Устройство для биомикрогониоскопии глаза

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ()938922

Союз Советсиик

Социапистическик

Республик (61) Дополнительное к авт. скип-ву И 810208 (22) Заявлено 31.03. 80 (21) 2925660/28-13 (53)M. Кд. с присоелинеиием заявки М (23)Приоритет

А 61 В 3f00

3Ьаударстенией кеиатвт

СССР ню двлан нзаврвтенвк и еткрыткй

Опубликовано 30.06.82. Бюллетень М 24

Дата опубликования описаиив 30.06.82 (53) У,П,К 615 "71:

:617.735:616-073(088.8) (72) Авторы изобретения

Б. В. Курило, В.К. Рочняк и С.М. Пивоварова

l а . t

Днепропетровский ордена Трудоаого Красного Знамени медицинский институт (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ БИОМИКРОГОНИОСКОПИИ ГЛАЗА

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для исследования биомикроскопии стекловидного тела, биомикроорфтальмоскопии, биомикроциклоскопии, бикромикроэонулоскопии и биомикрогониоскопии.

По основному авт.св. 1810208 известно устройство для биомикрогонископии глаза, содержащее щелевую лампу с бинокулярным микроскопом, на корпусе которого укреплена с возможностью поворота телескопическая приставка с офтальмоскопической линзой и гониоскоп с вогнутой контактирующей с глазом поверхностью, выполненный в виде усеченного конуса с расположенным no его образующей четным количеством световодов, причем каждый четный световод соединен с осветителем щелевой лампы, а каждый нечетный -. с объективом бинокулярного микроскопа, при этом гониоскоп выполнен из оптически непрозрачного гидрофильного материала и обращен больщим основанием к бинокулярному микроскопу (1).

Недостатком известного устройства является невозможность осмотра внутренних заднеполосных и экваториальных участков глаза, что исключает возможность проведения биомикроофтальмоскопии и биомикроскопии стекловидного тела.

Цель изобретения - возможность осмотра внутренних эаднеполосных и экваториальных участков глаза.

Эта цель достигается тем, что в устройстве для биомикрогониоскопии глаза, содержащем щелевую лампу с бинокулярным микроскопом, на корпусе которого укреплена с воэможностью го поворота телескопическая приставка с офтальмоскопической линзой и гониоскоп с вогнутой контактирующейс глазом поверхностью, выполненный

938922 б в виде усеченного конуса с расположенным по его образующей четным количеством световодов, причем каждый четный световод соединен с осветителем щелевой лампы, а каждый нечетный - с объективом бинокулярного микроскопа, при этом гониоскоп выполнен из оптически непрозрачного гидрофильного материала и обращен большим основанием к бинокулярному микроскопу, гониоском снабжен дополнительными световодами, образующими кольцевой ряд, расположенный внутри основного ряда и под углом 30-40о к продольной оси гониоскопа и пучком световодов, проходящих по центру вдоль упомянутой оси гониоскопа.

На фиг. l изображено предлагаемое устройство, общий вид, на фиг. 2 — гониоскоп, продольный разрез; на фиг. 3 - то же, поперечный разрез.

Устройство для биомикроскопии состоит из щелевой лампы 1 с бинокулярным микроскопом 2 и осветителем установленных на координатном столике 4, размещенном на инструментальной подставке 5. К краю подставки при помощи винта 6 прикреплен лицевой установ 7. На верхнем плато координатного столика закреплены основание 8 и колонка 9, на которой смонтирован осветитель с головной призмой 10 и кронштейн 11 с бинокулярным микроскопом. Кронштейн выполнен поворотным и снабжен фиксатором 12. Бинокулярный микроскоп установлен на подвижных относительно кронштейна салазках 13, снабженных шкалой 14 и маховиком 15, что позволяет осуществить перемещение микроскопа в сагитальном направлении.

