Способ детоксикации организма

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Совет симх

Сецмапметмчесиих

Республик (it>833262 (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 19, 10.79 (21) 2828267/28-13 с присоединением заявки М— (23) Приоритет— (5i)M. Кд.

А 61 М 1/03

1ЬеударетааллыН кемктет

СССР ав делам лаабретеккй и открытий (53) ЯК 615.362. .42 (088. 8) Опубликовано 30. 05.81 Бюллетень Ла 20

Дата опубликования описания 30. 05. 8 1 (72) Авторы изобретения

P.Т. Панченков, Ю.Е. Выренков, И.В. Ярема, Б.M. Уртаев, А.А. Яценко и С.А. Кулаженков

«; «1.о а р

Московский ордена Трудового Красного Знамени : (. медицинский стоматологический институт им. Н А.

< (7I) Заявитель

Семашко

1 (54/ СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для удале- ния из лимфы токсических веществ.

Известен способ детоксикации организма путем пропускания лимфы через

5 колонки с последующим возвращением ее больному (1), Однако способ сопровождается сорбцией и разрушением лимфоцитов в лим фе иногда до 25Х, что еще больше снижает и так уже нарушенную основным заболеванием иммунную реактивность ор ганиэма.

Цель изобретения — предотвращение повреждения лимфоцитов и получение более стойкого лечебного эффекта.

Эта цель достигается тем, что способ детоксикации организма осуществляют путем пропускания лимфы через колонки с последующим возвращением ее больному, при этом извлеченную иэ организма лимфу центрифугируют для отделения клеточных элементов, а.жидкую часть лимфы пропускают через сорбционные колонки и перед реинфузией смешивают с клеточными элементами.

Способ осуществляется следующим образом, Полученную из предварительно . дренированного грудного протока лимфу центрифугируют, отделяют лимфоплазму от клеток, пропускают ее через. адсорбционные колонки и смешивают с отделенными ранее клетками. Дренирование грудного протока проводят под местной анестезией слева на шее. К теминальному отделу грудного протока применяют комбинированный поперечно-продольный надключичный доступ Лимфу из грудного протока направляют по катетеру. в стерильный фпакон, предварительно омытый гепарином. Иэ промежуточной емкости подают на центрифугу для отделения форменных элементов от лимфоплазмы. Полное отделение форменных. элементов от плазмы лимфы происходит в течение 20 мин при 1000 об/мин.

Форменные элементы лимфы оставляют в

11200

460О

10000

4 6

Общий белок, г/л

4,3

3,5

3,7!

56,0

85,0

68,0

Остаточный азот, ммоль/л

42,5

38,5

16,6

17,8

Мочевина, ммоль/л

Аммиак, мкмоль/л

Холестерин, ммоль/л

Калий, ммоль/л

Натрий, ммапь/л

20,2

12,1

22,0

11,5

300,0

120,0

360,0

143,0

5,2

5 7

4,0

3,2

2,9

4,1

3,5! 22,0

119,0

100,0

9,8

Кальций, ммоль/л

2,0

2,6

1,9

3 8332 этой же емкости, лимфоплазму отсасывают с помощью вакуумотсоса1 в сте рильных условиях во вторую промежуточную емкость и производят экстракорпоральную перфузию через колонку с сорбентами для удаления содержащихся в лимфоплазме токсических веществ.

Очищенную лимфоплазму собирают в третью емкость, после чего смешивают с отделенными ранее форменными эле- 10 ментами лимфы . Полученную смесь представляющуЮ собой очищенную лймфу, возвращают больному путем капельного внутривенного введения, например в подключичную вену. 15

Состав очищенной лимфы представлен в таблице при сравнении изменений состава центральной лимфы при очищении лимфы у 57 больных известным способом и при очищении только плазмы лимфы у 69.0 больных предлагаемым способом. .Из таблицы следует, что предлагаемый способ детоксизации организма почти не изменяет состава лейкоцитов в лимфе и в большей мере удаляет такси- 25 ческие метаболиты.

Пример. Больная Ц. 32 r. поступила в клинику с диагнозом: острый гангренозный перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс с проры- З0 вом в свободную брюшную полость, разБилирубин, мкмапь/л 170,0

62 4 литой фибриозно-гнойный перитонит, Яерез час после госпитализации, под наркозом, выпапнена срединная лапаротомия, аппендэктомия, дренирование и тампонирование брюшной полости. В течение суток производилась массивная дезинтоксикационная, антибактериальная и противовоспалительная терапия, Однако, улучшение не наступало. Для сня- . тия явлений интоксикации под местной анестезией произведено наружное дренирование грудного протока. Лимфа по дренажу поступала со скоростью 3 мп/мин при давлении 240 мм вод.ст. В течение

3 суток получено 4 л a M4ai которая была разделена на форменные элементы и лимфоплазму. Последняя очищалась через активированный уголь СКТ, соединялась с форменными элементами лимфы и переливалась больной с помощью капельной системы в подключичную вену. г

Выполненный комплекс лечебных мероприятий и особенно лимфосорбция,. выполненная только с плазмой лимфы, привели больную к выздоровлению и она была выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Предп способ позволяет предотвратить повреждение лимфоцитов и получить более стойкий лечебный эффект.

Формула изобретения

Способ детоксикации организма путем пропускания лимфы через капонки с последующим возвращением ее больному, отличающийся тем, что, с целью предотвращения поврежде,ния лимфоцитов и получения стойкого лечебного эффекта, извлеченную из

833262 6 организма лимфу центрифугируют, отделяют клеточные элементы, а жидкую часть лим4ы пропускают через сорбционные колонки и перед реинфузией смеши.вают с клеточными элементами.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

I. Авторское свидетельство СССР

9 583804, кл. А 61 M 1/02, 1974.

Составитель С. Малютина

Редактор E. Лушникова Техред М. Рейвес Корректор В. Бутяга

Заказ 3846 5 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

)13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная,