напряжению усилителем 27 пульсовой волны и парафазным усилителем 28 и подается на вертикально-отклоняющие пластины электронно-лучевой трубки 29. Одновременно с сигналом пульсовой волны на парафазный усилитель 28 поступает дифференцированньпФ задний фронт импульса задержки, соот+ ветствующий моменту начала воздействйя на пациента.

Таким образом, на экране электроннолучевой трубки 29 воспроизводится иэображение сигнала -пульсовой волны пациента с наложенным на него импульсом. задержки, определяющим момент начала электрического и механического воздействия.

Регулирующий вентиль 21 игольчатого типа служит для регулировки и поддержания заданного давления в ресивере 20 за счет сброса излишков воздуха в атмосферу.

Манометр 24 регистрирует величину давления воздуха в манжете 25 в процессе механотерапевтического воздей ствия

Компрессор 19 обеспечивает подФ качку воздуха в ресивер 20. Компрессор включается при повороте любого крана 22 или 23 в рабочее положение.

831 13

Стабилизированный блок питания обеспечивает работу всех электронных узлов устройства.

Таким образом, устройство для стимуляции периферического кровообраще5 ния обеспечивает одновременные сочетанные электро и механотерапевтические воздействия синхронно с деятельностью сердца и прохождением по артериальным сосудам пульсовой волны кровотока и способствует более высокой эффективности и стойкости полученных результатов лечения.

Формула изобретения

1. Устройство для стимуляции периферического кровообращения, содержащее канал механотерапевтического воз- о действия, выполненный в виде последовательно соединенных компрессора, ресивера, электромагнитного клапана, кранов, манометра и манжеты, канал синхронизации, выполненный в виде по-д следовательно соединенных электродов

ЭКГ, усилителя, выделителя Й-зубцов, генератора пилообразного напряжения, парафазного усилителя, формирователя импульсов задержки, формирователя им-щ пульсов воздействия и усилителя мощности, при этом выход усилителя мощности соединен электрически с управляемым входом электромагнитного клапана, и канал визуального определения начала воздействия, выполненный в виде последовательно соединенных датчика пульсовой волны, усилителя, парафазО 8 ного усилителя и электронно-лучевой трубки, при этом датчик пульсовой волны соединен с краном канала механотерапевтического воздействия, второй вход парафазного усилителя — с выходом формирователя импульсов задержки, а выходй обоих парафазных усилителей подключены к отклоняющим пластинам электронно-лучевой трубки, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью повьппения эффективности стимуляции у больных с выраженным нарушением периферического кровообращения атеросклеротического происхождения, в него введен канал электростимуляционного воздействия, выполненный в виде последовательно соединенных генератора несущей частоты, модулятора с подключенным на его другой вход генератором низкой частоты, коммутатора, усилителей, измерительного прибора и электродов, причем выход усилителя мощности канала синхронизации соединен с управляющим входом коммутатора.

2. Устройство но п. 1, о т л и,ч аю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения коррекции ритма механотерапевтического и электростимуляционного воздействия в зависимости от состояния кровообращения, между парафазным усилителем:и формирователем импульсов задержки канала синхронизации включен делитель частоты.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Инструкция по эксплуатации аппарата "Синкордон" фирмы Jagne1; AG, Швеция, 1972.