Для отсчета взаимного разворота осветителя и бинокулярного микроскопа служит шкала 16, выполненная поворотной вместе с осветителем. Фиксация осветителя и бинокулярного микроскопа относительно друг друга может быть осуществлена фиксатором 17.

Для перемещения колонки вместе с бинокулярным микроскопом и осветителем в вертикальной плоскости предназначены граненные подъемные винты, установленные в собственной вертикальной подставке общей со щелевой лампой и маховик 18.

Осветитель состоит иэ лампы накалияания, механизма щели, конденса" тора в оправе, диска со светофильтS!

15 рами, объектива в оправе и поворот- ной в горизонтальной плоскости головной призмы, на которой может быть установлена цилиндрическая линза (не показаны).

Координатный столик выполнен подвижным в двух взаимноперпендикулярных направлениях и снабжен рукояткой 19 и фиксатором 20.

Лицевой установ предназначен для фиксации головы пациента и состоит иэ подбородника 21 и налобника 22, которые смонтированы на вертикальных стойках 23, неподвижно укрепленных на кронштейне 24. Налобник закреплен на стойках неподвижно, а подбородник — подвижно с помощью ходовой гайки 25 с наружной накаткой. С внутренней стороны к налобнику

gp и сверху на подбороднике закреплены пачки гигиенических салфеток. Лицевой установ снабжен со стороны обращенным к исследователю прозрачным экраном 26, съемным подручником 27, предназначенным для опоры руки исследователя, и двумя световыми фиксаторами, позволяющими фиксировать взляд пациента в нужном положении при исследовании глаза, Кроме того, подбородник может быть выполнен подвижным не только в вертикальном, но и в горизонтальном направлении, а налобник - подвижным, поднятым, опущенным или перемещенным к зади или к переди, что создает возможность исследования глаза в том или ином положении наклоненного лица.

Инструментальная подставка выполнена подвижной по вертикали с помощью механического, гидравлического ао или пневматического привода и снабжена массивным основанием, обеспечивающим ее устойчивое положение.

На корпусе бинокулярного микроскопа укреплена с возможностью поворота подпружиненная телескопическая приставка 28 с головкой 29 и рассеивающей офтальмоскопической линзой 30.

Щелевая лампа оснащена съемным гониоскопом 31 с контактной линзой

32, позволяющим производить биомикроскопию внутренних элементов глаза, Гониоскоп выполнен в виде усеченного конуса, в периферической части которого размещены параллельно образующим гибкие световоды 33. Гибкие световоды установлены в гониоскопе в количестве 4-24 под углом aL к продольной его оси 60-70О.

Контактная линза гониоскопа выполнена иэ эластичного непрозрачного гидрофильного материала, контактная поверхность которого покрыта слоем капиллярнопористого материала той же структуры. Линза также может быть снабжена контактной кольцевой оправой - спекулом 35, выполненной из аналогичного материала линзы. Линза заключена в контактную оправку 36, которая шарнирно соединена с одной из стоек лицевого установа.

Контактирующая поверхность гони- . оскопа выполнена в виде сферы радиусом кривизны 8 мм с закругленными кромками во избежание ранения роговицы. Толщина капиллярнопористого слоя по оси гониоскопа составляет 2-6 мм, что уменьшает размеры и массу гониоскопа и позволяет фиксировать его рабочую часть непосредственно на роговице без поддержки исследователем. Кривизна кольцевой оправы 35 соответствует кривизне склеральной части глаза.

Гониоскоп снабжен дополнительным кольцевым рядом 37, расположенным коаксиально основному ряду и под углом 30-40 к продольной оси гониоскопа, и пучком световодов 38, проходящих по центру вдоль упомянутой оси гониоскопа. Количество световодов в дополнительном ряду 4-12, а в центральном пучке 2-4. Указанное количество световодов и угол установки их обеспечивает полныи осмотр внутренних элементов глаза.

Изменение указанного количества световодов и угла установки их приводит либо к наложению полей осмотра друг на друга или выпадению их участков, что снижает удобство и качество исследования.

Торцы всех световодов установлены заподлицо с контактирующей поверхностью 34 контактной линзы 32, Это позволяет исключить попаданеие постороннего света в глаз, увеличивает интенсивность освещения, создает более совершенные условия для исследования, исключает необходимость затемнения комнаты и необходимость использования контактного раствора вследствие заполнения слезной жидкостью капиллярнопористого слоя линзы, что повышает эффективность иссле дования, Четные световоды. 39 свободными концами фактически соединены с осве.

8922 6 тителем, а нечетные 40 — с объективом бинокулярного микроскопа щелевой лампы.

Четные световоды 39 размещены в съемной насадке 41 с пазами, которая установлена на головной призме осветителя.

Нечетные световоды 40 размещены в оптически непрозрачной кассете 42, 10 установленной с возможностью перемещения в трех взаимно перпендикулярных направлениях (сагитальном, фронтальном и вертикальном) на свободном конце поворотной телескопической

15 подпружиненной приставки 28

Торцы световодов 39-40 могут быть размещены в насадке 41 и кассете

42 пучком, по окружности аналогично закреплению их в контактной линзе

20 гониоскопа, а также в одну линию по вертикали или горизонтали. Это позволяет световому пучку дать надлежащее направление и форму без дополнительных манипуляций, а также обес25 печивает полный осмотр всех внутренних элементов глаза, как в сравнении между собой, так и в отдельности прй необходимом увеличении, что резко сокращает время осмотра, повышает

З0 его удобства и эффективность.

Между кассетой и объективом микроскопа расположена светоэащитная упругая гофрированная бленда 43 с оптическим преобразователем 44, что обеспечивает необходимое изменение

35 фокусного расстояния между объективом и торцами световодов 40 при неизменном расстоянии глаза пациента от объектива и исключает влияние посторонних источников света на биомик40 роскопию внутренних элементов глаза, Нерабочие поверхности световодов покрыты светонепроницаемой оболочкой из полимерного или металлизированного материала, 45

Перед биомикроскопией производят дезинфекцию гониоскопа 31 и капельную анастезию глаза пациента. После этого пациента усаживают перед щелевой лампой 1, фиксируют его голову

50 на лицевом установе и, манипулируя устройством, добиваются удобного положения для пациента и врача. В

"оньюктивальную полость исследуемого глаза вставляют гониоскоп 31 со световодами 33, 37 и 38, затем про- .

55 изводят юстировку осветителя 3 и бинокулярного микроскопа 2 устройст" ва, Биомикроскопию глаза проводят с

Формула изобретения

Устройство для биомикрогониоскопии глаза по авт.св. N 810208, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью воэможности осмотра внутренних эаднеполостных и экваториальных участков глаза, гониоскоп снабжен дополнительными световодами, образующими кольцевой ряд, расположен16 ный внутри основного ряда световодов и под углом 30-40 к- продольной оси гониоскопа и пучком световодов, проходящих по центру вдоль упомянутой оси гониоскопа. !

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР щ я810208, кл. А 61 B 3/00, 1979

7 938922 осмотра центральных, а затем периферических элементов глаза, что позволяет сразу выявить грубую, а затем мелкую и гистальную патологию глаза.

При необходимости производят сравнение исследуемых участков, их увеличение и более детальное изучение.

После окончания исследования гониоскоп со световодами удаляют с коньюктивальной полости, деэинфицируют его контактную поверхность и промывают глаз.

Изобретение дает возможность осмотра внутренних заднеполосных и экваториальных участков глаза, за счет чего обеспечивается полная информация о всех внутренних элементах глаза, позволяющая. судить о его состоянии, наличии и стадии развития заболевания.

938922

Составитель И.Храпунова

Техред Ж. Кастелевич Корректор М.Пожо

Редактор И.Тыкей

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Заказ 4522/9 . Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 3-35, Раушская наб., д. 4/5